У ребенка после садика болит голова

У ребенка после садика болит голова thumbnail

Здравствуйте, уважаемые врачи! Не хочу проводить псевдо-лечение псевдо-диагноза, поставленного моему ребенку – повышенное ВЧД. Поэтому ОЧЕНЬ прошу помочь вас советом, что делать дальше (или не делать)
Жалобы: у ребенка 6 лет (мальчик) периодически, внезапно и сильно болит голова. Первый раз – около полугода назад, прямо на приеме у педиатра. Резюме врача: изменения погоды повлияли, у всех так бывает. Укол папаверина и домой. Дома сразу заснул, после пары часов сна – как огурчик. Повторился приступ где-то через месяц, картина та же. Потом головная боль стала появляться чаще – раз в 3 недели, а последние 2 раза – с периодичностью раз в 2 недели. В основном в детском саду, после прогулки/обеда. Локализация боли – лоб. Больше ребенок не на что не жалуется (тошноты, мушек в глазах вроде нет), но видно что ему очень хочется прилечь. Засыпает в этом состоянии моментально. Во время последнего приступа медсестра в детском саду измерила давление (правда взрослым тонометром), сказала что давление в норме (какое именно правда не сказала).
Осмотр невропатолога (считается лучшим в нашем городе)
11.12.2009. Жалобы на периодически головные боли, о. слабость. Череп симметричный (дальше слово не разобрала) б/б. ЧМН без патологий. Тонус мышц хороший. Сух. р-сы D=S. обычные. Пат. р-сов и гиперкинусов (возможно не такое слово) на момент осмотра нет.
Ультрозвуковая допплерография бранхиоцефальных сосудов
При сканировании артерий шеи (ОСА, ВСА, НСА) кровоток магистральный, симметричный, с нормальными скоростными спектральными характеристиками, значимой межполушарной асимметрии не выявлено, переферическое сосудистое сопротивление в пределах возрастной нормы. При сканировании каротидных сифонов с двух сторон – кровоток симметричный. В надблоковых артериях кровоток антеградного типа, симметричный с двух сторон. При проведении компрессионных проб – реакция правильная. В бассейнах СМА и ПМА – магистральный кровоток, симметричный с двух сторон, переферическое сосудистое сопротивление в пределах возрастной нормы. В позвоночных артериях (ПА) с двух сторон в сегментах V2- V3- V4 кровоток симметричный, магистральный. Градиент скоростей между сегментами в пределах нормы (меньше 10%). Задние мозговые артерии (ЗМА) – достоверно не лоцируются. Заключение – в результате проведенного обследования гемодинамических значимых нарушений в бассейнах артерий шеи и интракраниальных артерий не выявлено.
Заключение невропатолога: Вегет. дисф-я. Назначения: нейромультивит по 1т. утром – 1 упаковка, Циннаризин – ¼ т 2 р/д 1 месяц.
Таблетки пили, правда иногда пропускали. Жалобы продолжаются. Кроме того, ребенок стал жаловаться на заложенность носа. Возникает в основном в горизонтальном положении. Выделений из носа нет. Все новогодние праздники капали отривин. Пошли к лору (а не гайморит ли?). К сожалению, записей лор не делал, своими словами – слегка увеличены аденоиды, немного отечность слизистой. Проведено обследование на каком то аппарате (я так подозреваю УЗИ). Гайморита нет. Назначения – деринат. Его не покупала, купила АкваМарис, прыскаем 2-3 раза в день и больше. В связи с тем, что и обследование странное, и назначение не вызывает доверия, идем к другому лору – а вдруг все таки гайморит. Второй лор гайморит так же отрицает (на основании осмотра, обследования не делались), отмечает отечность слизистой, назначения – АкваМарис продолжать, сухое тепло на нос.
Повторный осмотр невропатолога
11.02.10 Жалобы прежние. Заключение – д-з тот же, гипертенз. с-м. Назначения: диакарб ½ утром (1-2) – 1 мес., аспаркам ½ 2 р/д – 1 мес., Винпоцетин – ½ 2 р/д – 1 мес.
Через 2 недели контрольный звонок невропатологу. Сразу скажу, город у нас маленький, есть альтернативных 2 доктора, принимающих в городской поликлинике. За 6 лет жизни посещали обоих, и не раз. Доверия не вызывают (какие то жуткие назначения «на всякий случай» – когда мы пришли с шишкой на лбу по направлению из садика). Поэтому прошу ответить вас, уважаемые врачи: выполнять ли нам назначения врача? (судя по тому что я прочитала на форуме не надо). исключило ли проведенное обследование, в т.ч. осмотр «страшные» диагнозы? Какие обследования желательно пройти, к каким специалистам обратится? Заранее спасибо. Елена.

