У меня болит голова и желудок

Иногда голова и живот начинают болеть одновременно. Причины могут быть и вполне безобидными, например, банальная усталость. Но если состояние сопровождается повышением температуры тела, расстройством стула и другими симптомами, то необходимо получить консультацию врача.

Причинами состояния, при котором болит голова и живот, могут выступать:

• ротавирусная инфекция;
• пищевое отравление;
• токсикоинфекция;
• гастрит;
• аппендицит.

Ротавирусная инфекция

Чаще всего дискомфорт в животе появляется на фоне уже имеющейся головной боли. Но в случае с ротавирусной инфекций у человека вначале развиваются желудочно-кишечные симптомы, и только потом появляются головные боли. Заболевание диагностируется и у взрослой группы пациентов, и в детском возрасте, включая малышей первого года жизни.

Источником заражения становится пища. После попадания вируса в организм и атаки на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) человека, он выводится естественным путем вместе с каловыми массами. Типичными признаками заболевания становятся:

• общее недомогание и слабость;
• головная боль;
• болезненность в животе;
• повышение температуры тела свыше 38 градусов;
• понос;
• тошнота и рвота.

Существуют и внешние симптомы инфицирования ротавирусом: покраснение склеры глаз, воспаление слизистых оболочек горла и зева. Длительность инкубационного (скрытого) периода может достигать 5 суток. Выздоровление наступает примерно на 4–7 сутки от появления первичной симптоматики.

Пищевое отравление

Головная боль и боль в животе может быть признаком пищевого отравления. Иногда подобная симптоматика сопровождает медикаментозную передозировку. Чаще всего причиной пищевого отравления выступают мясо, консервация, молочная продукция, майонез.

Проблемы со здоровьем возникают из-за потребления в пищу просроченных продуктов и тех, что хранились без соблюдения требований. В этом случае они содержат большое количество токсических веществ и болезнетворных палочек. В большей части случаев происходит заражение палочкой сальмонеллы.

Признаками пищевого отравления становятся:

• резкие схваткообразные боли в ЖКТ – живот сильно крутит, развивается диарея;
• головные боли – присоединяются несколько позднее (по мере ухудшения состояния в результате усиления общей интоксикации);
• общая слабость, дурнота, мелькание мушек перед глазами;
• приступы тошнота и рвоты;
• повышение температуры тела до значительных показателей;
• озноб;
• сильная жажда, поскольку организм усиленно теряет влагу.

Первая помощь заключается в промывании желудка и последующем приеме адсорбирующих препаратов. Чтобы исключить обезвоживание, необходимо пить как можно больше воды и специальные препараты-регидратанты – Гидровит, Регидрон – восстанавливающие потерянные электролиты. Рекомендовано соблюдение принципов диетического питания.

Пищевое отравление может сопровождаться сильными кишечными и головными болями

При отсутствии результата и ухудшении общего состояния больному необходима госпитализация.

Токсикоинфекция

Причиной того, почему болит голова, живот и одновременно человека тошнит, могут выступать бактериальные токсины. Возбудителями способны выступать: золотистый стафилококк, бактерии Bacillus cereus, клостридии, бактерии ботулизма.

Стафилококковые инфекции

После проникновения возбудителя в организм у человека формируется определенная патологическая симптоматика.

Это болезненность в животе и области эпигастрия, тошнота, заканчивающаяся сильной рвотой, падение показателей артериального давления – у больного кружится голова, холодеют конечности, темнеет в глазах.

Для стафилококковой токсикоинфекции, несмотря на тяжелую симптоматику, характерно быстрое выздоровление. Стабилизация состояния происходит примерно к 3 дню от появления первых симптомов заболевания. Но слабость и головокружение могут сохраняться еще двое–трое суток.

Заражение клостридиями

Отравление клостридиями протекает намного тяжелее. Начало патологии сопровождает вздутие и сильные боли в животе, локализующиеся в проекции тонкого кишечника – околопупочная область. Позднее присоединяется и другая симптоматика: потемнение перед глазами, тошнота, неукротимая рвота, сильнейший понос (до 20 раз в сутки). Все это становится причиной обезвоживания организма.

