У ребенка стреляет в ухе и болит голова
Стреляющая боль в ухе ребенка может быть спровоцирована различными причинами – как внешними, так и внутренними. Часто данный симптом сопровождается простудными заболеваниями и воспалительными патологиями ЛОР-органов.
Что делать для облегчения состояния малыша, и чем его лечить? Рассмотрим причины возникновения острой ушной боли у детей и узнаем самые эффективные методы лечения.
Если ребенок жалуется на боль в ухе, его обязательно необходимо показать опытному ЛОРу
Почему у ребенка может стрелять в ухе?
Стреляющие болевые ощущения в ухе могут появиться в результате попадания инородного предмета в полость слухового прохода. Также такой синдром беспокоит детей после купания в бассейне – вода попадает внутрь и провоцирует изменение давления.
Наиболее распространенной причиной острой боли в ухе является воспалительный процесс, который возникает из-за простуды или вирусно-инфекционного заболевания. Поражение переходит на ушные отделы и вызывает развитие вторичных патологий, поэтому к причинам стреляющего синдрома относят следующие факторы:
- наружный отит – возникает из-за неправильной гигиены и травмирования ушных проходов, попадания воды, воспалительных процессов ЛОР-органов, к сопутствующим симптомам относят зуд, гнойные выделения, гиперемию;
- мастоидит – поражение локализуется в сосцевидном отростке, который расположен за ухом, у больного наблюдается повышение температуры до 38 градусов, стреляет в ухе (боль носит пульсирующий характер), отсутствует аппетит;
- экзема – аллергический процесс, который помимо кожных покровов затрагивает верхнюю область ушного прохода;
- целлюлит наружного уха – при данной патологии на поверхности ушной раковины формируются трещины, эрозии и сильный отек, у пациента возникают прострелы, головные боли и зуд;
- средний отит – инфекция обычно развивается на фоне простуды и ОРВИ, острая боль усиливается при глотании, воспроизведении речи;
- лабиринтит – вирусное/ бактериальное воспаление внутреннего уха;
- закупорка евстахиевых труб;
- прорезывание зубов, кариес, воспалительные процессы в ротовой полости;
- обморожение ушей;
- наличие серной пробки.
Если ребенок гулял в ветреную погоду без шапки или долгое время находился на сквозняке, то, скорее всего, стреляющая боль появилась из-за того, что он застудил уши (см. также: как связать спицами шапку для новорожденного?). В любом случае данный симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Первая помощь
Что делать, если стреляет в ухе у ребенка? Родителям лучше обратиться к специалисту. Если такой возможности нет, нужно самостоятельно оказать малышу первую помощь.
Первым делом тщательно осмотрите ухо на наличие в нем посторонних объектов. При обнаружении чужеродных частиц (мелких деталей игрушек, бусин и др.) попробуйте аккуратно их извлечь при помощи пинцета. В остальных случаях придерживайтесь следующего алгоритма действий:
- Осторожно почистите ушко ватной палочкой. Предварительно промокните ее в растворе перекиси 3%.
- Для снятия болевого синдрома закапайте в ухо 2-3 капли лекарства или смочите в нем ватный тампон (можно сделать тампон из марли), затем вложите его в ушное отверстие. Для этого используйте следующие препараты: Отипакс, Отоф, Отинум или Софрадекс, предварительно согрейте лекарственное средство до комнатной температуры.
- Дайте малышу любой обезболивающий препарат (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол).
- Приложите к уху согревающий компресс. Сложите бинт или марлю в несколько слоев, затем смочите приготовленную заготовку в спиртовом растворе (спирт или водку смешивают в равных пропорциях с теплой водой).
Технология наложения компресса на ухо
Диагностика и лечение в домашних условиях
Для выбора правильного лечения необходимо установить причину боли. Диагностику ЛОР-органов проводит отоларинголог. Специалист выслушает имеющиеся жалобы и тщательно осмотрит полости ушей. Для постановки корректного диагноза проведение дополнительных исследований не требуется.
Если стреляющая боль в ухе возникла из-за серной пробки, лечение проводится на месте. Медсестра вводит в отверстие органа специальный раствор для промывания и достает скопившуюся ушную серу – такая процедура занимает около 5 минут.
При воспалительных процессах терапия проводится амбулаторно, врач выписывает лекарство, при необходимости назначает противомикробные препараты. В некоторых случаях пациентам рекомендуют посещать физиотерапевтический кабинет.
Медикаментозная терапия
Когда у ребенка стреляет в ухе, то чаще всего присутствуют сопутствующие симптомы простуды – насморк, головные боли, незначительное повышение температуры. При назначении медикаментозного лечения врач должен учитывать общее состояние пациента, чтобы подобрать комплекс препаратов.
Если боль вызвана заболеванием бактериального характера, обязателен прием антибиотиков.
Какие средства используют для терапии патологического состояния, указано в таблице:
| Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
| Противомикробные | Угнетают инфекционно-воспалительные процессы, останавливают размножение патогенных микроорганизмов. |
|
| Противовоспалительные | Снимают воспаление и отечность слизистой, оказывают местное обезболивающее и антибактериальное действие. Назначаются в форме капель. |
|
| Сосудосуживающие | Применяют, если присутствует сильная заложенность носа. Облегчают дыхание, устраняют отек слизистой носа. |
|
| Увлажняющие | Прописывают в комплексной терапии ЛОР-заболеваний для промывания носовых ходов. |
|
| Жаропонижающие | Снимают спазмы в ушах, приводят температуру тела в норму, обладают небольшим противовоспалительным эффектом. |
|
| Спазмолитики | Показаны для быстрого устранения болевого синдрома. |
|
| Успокоительные | Иногда врач рекомендует принимать седативные средства, если ребенок сильно капризничает из-за того, что стреляет в ухе, и плохо спит из-за болезни. |
|
Народные средства
Народная медицина предполагает использование репчатого лука при болях в ушах, но этот метод можно применять только после консультации с лечащим врачом
Устранить пульсирующую боль в ушах в домашних условиях можно с помощью народной медицины. Наиболее эффективные средства:
- компрессы с использованием прокаленной соли (делать несколько раз в день);
- репчатый лук снимает отек и воспаление – небольшой кусочек луковицы следует обернуть марлей и заложить в ухо;
- при прострелах воспользуйтесь листьями герани – их нужно свернуть и вложить в каждое ушное отверстие;
- ореховое/ миндальное масло – закапывать по 1 капле 3 раза в день;
- вареная свекла с медом – прикладывать к больному уху на 30 минут.
В каких случаях стоит лечиться в стационаре?
Лечить ушные прострелы в стационаре требуется крайне редко. Для ликвидации заболеваний, вызывающих неприятный симптом, достаточно медикаментозной терапии.
Врач может настоять на госпитализации, если назначенные методы не принесли положительных результатов, и помимо боли в ушах появились гнойные выделения. При тяжелом течении заболеваний ЛОР-органов у грудничков с повышением температуры тела, которая сохраняется более 3-х дней, также проводят лечение под наблюдением врачей.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник