У меня низкий эстрадиол и болит голова

61 158

7
Последнее обновление: 13 сентября 2017

Гормон эстрадиол оказывает на женский организм значительное влияние. Именно при его непосредственном участии у женщин формируется вся половая система, а также внутренние органы, которые отвечают за репродуктивную функцию организма. Кроме того, эстрадиол оказывает влияние на внешность женщин, наделяя признаками, что отличают их от мужчин: формирует округлые очертания фигуры, грудь, отложения подкожного жира на бедрах и животе.

Не удивительно, что у женщин низкий уровень эстрадиола не только негативно отображается на внешности, но и на темпераменте, менструальном цикле, и что самое главное – на способности забеременеть: показатели эстрадиола ниже нормы нередко свидетельствуют о бесплодии.

Характеристика гормона

Эстрадиол является основным и самым активным женским половым гормоном, который входит в подкласс эстрогенов. Вырабатывается он в большей мере в яичниках, в незначительном количестве – надпочечниками, и основным предназначением его является подготовка женского организма к беременности. Влияет этот гормон также на состояние кожи, отсутствие/наличие морщин, бодрое состояние духа, высокую физическую активность, выносливость. Помимо этого, он:

стимулирует созревание яйцеклетки;
влияет на усиление кровотока в матке;
способствует утолщению внутреннего слизистого слоя матки, ширина которого к моменту выхода яйцеклетки из фолликула должна составлять не менее сантиметра;
улучшает свертываемость крови;
ускоряет образование и обновление клеток, тканей, мышц;
укрепляет сосуды;
задерживает натрий и воду;
участвует в обменных процессах в костных тканях;
понижает уровень холестерина;
успокаивающе влияет на нервную систему.

Количество эстрадиола в крови нестабильно и постоянно колеблется. Наивысшие показатели фиксируются между тремя-шестью часами дня, наименьшие – с полуночи до двух ночи. На уровень гормона влияет здоровье женщины, а также менструальный цикл: как только один из фолликулов яйцеклетки начинает активно расти, а в нем созревать яйцеклетка, он начинает выделять эстрогены, сигнализируя матке, что пора готовиться к зачатию.

К моменту созревания фолликула уровень эстрадиола в организме оказывается настолько высоким, что гипоталамус, один из отделов головного мозга, дает сигнал гипофизу увеличить выработку гормонов ЛГ и ФСГ, которые отвечают за работу репродуктивной системы организма. В результате всплеска, когда ФСГ и ЛГ достигают в этот момент своих максимальных показателей, фолликул разрывается и созревшая в нем яйцеклетка выходит, начиная двигаться к матке.

После этого уровень эстрадиола спускается к минимуму, а образовавшееся на месте разорванного фолликула желтое тело начинает активно синтезировать прогестерон. Правда, такой спад недолог, и на девятый день уровень эстрадиола снова возрастает, достигая второго пика, правда, намного меньшего, чем при овуляции и снова снижается.

Когда эстрадиол понижен

Развитие многих заболеваний, связанных со сбоями в работе репродуктивной системы, нередко зависит от слишком низкого или высокого уровня эстрадиола. У женщин, которые не ожидают малыша, норма гормона составляет:

фолликулярная фаза: от 57 до 227 пмоль/л;
преовуляторный пик: от 127 до 476 пмоль/л;
лютеиновая фаза: от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны, поскольку уровень гормона меняется ежедневно, поэтому при сдаче крови на анализ, нужно сказать специалисту, какой день цикла. Это позволит более точно диагностировать заболевание, если оно имеется.

О низком уровне эстрадиола многие женщины могут даже не догадываться, пока не начинают планировать беременность: по утверждению медиков, при пониженном количестве этого гормона забеременеть, а также выносить ребенка, очень трудно.

Даже если зачатие и произойдет, вероятность выкидыша чрезвычайно высока: эстрадиол оказывает огромное влияние на формирование плаценты, состояние матки, кровообращение в органах малого таза. Также он ответственен за свертываемость крови, снижая при родах кровотечение.