Ботулизм

Получить заражение бактериями ботулизма можно при употреблении в пищу некачественных продуктов. Чаще всего это мясо, рыба и домашняя консервация из грибов и овощей. Симптомами заражения ботулотоксинами становятся:

• сильные боли в животе;
• неукротимая не приносящая облегчения рвота;
• многократная диарея.

При отсутствии лечения к ним присоединяется мышечная слабость, западание века и паралич дыхательных путей, что приводит к гибели человека. Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка, принятии сорбентов и регидратантов.

Гастрит

Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее в остром и хроническом формате. Патология сопровождается болями, возникающими после еды.

Для гастрита типично развитие болевого синдрома спустя некоторое время после еды

Признаками того, что у человека больной желудок, становятся:

• периодическая тошнота – иногда человека подташнивает постоянно;
• боль в эпигастральной области – в некоторых случаях она болезненность ощущается внизу живота, в его левом квадранте, что обусловлено сильным растяжением желудка;
• усиленная выработка слюны;
• диспепсическая симптоматика – изжога, отрыжка, неприятный привкус.

Аппендицит

Воспаление аппендикса (отростка слепой кишки) в основной массе всех диагностированных случаев предполагает оперативное лечение – воспаленный придаток кишки иссекается. К симптомам аппендицита относятся: болезненность низа живота с правой стороны, диарея (иногда запор), повышение температуры тела (показатели зависят от текущей стадии аппендицита).

Возникает тошнота и рвота, болезненность в зоне проецирования воспаленного аппендикса. При остром осложненном аппендиците у больного отмечается резкое нарастание патологической симптоматики и ухудшение общего состояния. Если боли не прекращаются дольше 6 часов, то больной нуждается в госпитализации.

Боль при данной патологии описывается как распирающая, тянущая, вначале распространяющаяся на весь живот и постепенно смещающаяся в нижний правый квадрант. Она становится постоянной и усиливается, когда человек ложится на левый бок.

В редких случаях область болезненности при аппендиците совершенно не типична: у человека тянет/болит поясница. Обусловлено это анатомически нетипичным расположением аппендикса – он направлен кзади, в сторону почек и позвоночника, а не в сторону передней брюшной стенки.

Другие причины

Другими причинами одновременных болей в животе и головных болей могут становиться и иные патологические состояния. К таковым стоит отнести:

• Черепно-мозговые травмы. Они в большей части случаев сопровождаются сотрясением мозга. Для этого состояния характерны головные боли, а также тошнота и приступы рвоты.
• Менингит (воспаление оболочек мозга). Для заболевания характерны сильнейшие головные боли и дискомфорт в животе. Параллельно у больного присутствуют высокая температура и приступы рвоты. Типичным признаком менингита становится невозможность опустить голову вниз из-за слишком сильного напряжения мышц шеи.
• Онкопатология. Злокачественные новообразования могут вызывать и головные боли, и дискомфорт в ЖКТ. Не исключено вздутие живота и повышение температуры тела.
• Гипертония. Люди с патологически повышенными показателями артериального давления могут страдать от болей в животе, головных болей, тошноты и потемнения в глазах.

Появление синдрома у ребенка

Сочетание боли в животе и головной боли у ребенка – симптом, требующий медицинской консультации. Особенно в том случае, если состояние осложняется повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. В большей части случаев причиной подобной симптоматики становится пищевое отравление или ротавирусная инфекция (кишечный грипп).

Пищевое отравление у ребенка может сопровождаться желудочными и головными болями

Ротавирус в организм ребенка попадает вместе с пищей. Заболевание сопровождается развитием следующих симптомов:

• тошнота;
• приступы рвоты;
• головные боли;
• общая слабость;
• покраснение склер глаза;
• воспаление слизистых гортани;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• жидкий стул.

Длительность заболевания – до двух недель.

