У ребенка первоклассника болит голова
Головная боль очень частая причина обращения к неврологу. Головные боли бывают у взрослых и детей. У детей головные боли чаще всего возникают в период, когда они начинают учиться в школе. И максимальное обращение к неврологу (из личного опыта) составляет в возрасте 10 – 12 лет. Когда ко мне на приём приходят родители с детьми дошкольного возраста с жалобами на головные боли, я сразу настораживаюсь. Головные боли у детей дошкольного возраста, особенно головные боли с рвотой требуют исключения повышения внутричерепного давления, объёмного процесса (опухоли головного мозга). Хотя мигрени могут наблюдаться и у детей дошкольного возраста (тоже могут быть головные боли с рвотой), но значительно реже, чем в старшей возрастной группе. Тема головных болей у детей обширная. Я остановлюсь на головных болях у школьников, точнее на головных болях напряжения (ГБН), так как они чаще возникают.
Характеристика головных болей
У школьников головные боли могут вызываться разными причинами, разными заболеваниями. Однако наиболее частыми причинами головных болей у школьников являются головные боли напряжения, около 80%. Конечно у школьников бывают и мигренозные головные боли и другие заболевания, характеризующиеся головными болями. Естественно у детей не совершенные адаптивные механизмы организма, и особенно часто выявляется определённая незрелость вегетативной нервной системы. Признаки вегетативной дисфункции – метеозависимость (реагирование на погоду), повышенная потливость, колебания температуры тела, холодные руки и др. симптомы наблюдается у детей достаточно часто. Вегетативная дисфункция у школьников усугубляет головные боли при ГБН.
Головная боль напряжения возникает у 30 – 40% школьников в период 7 – 17 лет. ГБН у школьников чаще локализуется в теменной и височных областях. Хотя могут наблюдаться и в затылочной области, но реже. При головной боли напряжения рвоты нет. ГБН чаще возникают после нагрузок. После психоэмоциональных и физических нагрузок. Такие головные боли появляются в школе или к вечеру. И в выходные дни, а особенно когда проходят какие-либо каникулы, дети не жалуются на головные боли. Это не значит, что дети симулируют. Просто действительно головные боли у них возникают при нагрузках. С одной стороны в школе требуют выполнения определённых дел, а с другой стороны требуют родители выполнения заданий. У детей, у которых ГБН, чаще определяются определённые черты личности: напряжённость, тревожность. Такие головные боли могут возникать у очень ответственных детей, которые боятся опоздать в школу, получить неудовлетворительную оценку в школе, болезненно относятся к замечанию со стороны учителей и родителей. Ухудшает ситуацию, когда ребёнка загружают несколькими занятиями в секциях или кружках. В последние годы жизнь становится очень интенсивной, растут скорости во всём. Растут требования, повышается уровень информации, и требования к знаниям увеличиваются с первых классов школы. Кто-то может выдерживать такой ритм, и такие нагрузки, а кто-то не может. Это является первой причиной развития головных болей напряжения – психоэмоциональная.
Второй причиной развития ГБН является напряжение мышц шеи и мышц черепа. Такие мышечные напряжения могут возникнуть от длительного положения за партой, дома за столом, особенно когда дети длительное время проводят за компьютером. И очень плохо, когда расположение за столом в неправильной позе.
Диагностика головных болей напряжения
Диагностика таких головных болей не вызывает сложностей у опытного врача. Начиная с расспроса ребёнка и его родителей о появлении головных болей, где они локализуются, чем характеризуются, когда возникают и чем провоцируются, можно определить какие возможно у ребёнка причины развития головных болей. Затем невролог осматривает ребёнка и назначает дополнительное обследование. Арсенал обследования в неврологии в настоящее время обширен. Невролог после осмотра ребёнка назначит необходимое обследование. Однако, что желательно провести всем детям с такими головными болями – это ультразвуковое исследование сосудов шеи (УЗДГ сосудов шеи).
Лечение головных болей напряжения
Лечение ГБН у детей несколько отличается от лечения таких головных болей у взрослых. Что нужно делать:
- Улучшить психоэмоциональную обстановку в семье и в школе.
- Постараться выявить психотравмирующие ситуации в школе и дома и по возможности устранить их.
- Если ребёнку тяжело и трудно посещать несколько секций и кружков, возможно, что-то прекратить посещать. Обычно на приёме спрашивают у ребёнка: «Вот ты занимаешься в секциях и кружках, и что из этого тебе не нравится?». Если ребёнок говорит, что ему не нравится посещать определённые секции или кружки, рекомендуют родителям подумать, и возможно прекратить там заниматься.
- Возможно у ребёнка какие-то напряжённые ситуации в коллективе или с конкретным ребёнком, тогда постараться разрешить эту ситуацию.
- Соблюдение режима сна и питания. Необходимо чтобы ребёнок высыпался, чтобы он имел время отдохнуть. Тут есть определённые сложности. Все знают типы людей «совы» и «жаворонки». Так вот, в большинстве детей начальной школы «жаворонки» – они рано ложатся и рано встают без особых проблем. А с возрастом, когда ребёнок становится подростком, у него биологические часы очень часто меняются и подростки из «жаворонков» становятся «совами». Поэтому подростков очень сложно вечером уложить спать. Они могут длительное время играть в компьютере и ночью тоже. И не идут ложиться спать, говоря, что не хотят или не могут, а утром их очень сложно поднять.
- При умственной работе клеткам головного мозга необходима глюкоза, как энергетический материал. И если ребёнок голодный, то это тоже может провоцировать головные боли. И в тоже время желательно исключить из рациона детей продукты с содержанием кофеина.
- Важно чередование умственной и физической работы, занятия спортом и важно чтобы ребёнок не сидел длительно за компьютером в вынужденной позе.
- Правильная мебель для занятий и дома и в школе.
- Массаж шейно-воротниковой области и головы. Гимнастика, включающая в себя элементы пост изометрической релаксации.
- При необходимости занятия с психологом, проведение аутотренинга и методик на основании биологической обратной связи.
- Медикаментозное лечение.
Профилактика головных болей напряжения
Профилактика лежит в оптимизации труда и отдыха, рабочего места ребёнка. Поэтому первые три пункта лечения, можно рекомендовать и как профилактика ГБН. Хорошо проводить гимнастику, плавание. Избегать психотравмирующих ситуаций.
Будьте здоровы !
Запись к неврологу клиники “Доктор лор” кандидату медицинских наук – Юлии Эдуардовне Макушкиной по телефону 45-05 -45,56-56-01.
Пр.Строителей,10
Официальный сайт
https://www.clinic-doctorlor.ru/
Группа вконтакте
https://vk.com/doctorlor_uu
Необходима консультация специалиста
Автор: Реклама INFPOL.RU
Источник
Что вызывает спазмы у детей
Все структурные единицы головы имеют болевые рецепторы, которые и вызывают боль при реакции с раздражителями. Цефалгия – медицинский термин, обозначающий боли в голове. Спазмы диагностируются у людей всех возрастов: у младенцев, подростков, взрослых, пожилых людей.
Цефалгия бывает 2 типов: первичной и вторичной. Первичный тип диагностируется, когда малыша беспокоят только болевые приступы без сопутствующих проявлений. Это указывает на отсутствие заболевания, вызвавшего боль.
Вторичные приступы свидетельствуют о наличии болезни. Спазмы сопровождаются повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.
Любопытный факт! В медицинской практике выделено около 300 причин болей в голове у детей.
Головная боль у детей может быть спровоцирована переутомлением, прогрессированием болезни, нарушением психики. К основным причинам спазмолитических приступов в голове относятся:
- Синдром вегетососудистой дистонии.