Как минимум общий анализ крови, консультацию окулиста (описание глазного дна.)
Опишите обычное поведение ребёнка, не заметили ли изменений до появления головных болей?

Спасибо за рекомендации, завтра обязательно возьму направление у педиатра и сдам анализы. Правда результаты будут наверное только во вторник. К окулисту попробую завтра…
Изменений в поведении вроде бы нет. Хотя честно говоря сложно сказать, ребенок растет и его поведение меняется естественным образом. В садике правда стали жаловаться незадолго до начала головных болей на то что он стал непослушным, грубит воспитателям…Я связывала это с влиянием приезжавшей летом бабушки – избаловала)

Dr. W.N.

11.02.2010, 17:06

Боль односторонняя или нет?
Начало острое?
Ребенок описывает характер боли – давит, пульсирует, стучит и т.д.?
Чем можно вызвать эти боли?
У кого-то в семье есть что-то подобное?

Боль односторонняя, как говорит Дима “Болит лобик”. Начало видела только один раз, в поликлинике. Тогда было острое, только что был нормальный ребенок и вдруг заплакал из-за боли. Один раз голова начала болеть на тренировке по карате, тренеру он естественно не пожаловался, сказал что болит голова только когда домой пришел. Остальные разы голова болела в садике, там он тоже не сразу жаловаться начинает, говорит “Ну на прогулке я терпел, а когда кушать посадили сказал что болит голова”…ну и т.п. Боль скорее ноющая, сейчас заберу из садика постараюсь расспросить как он эту боль чувствует. В семье никто головными болями не страдает, хотя бабушка рассказывала что в подростковом возрасте у нее все время болела голова, а потом прошла. Чем можно вызвать боли?…Последний раз Дима жаловался что дети шумели, вот и заболела голова…Но я как то сомневаюсь что из-за шума…Они же там все время шумят…Может он переутомляется? Три раза в неделю карате, в выходные два раза бассейн (все с большим удовольствием). В общем, по времени не могу связать боль и какое либо событие….

Dr. W.N.

11.02.2010, 17:23

Одна из версий – мигрень, но ее нужно обсуждать очно и исключать другие варианты. Если в арсенале врачей по месту жительства нет идей, кроме ВЧД, то придется куда-то ехать за вторым мнением.

Читайте также:  После инъекций гиалуроновой кислоты болит голова

А проведенное обследование что-нибудь показывает? Или деньги на ветер?
Ехать – подумаем, если только в Питер…Только деньги нужны, а их нет((( уже…

Dr. W.N.

11.02.2010, 17:43

Не показывает, потому что не совсем туда смотрим. Из того, что может понадобиться (или не понадобиться) – МРТ.

Вряд ли у нас сделают МРТ((( но я узнаю. Спасибо, Мария Викторовна и Василий Юрьевич, вы мне очень помогли. Очень надеюсь, что вы прокоментируете результаты анализов/обследований/консультаций, которые удастся сделать.

Dr. W.N.

11.02.2010, 21:10

Так не факт, что ее надо делать. Глядя на ребенка решить вопрос с тактикой намного легче, чем по описанию.

Это я понимаю. На очном приеме мой невропатолог сделал вывод, что вряд ли может быть какая то патология. То есть тесты типа “закрой глазки и вытяни ручки вперед” были проведены. Может быть он и не назначил нам МРТ (уже узнала, можно у нас сделать) исходя из осмотра ребенка. Я вообще доверяла этому врачу, но диагноз ВЧД и рекомендованное лечение меня несколько смутили…По крайней мере сдадим кровь и получим консультацию окулиста, ну и вопрос о необходимости МРТ я своему врачу задам, естественно…

У нас, к сожалению, ухудшение состояния(((. Голова болела и в пятницу, и вчера вечером. Продолжает болеть и сегодня, в садик не пошли( Ребенок описывает боль то как ноющую, то как пульсирующую. Интенсивность боли меньше чем ранее. После сна боль не прошла. Пока не удалось сдать анализы и попасть к окулисту (бесплатная медицина в провинции – процесс длительный и суровый), зато с целью получить направления посетили невропатолога в городской поликлинике. К сожалению почерк очень неразборчивый, но как я поняла, отличия от осмотра предыдущего врача в следующем: мышечный тонус в плечевом поясе снижен. Диагноз неразборчиво, но на направлениях указано ВСД. Назначения: РЭГ головного мозга (это что такое? нигде не нашла), консультация окулиста, клинический анализ крови, Пантокальцин по 2 т 3 р/д после еды 1 месяц…..
Пожалуйста, подскажите, что такое РЭГ ГМ и стоит ли его делать? И не сделать ли все таки МРТ, учитывая ухудшение состояния ребенка? С уважением, Елена.

Dr. W.N.

16.02.2010, 10:13

РЭГ бессмысленна. Непонятно, если Вы готовы самостоятельно сделать МРТ, неужели нельзя так же самостоятельно посетить окулиста?

Экономлю) Самостоятельно – только в платных клиниках. В городской поликлинике надо: 1. Сходить к педиатру, пожаловаться на головную боль. Заодно педиатр выпишет анаферон для поддержания имунитета и БАД для того же. Напишет направление к невропатологу. 2. Необходимо придти в поликлинику к 7-30 и отстоять очередь за номерком к невропатологу. 3. Невропатолог примет не по времени, указанному в номерке, а по живой очереди, поэтому стоим в очереди. 4. Невропатолог осмотрит ребенка, назначит лечение, если знать что попросить то напишет необходимые направление, в частности на кровь и на осмотр окулиста. Следующие шаги нам еще предстоят: 5. Добыть номерок к окулисту (будет сложно, т.к.вторник – прием детей до года, а среда – последний день работы окулиста перед отпуском). Ну еще всякие мелочи типа номерка для сдачи крови, но это уже так, не страшно… В Москве, наверное, не так?). У нас что бы посещать поликлинику, надо быть очень здоровым человеком). На МРТ бесплатно попасть все равно не реально, поэтому сделать ее необходимо, денег займу…

Dr. W.N.

16.02.2010, 10:33

Занять надо и на окулиста. Все равно по описанию нельзя понять ничего о наличии и сути проблемы.

Если не попаду завтра бесплатно, обязательно займу. Спасибо

Только что узнала, что аппарат МРТ неисправен, в лучшем случае будет работать через месяц…Возможно сделать только компьютерную томографию…Это информативное обследование в нашем случае, или тоже “ни о чем?”

Dr. W.N.

16.02.2010, 15:08

Я уже писал, что не могу оценить ситуацию. Для того, чтобы назначить исследование, надо знать, что искать. Пока первым самым простым решением было бы получение картины глазного дна и уточнение неврологического статуса плюс по возможности полное описание жалоб самим ребенком.

Здравствуйте! Попали к окулисту, но видимо без толку. В карточке ОДНА запись, мне ее не расшифровать: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (сканер тоже достаточно бедненький), на словах – норма. Зрение – единица. Этого разумеется недостаточно? Если да, завтра пойдем платно к окулисту. Сдали кровь, ответы завтра-послезавтра. Извиняюсь за глупый вопрос, “уточнение неврологического статуса” предполагает более развернутое описание осмотра, или исключение/подтвеждение сниженного мышечного тонуса в плечевом поясе (или и то и другое)?
Описание жалоб ребенком попробую изложить в виде моих вопросов и его ответов (спрашивала во время двух последних приступов 12.02. и 15.02):
Где болит головка? 1) не головка а лобик 2) показывает над левой бровью. справа не болит
Когда заболела? 1) я поднимался по лестнице и на 2м этаже заболела 2) мы вышли из кабинета доктора и сразу заболела
Сильно болит? Оба раза не очень (приступы, которые были до этого – болела очень, плакал)
Тебя тошнит? Нет
Хочешь полежать? Да (ложимся)
Свет выключить? 1) нет, давай книжку почитаем 2) да, я буду спать
Извините за непрофессиональные вопросы и отнятое время, и огромное вам спасибо за консультации. С уважением, Елена

Сегодня опять голова болела(. Утром, сразу после сна. Прошло после приема Нурафена.

Dr. W.N.

18.02.2010, 13:16

Ничего не видно. Не описан застой – и то хорошо. Сохраняется версия с мигренью, если в пределах доступности нет врачей, с которыми можно ее обсудить, то придется где-то искать.

Доктор, а если мы в Москву приедем, Вы нас примете? Извините за наглость…

Dr. W.N.

18.02.2010, 13:38

Не раньше середины марта, я в отпуске.

Источник

«Мама, у меня болит голова». Вспомните, как часто вы слышали эти слова от своего ребенка? И, наверняка, не раз и не два раздумывали о причине этой жалобы. Однако не всегда находили её, полагая, что это просто детский каприз или нежелание идти в школу. Тогда как этот симптом нередко свидетельствует о наличии серьезной проблемы со здоровьем у малыша.

К тому же, иногда, к сожалению, случается и так: кроха слишком мал, чтобы рассказать о том, что его беспокоит. И тогда вам остается лишь одно: догадываться о причине его капризов и плача.

Читайте также:  После нагрузок болит голова и тошнит

Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.

Что такое головная боль?

Головная боль (в медицинской терминологии «цефалгия») — это любые болезненные ощущения в зоне от бровей и переносицы до затылочной области.

По сути, головная боль — рефлекторный механизм, выполняющий защитную функцию. Он состоит из рецепторов, воспринимающих болевые раздражители, а также структур головного мозга, которые анализируют их в зависимости от источника.

Болевые рецепторы располагаются во всех анатомических образованиях головы и головного мозга: в стенках кровеносных сосудов, оболочках головного мозга, надкостнице, мягких тканях головы и других структурах.

Собственно раздражение болевых рецепторов определенными веществами и дает ощущение головной боли. А её появление — сигнал тревоги, свидетельствующий об изменении нормальной работы нервной системы. 

Головные боли у детей встречаются несколько реже, чем у взрослых. С одной стороны — это свидетельство того, что у них незрелая нервная система, с другой — говорит о её высоких компенсаторных возможностях.

Немного статистики…

Головная боль у детей — вторая по частоте жалоба после болей в животе.

По медицинской статистике от 3 до 8% детей дошкольного возраста страдают от головных болей, 15% жалоб поступает от школьников начальных классов, но большинство (приблизительно 80%) — от ребят старше 10 лет.

Пик начала головных болей приходится на возраст:

  • от 6 до 7 лет, когда это связанно с адаптацией к школе
  • 13-15 лет, в период полового созревания

Головная боль у ребенка: будьте бдительны! 

Существует около 10 типов головной боли, которая является признаком более 50 заболеваний. Однако мы с вами рассмотрим наиболее частые из них, разберем механизмы их возникновения, а также основные проявления.

Мигрень

Встречается у 20-23% детей.

И как ни странно, нередко этот недуг впервые дает о себе знать именно в детском возрасте. Причем её симптомы несколько отличаются от типа мигрени у взрослых. Поэтому зачастую диагностика затруднена даже для достаточно опытных врачей.

Причины и теории возникновения мигрени до сих пор неизвестны. Существуют предположения на этот счет, которые носят лишь умозрительный характер.

Наиболее распространенная теория возникновения 

Нарушена взаимосвязь между тройничным нервом и сосудами головного мозга. В результате выделяются вещества, которые понижают тонус сосудов, приводя к отеку тканей вокруг них, который раздражает болевые рецепторы. К тому же, доказано, что имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Примечательно, что девочки болеют ею несколько чаще. 

Симптомы

В отличие от мигрени у взрослых, детская имеет свои особенности:

  • Приступ короткий: он может длиться от 30 минут до 5 часов.
  • Пульсирующая боль часто носит двухсторонний характер (тогда как в типичных случаях у взрослых она одностороння), локализуясь в теменной, лобной или затылочной области.
  • Нередко приступ головной боли сопровождается головокружением, обмороком или вялостью — так называемая базилярная мигрень.
  • Практически каждый приступ протекает вместе с болями в животе, тошнотой и рвотой.
  • В начале приступа головная боль невыраженная. Поэтому если малыш увлечен игрой, то может не сразу обратить ваше внимание на ухудшение своего самочувствия. А когда боль становится невыносимой, то вашего ребенка могут доставить в стационар на скорой помощи с ошибочным диагнозом (например, менингит).
  • И в тоже время, нередко единственный признак деткой мигрени — боль в животе и тошнота, без головной боли («обезглавленная мигрень»).
  • Началу приступа иногда предшествует аура: у малыша может резко меняться настроение, появиться слуховые и зрительные (темные пятна, зигзагообразные линии) галлюцинации и другие симптомы.