Среди симптомов, сигнализирующих о том, что уровень эстрадиола ниже нормы, и на которые стоит обратить внимание, чтобы своевременно начать лечение, выделяют:

нерегулярный цикл: частые задержки или слишком раннее наступление месячных;
боли во время месячных и предменструальный синдром;
излишняя сухость и чувство жжения во влагалище;
снижение сексуального влечения;
упадок сил, бессилие, быстрая утомляемость;
скачки давления, мигрени;
резкое снижение массы тела;
частые растяжения связок и переломы.

В дальнейшем развиваются признаки, на которые женщина не обратить внимания уже не в состоянии. Это изменение фигуры по мужскому типу, когда бедра сужаются, плечи становятся шире, появляются усики, темнеют волосы на подбородке. Настораживает и ситуация, когда женщина долго не может забеременеть при попытках это сделать.

Причины понижения гормона

На понижение эстрадиола у женщин могут повлиять разные причины. Низкий уровень гормона у женщин всегда наблюдается во время менопаузы или после неё. В этом случае это естественный процесс, заложенный природой, когда количество эстрогенов понижается и остаётся на очень низком уровне.

У женщин репродуктивного возраста понижение эстрадиола может быть связано со следующими заболеваниями:

Гипогонадизм – сбои в функционировании женских половых органов и молочных желез, в результате чего они атрофируются. Причиной недуга могут быть генетическая патология, гипоплазия яичников, излучения, воспалительные процессы, опухоли гипофиза или гипоталамуса и др.;
Гипофизарный нанизм – недуг характеризуется задержкой линейного роста (карликовость) и физического развития, который был спровоцирован плохой работой гипофиза и слабой выработкой гормонов;
Гиперпролактинимия – повышенное содержание гормона пролактина в крови, который в период лактации отвечает за выработку молока и задерживает наступление новой беременности. Если высокое количество пролактина не связано с малышом, на повышение гормона влияют опухоли гипофиза или гипоталамуса, гипотиреоз, цирроз, почечная недостаточность, аборты, операции на грудной клетке;
Недостаточность лютеиновой фазы – уменьшение выработки желтым телом прогестерона;
Вирильный синдром – появление у женщин вторичных половых признаков из-за избыточного количества андрогенов и атрофия женских половых органов. Часто является следствием опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, спровоцированное нарушением в структуре Х-хромосомы, которое сопровождается патологиями в развитии внутренних органов и низким ростом;
Воспалительные процессы внутренних половых органов;
Возможность выкидыша.

Также низкий уровень эстрадиола может быть вызван курением, спиртными напитками, причем даже их прием в небольших количествах способен вызвать резкое снижение эстрогена. Влияет на его количество и стремление женщин похудеть, когда после многочасовых тренировок, по возвращении домой они подкрепляют силы несбалансированной диетой, например, пустой гречкой и обезжиренным кефиром.

Также общепризнанным фактом является то, что у вегетарианок по сравнению с женщинами, которые едят мясо, уровень пониженного эстрадиола встречается намного чаще.

Ещё одной причиной, способной спровоцировать падение гормона, является прием лекарственных препаратов без согласования с врачом: во многих антибиотиках, кортикостероидов, гормональных препаратах содержатся вещества, оказывающие влияние на эстрогены. Опасны также противозачаточные препараты, если их применять без консультации с гинекологом: впоследствии это может обернуться невозможностью забеременеть.

Решение проблемы

Если анализы показали пониженное количество эстрагенов, чтобы повысить уровень эстрадиола, врач обычно назначает лекарства, которые содержат этот гормон. Такие препараты не только восстанавливают менструальный цикл, но и успешно справляются со многими заболеваниями, спровоцировавших низкий уровень эстрогена. Это поликистоз яичников, бесплодие, применяют при родовой слабости, переношенной беременности, для снижения уровня пролактина.

В случае обнаружения недуга, с которым содержащие эстрадиол препараты не справляются, назначается лечение, направленное на борьбу с заболеванием. Особенно дело не терпит промедления, если обнаружена раковая опухоль, действия врача в данном случае во многом зависят от недуга и хода течения болезни.