- Мигрень, которая сопровождается диареей, побледнением кожных покровов, слабостью. Может наблюдаться боязнь света, искажение зрительных образов. Приступ длится от 30 минут до 5 часов.
- Эмоциональное либо физическое перенапряжение.
- Болезни респираторного тракта, глазных яблок.
- Менингит, энцефалит. Воспаление мозговых оболочек проявляется многократной рвотой, высокой температурой тела.
- Заболевания инфекционного либо вирусного характера.
- Интоксикация организма.
- Опухолевые новообразования головного мозга. Объёмные опухоли провоцируют нестерпимую боль, которую невозможно устранить болеутоляющими препаратами. Проявляется нарушение световосприятия, дисфункция органов.
- Черепно-мозговые травмы могут приводить к сотрясению и ушибу мозга.
Если ребёнок жалуется на головную боль, следует определить частоту и характер приступов.
Внимание. При присоединении рвоты и потери сознания нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Не проходящая интенсивная боль свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Частые приступы указывают на глистную инвазию, абсцесс и кисты головного мозга.
Распространённая причина спазмов – воспаление лобной либо гайморовой пазухи. При этом боль мучает по утрам и при наклонах, когда гнойное содержимое заполняет пазухи. Болевой синдром развивается при воспалении среднего уха, герпетической инфекции, невралгических расстройствах тройничного нервного волокна.
Особенности проявления
Если ребёнок часто жалуется на головные боли, родители должны определить характер спазмов и выявить наличие патологических симптомов: изменение цвета кожных покровов, вялость, головокружение, тошнота. Подобные признаки свидетельствуют о прогрессировании серьёзных заболеваний.
Ребята разных возрастов по-особенному реагируют на болезненные проявления. Дети пяти, шести и семи лет при болезненных проявлениях нередко подёргивают уши, волосы, сжимают голову обеими руками. 10-летний ребёнок может осознанно описать состояние. Характер приступа сложнее оценить у детей 4 лет, они обычно не хотят идти на контакт, громко плачут.
Головная боль у детей бывает колющей, давящей, ноющей, пульсирующей. Спазм может локализоваться в области лба, висков, затылка.
Мигрень
Мигрень – наиболее распространённое явление среди детей от 7 до 9 лет. Подобные спазмы проявляются интенсивной пульсацией с одной стороны, рвотой, раздражительностью. Обычно приступ утихает после рвотного рефлекса.
Справочно. Отдельно выделяют подростковую мигрень, которая исчезает к моменту совершеннолетия. Причиной расстройства выступает изменение гормонального фона.
У ребёнка 10 лет боль менее интенсивная, нежели у малыша 6-8 лет. Это объясняется тем, что по мере взросления сосуды становятся более устойчивыми.
Повышенное внутричерепное давление
Гипертензия сосудов головного мозга часто диагностируется у младенцев. Резкое изменение сосудистого давления активирует болевые рецепторы. Происходит накопление межклеточной жидкости, которая давит на сосуды, вызывая нестерпимые спазмы. На фоне подобного состояния формируется судорожный синдром.
Внимание. Набухшие вены на голове и выпячивание родничка указывают на патологию.
Для диагностирования гипертензии сосудов невролог обследует новорождённого и при необходимости направляет на процедуру ультразвукового сканирования. Открытость родничка у младенцев позволяет детально исследовать мозг и поставить правильный диагноз.
Повышенное внутричерепное давление провоцирует постоянные головные боли у малыша. Нарушение проявляется постоянным плачем, прерывистым сном, беспокойством. Обычно по достижении ребёнком 5 лет нарушение самостоятельно устраняется.
Поражение центральной нервной системы
Клинические проявления выражаются в расстройстве зрения, снижении порога чувствительной восприимчивости, эпилептических припадках, рвоте. К подобному состоянию приводят гематомы, кисты. Для правильной постановки диагноза требуется проведение магниторезонансной томографии.