Причиной пищевого отравления становятся некачественные продукты. Заподозрить у ребенка развитие токсикоинфекции можно по следующим признакам: сильные боли в животе, головная боль, сонливость и общая слабость, повышение температуры тела. Возникает тошнота, заканчивающаяся рвотой, жидкий стул, озноб, резкое падение АД, головокружение, холодный пот.

Помимо рассмотренных причин, неприятная симптоматика может быть вызвана следующими патологиями:

• Черепно-мозговые травмы.
• Болезни ЦНС – могут сопровождаться плаксивостью, капризностью, плохим сном, отказом от еды.
• Опухоли головного мозга – для заболевания типичны регулярные головные боли, тошнота.
• Менингит. Для заболевания характерен сильнейший болевой синдром, повышение температуры тела до критических показателей, тошнота и рвота.
• Энцефалит. Болезнь сопровождается болями в голове и животе, судорогами, развитием эпилептических приступов, тошнотой и рвотой.
• Резкое повышение показателей АД. В таком случае ребенок жалуется на боли в затылочной части, слабость. Не исключена тошнота, рвота и боли в кишечнике.
• Цефалгия. Состояние имеет следующую симптоматику – боли в височной области в сочетании с болями в животе, отечность век, боязнь яркого света, тошнота, рвота, сильное потоотделение.
• Повышенное внутричерепное давление. Голова в таком случае болит периодически, но боли усиливаются в вечернее время. Ребенка тошнит. У него под глазами образуются мешки. Малыш становится сонным.

Сочетание симптомов – головная боль и болезненность в животе – может указывать на развитие серьезного заболевания. При развитии подобного состояния, отягощенного дополнительными признаками, необходимо получить медицинскую консультацию и помощь.

Головная боль, гастрит и иммунодефицит… Вы, наверно, удивились такому сочетанию болезней, однако у них больше общего, чем может показаться.

Чего только ни пишут в интернете про причины головной боли: и повышенное внутричерепное давление, и шейный остеохондроз, и опухоли мозга, и проблемы с сосудами, и даже непереносимость сыров или нитратов. На самом же деле это, наверно, самые редкие причины её возникновения.

Скопление вокруг мозга лишней жидкости — состояние потенциально опасное, и бывает оно не более, чем у 0,01% людей. Боль при повышенном внутричерепном давлении ежедневная и усиливается в положении лёжа, такая не подкрадывается внезапно, и думать о ней при периодическом дискомфорте не надо.

Грыжи и протрузии позвоночника создают болевые ощущения лишь в 4% случаев, и даже если они у вас есть, это не повод вешать именно на них вину за боль. Однозначно доказано, что у людей, их имеющих и не имеющих, голова болит одинаково часто.

Пресловутый же остеохондроз — даже не болезнь, а проявление естественного увядания организма, и со временем (годам к сорока) появляется у всех. Но головой мучается при этом отнюдь не вся старшая половина людей в мире.

Опухоли мозга не болят, разве что на последних стадиях, когда начинают на что-то давить. Но к этому моменту появится и множество других симптомов (нарушение восприятия, походки, речи), так что о раке при головной боли вообще не стоит думать, если вы не внезапно и сильно похудевший пожилой человек.

О сосудистых нарушениях можно сказать лишь то, что затруднение кровоснабжения мозга не приводит к боли, максимум к обмороку и снижению умственных способностей. Единственным исключением является геморрагический инсульт (в том числе от разрыва аневризмы), но тут уж не головная боль вас насторожит, а нарушение координации движений и невнятная речь.

В последнее время стало модным приписывать головной боли в качестве причины непереносимость пищевых продуктов. В список возможных провокаторов вошли все самые вкусные вещи: от сыра и фруктов до оливок и бекона. Конечно, бывают индивидуальные пищевые аллергические реакции, но тогда причиной является всё же сам гастрит, а не непосредственно аллергия.

И вот мы добрались до более частых, хотя и менее «очевидных», причин головной боли, среди которых гастрит, обезвоживание, инфекции, перенапряжение зрения и эмоциональный стресс.