Кроме приема лекарственных препаратов, чтобы повысить уровень эстрадиола в организме, нужно употреблять белковую пищу. В рацион может входить нежирное мясо, рыба, птица, яйца, печень, молочные и кисломолочные продукты, если нет противопоказаний. Нежелательно увлекаться углеводами, а также продуктами, в которых содержится много крахмала: кашами, макаронами, хлебом, картофелем, свеклой. Пищу лучше готовить на пару, варить или тушить, от жареных блюд, чтобы повысить эстрадиол, лучше отказаться.

Источник

Характеристики мигрени часто изменяются в течение менопаузального перехода

Migraine Patterns Often Change During Menopausal Transition: Falling estrogen levels may worsen headaches

Женщины составляют примерно три четверти от всех пациентов с мигренью. Многочисленные исследования показали, что характеристики мигрени могут меняться в течение нормального менструального цикла, а также во время беременности или после родов, и это позволяет предположить, что гормональные уровни, особенно их колебания, играют определенную роль в генезе этого нарушения. Хотя результаты некоторых исследований продемонстрировали повышение частоты головной боли в перименопаузе (прим. перименопауза включает переходный период плюс первый год постменопаузы), существует недостаточно о данных о том, как меняются ее характеристики в этот период у женщин с уже существующей мигренью.

Согласно результатам исследования, представленного на 60-й ежегодной научной конференции Американского общества по головной боли (American Headache Society), которая состоялась 28 июня-01 июля 2018, примерно у 60% женщин с мигренью происходило не только учащение и повышение интенсивности, но и менялись характеристики головной боли в переходный период. Особо значительные изменения характеристик мигрени наблюдались сразу после наступления менопаузы, о чем сообщили 43% участниц исследования, что, по-видимому, связано с резкими сдвигами гормональных уровней.

Cheng и соавт. провели исследование среди пациенток с мигренью (n=81) в возрасте от 40 до 60 лет, после исключения женщин с неврологическими заболеваниями, например, с рассеянным склерозом или опухолью мозга или не имевших всех необходимых данных для анализа, в исследовании приняли участие 69 пациенток. Авторы тщательно изучили медицинские карты участниц и результаты различных тестов: нейровизуализационных и лабораторных данных, включая уровни эстрадиола и ФСГ. Всего 60 пациенток (86,96%) уже страдали мигренью перед вступлением в исследование, а у остальных 9 женщин (13,04%) она развилась впервые с изменением менопаузального статуса. Средний возраст наступления менопаузы составлял 47 лет и около 2/3 женщин принимали эстроген-содержащую заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

От числа женщин с уже имевшейся мигренью 35 (58,3%) участниц отметили следующие изменения: 60,0 % ─ учащение или повышение интенсивности привычных приступов мигрени, 28,6% ─ изменение характеристик головной боли и 2,8% ─ то и другое. У остальных 25 женщин (41,7%) с мигренью характер головных болей оставался стабильным и не было отмечено никаких изменений их характеристик.

Сдвиги в проявлениях мигрени были особенно выраженными сразу после последней менструации (42,9%), что сопровождалось изменениями в течение самой перименопаузы (появление нерегулярных менструаций или вазомоторных симптомов) или за год до последней менструации (31,4%). Реже такие изменения происходили еще на фоне регулярных менструаций (14,3%).

Женщины, которые испытывали изменения в течении мигрени, характеризовались более выраженными гормональными изменениями, по сравнению с теми, у кого характер головной боли оставался стабильным. Перед наступлением менопаузы у пациенток с изменениями характеристик или выраженности мигрени были выявлены более высокие уровни эстрадиола (в среднем, 52,6 vs 29,0 пг/мл), поэтому падение их содержания было более значительным, как и более низкие концентрации ФСГ (в среднем, 13,53 vs 38,58 МЕ/л) и затем происходило более резкое повышение. Однако большинство выявленных гормональных изменений не достигало статистической значимости.