Болезни вирусного и инфекционного характера
Токсические соединения, которые образуются в результате жизнедеятельности патогенов, отравляют организм малыша. Интоксикация сопровождается тошнотой, слабостью, сонливостью.
Повышается температура тела, появляется озноб и болезненность мышц. Поэтому если у ребёнка болит голова, изначально подозрение падает на простуду. Педиатр установит верный диагноз.
Опухолевые процессы
Один из доминирующих признаков наличия новообразования в головном мозге – неукротимая рвота, цефалгия. Яркое проявление симптоматики обычно наблюдается по утрам. Спазм характеризуется давящим, распирающим эффектом.
Врачи не всегда прибегают к хирургическому вмешательству. Необходимо наблюдать за динамикой мозгового включения. Операция требуется при увеличении образования, что ведёт к нарастанию болезненных симптомов.
Боли напряжения
Частота выявления подобных приступов увеличивается среди детей от 8 до 10 лет. К причинам спазмов относится искривлённая осанка, перенапряжение шейных мышц, длительное сидение за компьютером. Ребёнок жалуется на боли в теменной либо лобной области. Давящие спазмы проходят после расслабления и отдыха.
Вегетососудистая дистония
Синдром связан с изменением тонуса сосудов. К этому приводит кислородное голодание мозга, проявляющееся в частом зевании. Среди других причин выделяют болезни печени, сердца, почек.
Доктор Комаровский утверждает, что дистония развивается у детей, находящихся под постоянным воздействием стрессового фактора. Скандалы, нездоровая атмосфера в семье усугубляют ситуацию. Из-за этого у ребёнка постоянно болит голова. Вегетососудистая дистония лечится с помощью устранения отрицательных условий и борьбы с основным заболеванием.
ЛОР-патологии, болезни глаз
Любое заболевание горла, ушей, носовых ходов сопровождается головной болью. Дети тяжело переносят фронтит, гайморит, отит. Интоксикация мозговых оболочек провоцирует дисфункцию сосудов и мучительные приступы.
Продолжительное напряжение глазных яблок, вызванное чтением, просмотром телевизора, часто вызывает неприятные ощущения у детей 6-7 лет. В таком возрасте зрительный нерв ребёнка не способен выдерживать увеличенную нагрузку. Явление сопровождается резью, слезоточивостью. Родители должны научить малыша расслаблять глазные яблоки, применяя глазные гимнастические упражнения.
Боль менингеальной этиологии
Воспалительные процессы в оболочках головного мозга проявляются невыносимыми спазмами в голове. Жалобы ребёнка сводятся к повышенной восприимчивости кожных покровов, невозможности наклонить голову к грудной клетке.
Это объясняется ригидностью затылочных мышц – основной симптом, по которому выставляется диагноз. Лечение заболевания производится в условиях медицинского учреждения.
Воспаление тройничного нерва
Болезненное состояние появляется вследствие герпетической инфекции, травмы переохлаждения. Спазм носит пронизывающий характер, напоминающий зубную боль. Характерный признак воспаления нерва – слезоточивость из одного глаза. При выявлении подобных симптомов следует обратиться к невропатологу.
Несбалансированное питание
От некорректно составленного детского рациона зависит не только появление постоянных болей в голове, но и функционирование всего организма. Недостаток витаминов и питательных веществ нарушает кровообращение, вызывая спазмы.
Если женщина во время беременности неправильно питается, это грозит развитием нездорового состояния у младенцев. Недостаточное количество употребляемой пищи, приём запрещённых веществ усугубляют ситуацию.
Для снятия спазмов, вызванных плохим питанием, нужно скорректировать рацион, обогатив его молочнокислой продукцией, белым мясом, морепродуктами, свежими овощами. Следует отказаться от жирного, солёного, консервов, колбасных изделий, выпечки. Такая еда снижает иммунную систему, приводя к развитию различных заболеваний.