Приступ мигрени нередко провоцируют: 

  • стрессовые ситуации
  • нарушения режима сна и бодрствования
  • употребление некоторых продуктов: какао, шоколада, цитрусовых, продуктов, содержащих консерванты
  • резкие запахи или яркий свет
  • чрезмерное пребывание перед экраном монитора или телевизора
  • у девочек подростков изменение менструального цикла и некоторые другие факторы

Головные боли напряжения

Встречаются в 70-75% случаев.

Наиболее частые причины:

  • физическое и умственное перенапряжение
  • нарушения организации режима дня
  • неудобная поза во время сна
  • стрессовые ситуации (после напряженных уроков или сдачи экзаменов, переживания ребенка по поводу семейных неурядиц или взаимоотношений между сверстниками и так далее)
  • длительное нахождение в душном помещении или сидение перед монитором компьютера (в результате напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса)
  • изменения погодных условий (ветер, дождь, резкая смена атмосферного давления)
  • вынужденное голодание

Однако, к сожалению, иногда причина так и остается не выясненной.

Механизм возникновения

До конца не выяснен. Но большинство исследователей считают, что в основе лежит мышечное напряжение мышц головы, которое может возникнуть в двух случаях.  

  • Местный механизм

Из-за стресса или неудобной позы напрягаются мышцы головы, скальпа, шеи и плеч. В результате возникает неспецифическая воспалительная реакция. Она приводит к тому, что расширяются сосуды и выделяются специфические вещества в кровь, которые раздражают болевые рецепторы.

  • Центральный механизм

Изменяется способность некоторых структур головного мозга (лимбико-ретикулярной формации), обеспечивающих выполнение важнейших функций организма, адекватно отвечать на внешние воздействия.

Это ведет к нарушению эмоциональной деятельности и работы вегетативной нервной системы (регулирует тонус сосудов и мышц, выработку гормонов, работу некоторых внутренних органов). В результате повышается тревожность, которая в свою очередь сопровождается увеличением тонуса мышц скальпа, головы и шеи, а иногда и нарушением работы некоторых внутренних органов.

Симптомы

Малыш наиболее часто жалуется на головную боль в области лба и висков, несколько реже — в области темени. Она монотонная и умеренная по силе, носит давящий, сжимающий или стягивающий характер по типу «каски» или «шлема» (малыш ладошкой показывает место боли). Наиболее часто возникает во второй половине дня.

Головная боль может длиться от одного до нескольких часов. Иногда проходит самостоятельно после небольшого сна или отдыха, смены деятельности. По мере взросления малыша частота и продолжительность приступов увеличивается, но характер самих болей не меняется.  

Читайте также:  После ушиба неделю болит голова

Примечательно, что ребенок не любит расчесывать волосы или отказывается носить головные уборы, даже легкие. Поскольку эти воздействия на перенапряженные мышцы усиливают головную боль.

Нередко вместе с головной болью напряжения появляются боли в суставах, мышцах, животе, в области сердца. Такие жалобы могут сопровождаться лабильным настроением, астенией (повышенная утомляемость и истощаемость), беспричинной тревогой, плохим аппетитом, расстройствами сна. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Головная боль при изменении внутричерепного давления

В норме внутричерепное давление поддерживается тремя составляющими: объёмом головного мозга, спинномозговой жидкостью (циркулирует в полости черепа и пространстве спинного мозга), а также кровенаполнением сосудов головного мозга. Поэтому головной мозг находится словно во взвешенном состоянии, удерживаясь сосудами и нервами головного мозга, как «якорями».

Увеличение объема одного из этих компонентов ведет к повышению внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), понижение — к его уменьшению (внутричерепной гипотензии).

Внутричерепная гипертензия

У детей развивается наиболее часто.