Cheng и соавт. изучили менопаузальный статус женщин на тот момент, когда они отметили изменение характера /усиление головной боли или появление мигрени впервые. Среди уже страдавших мигренями женщин 9 из 35-ти (25,71%) находились в перименопаузе, 12 (34,29%) ─ в постменопаузе, 5 (14,29%) ─ в пременопаузе. Что касается пациенток с впервые появившимися приступами мигрени, 3 из 9-ти (33%) находились в перименопаузе, 3 (33%) ─ в постменопаузе и 1 (11,11%) ─ в пременопаузе.

Результаты нейрофизуализации (МРТ) были нормальными у большинства женщин как с изменением выраженности или характеристик мигрени, так и со стабильными проявлениями (68,6% и 56,0%, соответственно). Однако у женщин без изменений приступов мигрени чаще встречались нарушения со стороны гипофиза или белого вещества головного мозга, но эти различия не были статистически значимыми.

Хотя основной механизм для изменения характеристик мигрени во время переходного периода и в ранней постменопаузы остается до конца неясным, Cheng и соавт., опираясь на данные предыдущих исследований, полагают, что снижение уровней эстрогенов в поздней лютеиновой фазе могут стимулировать приступы мигрени, и у страдающих мигренями женщин эти сдвиги бывают более резкими, чем у женщин без мигрени. Этими же причинами объясняется ухудшение течения или впервые появление мигрени в переходный период и сразу после наступления менопаузы.

Что касается применения ЗГТ в переходный период, Cheng и соавт. в своей работе показали, что гормональное лечение одинаково часто применялось как у женщин с изменениями характера головной боли, так и со стабильным течением, поэтому они не смогли ответить на вопрос о пользе или вреде ЗГТ. В других исследованиях по этому вопросу также были получены противоречивые результаты.*

Cheng Y-C, et al “Migraine pattern changes in women during the menopause transition” AHS 2018; Abstract OR16. 60th Annual Scientific Meeting American Headache Society 28 июня-01 июля 2018

*Комментарий

То, что пик проявлений мигрени приходится на средний возраст отмечено и в других исследованиях [MacGregor EA. Migraine headache in perimenopausal and menopausal women. Curr Pain Headache Rep 2009;13:399-403]. В ходе национального опроса (American Migraine Prevalence & Prevention Study) (n=3 603, возраст от 35 до 65 лет, в среднем 45 лет) было показано, что «эстрогеновая абстиненция», провоцирующая приступы мигрени в репродуктивном возрасте (менструальная мигрень), у «чувствительных» к колебаниям эстрогенов женщин может растянуться на многие годы, в зависимости от продолжительности переходного периода. Через какое-то время после наступления естественной постменопаузы частота приступов мигрени без ауры снижается вдвое, что не всегда происходит в случае мигрени с аурой.

У женщин с мигренью без ауры использование менопаузальной гормональной терапии (МГТ) не противопоказано, но предпочтителен непрерывный комбинированный режим МГТ с использованием трансдермальных форм эстрогенов. Мигрень с аурой служит относительным противопоказанием для назначения МГТ, вследствие повышения риска ишемического инсульта, особенно на фоне высокой дозы эстрогена. В любом случае, нужно предупредить пациентку, что, если при использовании МГТ появится связанная с головной болью специфическая неврологическая симптоматика (аура), она должна срочно обратиться к врачу, чтобы решать вопрос о дальнейшем ее ведении дополнительно.

Источник

Гормональные изменения преследуют женщину всю жизнь. Начиная с периода полового созревания и заканчивая менопаузой. Участие, так называемого женского гормона эстрадиола в правильной работе половой системы и ее нормальном функционировании весьма существенно. Этот эстрогенный стероидный гормон вырабатывается в коре надпочечников, плаценте и яичниках. Именно благодаря ему женщина имеет привлекательную фигуру, приятный голос, бархатистую кожу, здоровые волосы и другие вторичные половые признаки призванные сделать женщину по-настоящему красивой и здоровой.

красивая женщина Нормальный уровень эстрадиола делает женщину привлекательной, здоровой, готовой к беременности и родам.