Врождённые аномалии развития
Постоянный детский плач может указывать на спазмы головы, которые возникают в результате неправильного формирования сосудов мозга. Это может быть вызвано гипоксией во время внутриутробного развития, травмами при родоразрешении.
По мере взросления у таких детей зачастую выявляется задержка психофизического развития, дисфункция многих внутренних органов.
Методы диагностики
Постоянная головная боль у детей требует внимания специалистов. С помощью дифференциальной диагностики устанавливается причина нездорового состояния.
Врачи назначают прохождение рентгенографии шеи, ангиографии, магниторезонансной томографии, дуплексного исследования сосудов. Забор ликвора посредством проведения спинномозговой пункции проводится в целях подтверждения менингита.
Как помочь малышу
Чтобы устранить повторяющиеся головные боли, нужно определить причину спазмов. Приступы могут появляться как в результате обычного перенапряжения, так и опасного заболевания. Задача родителей – обратиться к врачу. Специалист назначит подходящее лечение после выявления фактора, вызвавшего расстройство.
Требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если родители заметили, что у ребёнка:
- резко заболела голова;
- спазмы носят стреляющий характер, сопровождаются шумом в ушах;
- нарастает болезненность при изменении положения тела;
- приступ проявляется спутанностью сознания.
Если болевой синдром прогрессирует после травмы, нужно проконсультироваться с врачом.
Экстренная поддержка
Терапия приступов у ребёнка подразумевает обеспечение малышу полного покоя. Рекомендуется уложить больного в проветренной комнате. На лоб можно положить влажное полотенце. Массаж эффективно устраняет болезненность затылка.
Малыш должен обильно пить, чтобы восполнять уровень потерянной жидкости после рвоты. Отвары из валерианы, пустырника с добавлением натурального мёда расслабят маленького пациента и помогут уснуть.
Справочно. Рекомендуется дать ребёнку 2 таблетки аскорбиновой кислоты. Они устранят цефалгию.
В качестве первой помощи разрешается дать крохе Парацетамол либо Ибупрофен, учитывая указанную в инструкции дозировку. При одновременных спазмах в голове и животе поможет очистительная клизма. Манипуляция полезна при интоксикации организма, продолжительном запоре.
Если спазмы имеют систематический характер и сопровождаются побледнением кожных покровов, потерей сознания – срочно вызывают скорую помощь.
Основное лечение
Наиболее просто лечится боль напряжения. Необходимо обеспечить крохе сбалансированное питание, полноценный отдых, спокойную атмосферу в семье. Травяной чай из ромашки, мяты, мелиссы имеет седативную активность. Это расслабит ребёнка.
Если причиной болезненного состояния выступают болезни инфекционного характера, то для терапии применяются антибактериальные препараты. При выявлении новообразований необходима консультация нейрохирурга.
Профилактические мероприятия
Для снижения интенсивности болевого синдрома и недопущения рецидивов необходимо соблюдать несложные правила:
- Организовать для детей налаженный режим дня.
- Следить за питанием малыша. Насыщать рацион микроэлементами, растительной клетчаткой, витаминами.
- Регулярно гулять на свежем воздухе в любую погоду.
- Оградить кроху от эмоциональных потрясений, стрессов, перенапряжения.
- Проветривать детскую комнату, делать влажную уборку, поддерживать необходимый уровень влажности.
- Создать тёплую комфортную атмосферу в семье.
- Организовать ребёнку спортивную жизнь, записать на секцию, привести в бассейн.
- Ограничить время, проводимое за компьютером.
- Активно участвовать в жизни чада, общаться с его друзьями.
Если малыш часто жалуется на боли в голове, следует обратиться к неврологу. Дети семи лет особенно восприимчивы к спазмам, поскольку идут в школу, которая изменяет их психоэмоциональное состояние. Первоклассники в обязательном порядке должны проходить профилактический осмотр и наблюдаться у специалистов. Высокие интеллектуальные нагрузки корректируются врачом.
Источник