Гастрит
При гастрите 27% людей, даже не имея жалоб на живот, сталкиваются с головной болью, особенно если забудут вовремя поесть. Иногда головная боль бывает единственным симптомом, указывающим на язву. При нарушении пищеварения желудком запускается механизм, направленный на поиск еды. Усиленные воспалением сигналы «перенапрягают» мозг, и голова начинает болеть. К слову, сам по себе голод (пониженный уровень сахара в крови) может вызвать головную боль по тому же механизму. Парадокс заключается в том, что и повышенный уровень сахара может создать человеку аналогичные неудобства за счёт повышения адреналина и норадреналина после обильной трапезы. В общем, кушайте в меру.

Что делает человек с головной болью? Принимает обезболивающие, которые по несчастному стечению обстоятельств сами по себе вызывают гастриты. Парацетамол, анальгин, ибупрофен, целекоксиб, кетанол, диклофенак, нимесулид — все они раздражают слизистую желудка и увеличивают продукцию кислоты, хотя ибупрофен в этом вопросе самый относительно безопасный. И тут же можно встретить ещё один парадокс: приём обезболивающих может вызвать боль в голове (это есть в инструкции). Происходит это, потому что так замыкается порочный круг «головная боль — обезболивающее — гастрит — головная боль».

Обезвоживание
Кто не пьёт на работе кофе, тот пьёт чай. И правильно делает. Кофе — мочегонный напиток, но мы воспринимаем его, как потреблённую жидкость, и не замечаем подкрадывающегося обезвоживания. Хотя стоило бы задуматься, почему во многих кафе вместе с эспрессо вам сразу приносят и стакан воды. То же касается пива, про потребность в уборной после которого известно всем. К тому же большая часть работающего населения перекусывает чем-то жирным (бутерброды с сыром или колбасой, орехи, шоколад), а на расщепление жиров требуется больше воды. И дело даже не в нашумевшей «потребности в 2 литрах в день» — она на самом деле разная не только у разных людей, но и у одного и того же человека в разные дни. Дело в соотношении потребляемой и растрачиваемой влаги. При дыхании и с потом в сухом климате (как в наших квартирах в отопительный сезон) воды требуется больше, чем летним прохладным вечером на берегу моря. Любопытно, что всегда хочется пить после принятия душа, где с влажностью, вроде бы, всё в порядке. Просто в горячей воде мы всё равно сильно потеем, но при этом пот сразу смывается и не помогает организму охладиться; тело старается выработать всё больше пота, теряя всё больше влаги, приводя к обезвоживанию и «послебанной» головной боли.

Инфекции
Если болит сзади, все заподозрят шею, а если спереди — логично подумать про нос. Точнее, пазухи носа — фронтальная (во лбу), гайморовы (под глазами) и решётчатые (в глубине за носом). Когда слизистая пазух отекает, отток из них ухудшается, и это чувствуется как распирающая боль в голове. Насморка при этом может вовсе не быть, как и прочих проявлений простуды. Аналогично начинается ушная инфекция — только головная боль, хотя может присоединиться ухудшение слуха или заложенность, как в самолёте, при отёке евстахиевой трубы. Но дело не только в отёке пазух или слуховых ходов. Инфекция, которая хроническим образом засела у вас в придатках носа или любом другом месте — это бактерии и вирусы, частички которых являются для нас токсинами. В итоге любое хроническое инфекционное заболевание — это источник постоянной интоксикации, а она заставляет голову болеть.

Перенапряжение зрения
Всем нам с детства мамы говорят: «Не сиди долго перед экраном, зрение посадишь ». А потом на работе у большинства появились мониторы, в которые надо как раз долго смотреть. Перенапряжение зрения стало неочевидным из-за повседневного использования смартфонов, планшетов и ноутбуков. Мозгу сложно представить, что нечто постоянное может быть вредным (как с атмосферным воздухом, которым мы дышим, обычно не задумываясь о выхлопных газах в нём). А постоянная нагрузка на глазные мышцы без перефокусировки ведёт к глазной боли, которую мы можем воспринимать как головную. Разумеется, в процессе вглядывания в глубины экрана мы не замечаем и перенапряжения мышц шеи, но истинная шейная боль бывает всего в 1% случаев и связана она с подвывихом позвонка, а это уже совсем другая история.