Также он регулирует процессы, связанные с зачатием, метаболизмом, снижением холестерина и т.д. При низкой концентрации эстрадиола в организме – возникает высокая вероятность сбоев в период беременности и лактации, а также других тяжелых последствий. О том, что можно и нужно делать женщине, если эстрадиол понижен, подробно рассказано и показано далее.

Нормальный показатель

Нормальный уровень эстрадиола в первую очередь зависит от возраста. Также имеет значение, при какой фазе менструального цикла был сдан анализ. Стресс и неправильное питание может повлиять на выработку гормона в значительной степени.

В самом раннем возрасте, сразу после рождения у девочек гормон вообще отсутствует. После, уже в дошкольном возрасте половые железы начинают работать, и уровень вещества в организме девочки уже достигает 20-22 пг/мл. Когда девочка достигнет подросткового возраста и у нее начнется менструация, нормой эстрадиола будет уже от 220- до 470 пг/мл.

таблица нормальных значений эстрадиола у женщин и мужчин В этой таблице представлен нормальный уровень эстрадиола как для женщин разные фазы цикла и беременности, так и для мужчин.

В чем причины низкого эстрадиола у женщин?

Причин таких достаточно много, перечислим основные из них:

Причиной может послужить произошедшая задержка полового развития в подростковом возрасте.
Изнурительные и очень тяжелые физические нагрузки.
Нарушение в работе гипофиза.
Неправильная работа эндокринной системы (симптомами в данном случае будут ненормальный уровень пролактина в крови и карликовость).
Самая частая причина это воспалительные процессы в половых репродуктивных органах и органах малого таза.
Неправильная диета, голодание.
При резком похудении.
Курение и алкоголизм.
Прием противозачаточных препаратов.
При прохождении медикаментозного лечения.
Во время беременности низкий показатель может означать наступившую угрозу выкидыша.
Синдром Шершевского – Тернера.
Анорексия.
Гипопитуитаризм.
Поликистоз яичников.
Постменопауза.

Беременные должны внимательно следить за уровнем эстрадиола. Если произойдет снижение концентрации этого гормона, это может привести к нарушению кровоснабжения плаценты. По этой причине малышу будет поступать меньше кислорода, что может вызвать отклонения в развитии плода и даже привести к прерыванию беременности (выкидышу).

Обязательно посмотрите этот очень интересный выпуск популярной передачи по нашей теме:

На самом раннем сроке беременности концентрация гормона может немного снизиться. Если женщина чувствует себя хорошо, то на это обращать внимание не нужно – это норма. Более подробно о нормальных показателях гормона во время беременности по неделям рассказано здесь, в нашей отдельной статье на эту тему.

Симптомы при низком эстрадиоле у женщин

Эти симптомы легко различимы и не заметить их действительно трудно. Когда происходит гормональное расстройство, первым делом ухудшается кожный покров. Кожа будет сухая, эластичность снизится, начнут выпадать волосы. В редких случаях выпадение волос может быть очаговым или наоборот волосы начнут расти в неожиданных местах, как у мужчин (гирсутизм). Вдобавок к этому, могут отекать конечности.

Естественно будет нарушен менструальный цикл. Он будет нерегулярным. Появится раздражительность, постоянная усталость, резкие перепады в настроении и снижение половой активности. Грудь начинает болеть и может появиться бессонница. Появятся сильные боли внизу живота в предменструальный период и во время менструации. Также могут наблюдаться потливость, головная боль и увеличение частоты сердечных ритмов.

у женщины болит голова Если эстрадиол понижен может болеть голова и происходить общее ухудшение самочувствия.

При проблемах с зачатием ребенка и бесплодии (беременность не наступает в течение года) зачастую виноват пониженный эстрадиол, врачи обязательно назначат гормональный анализ при жалобах на отсутствие беременности долгое время. Состояние костей тоже находится под угрозой если гормон понижен. Увеличивается риск переломов из-за снижающейся плотности костей (остеопороз).

У мужчин снижение эстрадиола может быть симптомом развития простатита, новообразований в яичках или проблем с печенью, возможно даже развивающегося цирроза.

Почему показатель повышен?