Механизм возникновения

Выработка цереброспинальной жидкости повышается, но нарушается её всасывание либо имеются препятствия для её свободной циркуляции. В результате объем цереброспинальной жидкости увеличивается и давит на болевые рецепторы.

Причины

  • последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
  • гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
  • внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
  • бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
  • опухоли головного мозга
  • врожденные пороки развития головного мозга.

Симптомы

Ребенок жалуется на: 

  • распирающие головные боли (наиболее часто во второй половине дня), которые возникают по ощущениям в глубине головы
  • тяжесть в голове в утренние часы
  • повышенную потливость
  • тошноту или рвоту, усиливающуюся во время активных движений
  • быструю утомляемость
  • усиливающуюся головную боль при кашле, чихании, натуживании.

Нередко малыш отказывается от игр, плаксивый, раздражительный, сонливый.

Внутричерепная гипотензия встречается редко: в основном у взрослых пациентов.

Головные боли при ЛОР заболеваниях (тонзиллит, воспаление околоносовых пазух, аденоидные разрастания)

Нередкое явление.

Вызваны они токсическим воздействием на сосуды головного мозга и раздражением мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами, продуктами их распада, высокой температурой. Это ведет к повышению внутричерепного давления, которое проявляется довольно интенсивными головными болями. Все остальные симптомы, сопутствующие этим заболеваниям, описаны выше (внутричерепная гипертензия).

Головные боли при нейроифекциях

Всегда сопровождают такие заболевания, как ОРВИ, менингит, энцефалит.

Возникают из-за повышенного внутричерепного давления, симптомы которого описаны выше. Головная боль выраженная, усиливается в положении лежа.

Однако в этом случае повышается температура тела. Может появиться рвота, тошнота, выраженная слабость. Иногда ребенок теряет сознание или у него развиваются судороги (при тяжелом состоянии). В дополнение к этому наблюдаются симптомы основного заболевания.

Головная боль при нарушениях зрения

В последнее время имеет место всё чаще и чаще, поскольку на неокрепший детский организм дается колоссальная нагрузка в школе и детском саду. Развивается как при дальнозоркости, так и при близорукости, а иногда и при других нарушениях зрения, когда имеется слабость глазной мускулатуры.

Механизм возникновения

Из-за перенапряжения глазных мышц раздражаются нервные окончания тройничного нерва, что и вызывает головную боль.

Симптомы 

Боль ноющая и тупая. Наиболее часто она начинается с переносицы. Однако нередко берет свое начало с области лба или затылка, постепенно распространяясь по всей голове, часто переходя даже на шею.

Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.

Малыш не умеет говорить: как понять, что у него болит голова?

Пожалуй, это нелегко. Особенно в первые месяцы жизни ребенка и пока ему не исполнится годик. Однако если вы немного «прислушаетесь» к своему крохе, он сам вам «расскажет» о том, что его беспокоит.

Вас должны насторожить:

  • частые срыгивания или рвоты, не связанные с приемом пищи (обычно в утренние часы)
  • беспричинное беспокойство или вскрикивание
  • появление у крохи крика на одной ноте, длящегося на протяжении нескольких часов
  • дрожание ручек и ножек у малыша (тремор)
  • повышенная болевая чувствительность (иногда даже только дотрагивание до кожи вызывает болезненный крик у крохи)
  • наличие глазных признаков: косоглазие, симптом Греффе (при опускании глаза вниз, между радужкой глаза и верхним веком остается белая полоска)
  • выбухание и пульсация большого родничка (в норме он находится вровень с костями черепа или несколько западает) — наблюдается при повышенном внутричерепном давлении
  • увеличение в размере окружности головы (наиболее часто при гидроцефалии), поэтому всегда её нужно измерять и следить, чтобы она соответствовала возрастным нормам
  • плохой сон: кроха часто просыпается или не может уснуть.

Даже если ребенок уже умеет говорить, он не всегда может сообщить точную информацию о своем самочувствии. Как правило, это возраст до 4-5 лет. Поэтому обращайте внимание на то, как малыш ведет себя. Если его беспокоит головная боль, он часто прикладывает руки к голове, глазам или бровям, взъерошивает волосы.

Что делать и куда бежать?

Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.

Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:

  • осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
  • консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
  • при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).

Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.

Однако в любом случае появление головной болиповод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://globallookpress.com/

Источник