Удивительно, но не все люди с плохим зрением знают о его неполноценности и не все вовремя начинают носить очки. Принцип головной боли при нескорректированной близорукости или внезапно подкравшейся дальнозоркости тот же: перенапряжение глазных мышц. К офтальмологу стоит наведаться ещё и для исключения глаукомы, заболевания с повышенным внутриглазным давлением, которое тоже заставляет тянуться к обезболивающим.

Эмоциональный стресс
«У меня от этой всей ситуации уже голова болит» — типичное выражение. Да, стресс — наилюбимейшая причина появления головной боли, боли напряжения. Давно описаны механизмы хронической головной боли при тревожно-депрессивном расстройстве, которое в той или иной степени проявляется у половины людей в западном мире. (Куда деваться, расплата за гонку прогресса с его бешеным ритмом жизни, постоянными недосыпами,скандальным начальством и дедлайнами). Коротко говоря, стресс — это избыточное возбуждение, гуляющее по кругу в определённой зоне мозга. Эта зона постоянно активна и не может «отдохнуть», нейроны не успевают избавиться от продуктов распада и посылают сигнал о помощи в виде боли и тревоги. Если стресс становится хроническим, то происходит перестройка рецепторов на нервных клетках, в результате которой нарушается обмен нейромедиаторами и развивается депрессия. А одна из масок депрессии (ссылка на мою «почему болит») — как раз головная боль.

Отдельный разговор про мигрень, сильную одностороннюю пульсирующую головную боль, сопровождающуюся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, перед появлением которой бывает мигренозная аура (повторяющиеся необычные зрительные эффекты). Приступы мигрени выключают работоспособность, и должны лечиться неврологом без какого-либо самолечения.

Чего делать НЕ надо при головных болях (если, конечно, вас не направил невролог):

• МРТ головного мозга — на рак указывают совсем другие симптомы, а вовсе не боль, так что что нам там искать?
• МРТ шеи — даже если найдутся протрузии и грыжи, это ничего не скажет о причине боли и никак не повлияет на лечение.
• УЗИ сосудов шеи — не нужно, если вы не падаете в обмороки. Это исследование назначают кардиологи для оценки атеросклероза, головная боль тут ни при чём.
• ЭЭГ — старый метод, эффективный для выявления разве что эпилепсии. Популярен только в силу своей цены, когда надо «что-то назначить».

Как НАДО обследоваться, если голова часто беспокоит:

• Сходить к неврологу: он – «главный по боли», во время осмотра сразу (обычно даже без дополнительных обследований) расскажет вам о причинах вашего недуга и назначит лечение.
• Сходить к офтальмологу: глаукома и ухудшение зрения — частые причины боли в голове. Ещё он исключит отёк глазного дна, и вы будете уверены, что с вашим внутричерепным давлением всё в порядке.
• Сделать ФГДС (гастроскопию): проблемы с пищеварением бывают почти у всех, и, вовремя вылеченные, не будут создавать осложнений, в число которых входит головная боль.
• Сдать кровь на клинический анализ, проверить иммунитет и сделать посевы из кишечника, с миндалин и половой системы, чтобы исключить хронические инфекции.
• Контроль артериального давления: этим поможет заняться кардиолог или терапевт, по необходимости направляющие на суточное мониторирование давления.
• Проконсультироваться у психотерапевта: если стресс постоянный и уже начал влиять на здоровье, лучше не затягивать и вовремя научиться с ним справляться, пока он не перерос во что-то более серьёзное.
• А ещё надо исключить самые простые возможные причины — раздражающие духи вашей соседки, неудобный диван для сна или даже давящие на уши клипсы. Иногда бывает «а ларчик просто открывался».

Боль — важный сигнал, и несмотря на то, что в 9 из 10 случаев голова болит «сама по себе», от перенапряжения, в 10% случаев боль может указывать на наличие проблемы, которую может быть опасно игнорировать.

Обследуйтесь и лечитесь вовремя, и будьте здоровы!