Причины высокого показателя не менее серьезны, чем при пониженном уровне. Высокий эстрадиол может свидетельствовать о развивающихся в организме опасных патологий и заболеваний.

Среди причин можно выделить:

цирроз печени;
алкоголизм;
ожирение;
нарушение в работе щитовидной железы;
онкология молочных желез или яичников;
гормон может повыситься из-за длительного приема оральных контрацептивов, противосудорожных или противогрибковых препаратов (бывает наоборот, прием этих медикаментов понижает гормон).

Симптомы высокого эстрадиола очень схожи с признаками при пониженном уровне. Могут выпадать волосы,появляется хроническая усталость и вялость, менструальный цикл может нарушиться, настроение резко меняется, кожа становиться сухой и теряет свою эластичность.

Как проверить гормональный фон?

Для диагностики концентрации эстрадиола в крови берут кровь из вены на анализ. Чтобы результат был точным к анализу нужно правильно подготовиться. Детям до 1 года не рекомендуется кушать полчаса до начала исследования. Взрослым не есть за 3 часа до анализа. Можно пить воду. Если пациент проходит лечение у эндокринолога, по разрешению лечащего врача, нужно на время прекратить прием гормональных препаратов за двое суток до анализа. Обязательно нужно исключить стрессы и физические нагрузки за сутки до исследования. Курить до анализа нельзя за 3 часа.

пробирки с кровью в лаборатории для анализа Сдайте кровь из вены на анализ.

Женщины должны сдавать анализ с 4-го либо 5-го дня менструального цикла. Помимо основного анализа нужно сделать еще и контрольный забор крови, он проводиться примерно через три недели. Окончательное решение, по какой схеме и сколько раз нужно сдавать кровь принимает лечащий врач.

Как можно повысить эстрадиол?

Если по результатам анализов показатели эстрадиола ниже нормы его нужно нормализовать. Повысить концентрацию гормона до нормальных значений можно прибегнув к гормонозаместительной терапии. Нередко врачи прописывают препараты на основе растений, которые содержат растительные эстрогены (фитоэстрогены).

В этой известной передаче рассказывают как принимать фитоэстрогены:

Необходимым набором фитоэстрогенов обладают хмель, шалфей и клевер. Помимо медикаментозного курса нужно нормализовать распорядок дня и скорректировать рацион питания. Обязателен отказ от диет на время лечения, в пище должны присутствовать белковые продукты, зерновые, овощи и фрукты.

Нужно избавиться от вредных привычек. Начать заниматься спортом. Спорт должен быть не на износ, это может быть обычная часовая прогулка в парке, главное делать это регулярно (пару раз в неделю).

Как понизить эстрадиол?

Если результат анализа показал, что уровень гормона слишком высок нужно его понизить. В этом случае будет применена гормонозамещающая терапия. Помимо этого обязательно нужно придерживаться здорового образа жизни, правильного и здорового питания. Вредные привычки нужно исключить.

Краткий итог

За уровнем гормона нужно обязательно следить и периодически проверять его с помощью анализов. Анализ можно сдать в поликлинике бесплатно либо в частной лаборатории. Стоимость анализа в среднем составляет 500-600 рублей, плюс забор крови 100 рублей. Помимо этого нужно внимательно относиться к тем сигналам, которые посылает организм. При наличии симптомов снижения или повышения эстрадиола нужно сразу обращаться в больницу.

Особое внимание и контролю уровня гормона должны уделять не только беременные женщины, но и те, кто только планирует и готовится к беременности. Низкий эстрадиол делает нормальное вынашивание ребенка невозможным, а зачатие очень долгим и сложным.

Для преодоления бесплодия методом ЭКО доктора особое внимание уделяют изучению и корректировке этого гормона. При низком эстрадиоле во время ЭКО назначают гормональную подготовку, стимуляцию суперовуляции.

Пишите комментарии, задавайте вопросы. Поставьте оценку этой статье при помощи звезд. Делайте репосты в ваши социальные сети кнопками снизу. Спасибо за посещение, пусть ваши анализы будут в норме!

Источник