У ребенка температура болит голова кровь из носа

Автор Максим Фадовский На чтение 8 мин. Просмотров 986

Внезапное носовое кровотечение вызывает массу вопросов: что происходит с организмом малыша? Почему у маленького ребенка идет кровь, какие причины могли привести к подобному?

Чтобы точно знать, стоит ли обращаться в клинику, стоит разобраться, что явилось спусковым механизмом для подобной проблемы.

Почему идет носовое кровотечение?

Назальные кровотечения в любом возрасте – это повод обратить внимание на состояние здоровья, прислушаться к сигналам организма.

Причинами крови из носа могут являться:

механические повреждения;
воспаления слизистой (ОРВИ, аденоидит, синусит, грипп, ринит, гайморит);
аллергия;
артериальная гипертензия.

По мнению медиков, причина назальных кровопотерь – банальный недостаток витаминов С и К. Биохимический дефицит приводит к ломкости и повреждению сосудов.

Слизистая у детей до 12 лет тонкая, уязвимая. Кровь из носа может начать идти в результате даже незначительного повреждения. Например: сморкание, чихание, падение. Случаи потери крови имеют местный, разовый или системный характер.

Если кровь из носа у малыша идет впервые, нет тревожных симптомов, таких как: синяки под глазами, слабость, беспричинный подъем температуры, гематомы на теле – не стоит беспокоиться. Возможно, нет причин для беспокойства и ребенок абсолютно здоров. Однако если такие случаи повторяются и учащаются, нужно срочно обратиться к педиатру за помощью.

врач осматривает девочку Точную причину возникновения носовых кровотечений поможет установить врач

Каковы причины в разном возрасте?

Физиология носовых кровотечений объясняется повреждением мелких сосудов. Врачи различают 2 типа назальных кровотечений:

Переднее. 90% из всех случаев. Происходит из-за разрыва капилляров около входа носа.
Заднее. Происходит при разрыве сосудов внутренних отделов носоглотки, гайморовых пазух. Отличаются обильностью, большими кровопотерями.

Носовые кровотечения распространены у детей младшего и дошкольного возраста и не требуют госпитализации. Повреждение сосудов носа обусловлено внешними факторами:

травмой;
механическим воздействием;
использованием капель, спрея с активными компонентами;
сухость воздуха (в зимний период).

Или внутренними системными нарушениями:

снижение свертываемости крови;
дефицит витамина С;
опухоли носоглотки;
артериальная гипертензия.

Дети часто засовывают посторонние предметы в нос, расковыривают корочки – это может быть причиной кровотечения. У некоторых малышей есть индивидуальная непереносимость носовых капель. Прием некоторых лекарственных средств, разжижающих кровь, может стать толчком к кровотечению (аспирин, анальгин, ибупрофен). Некоторые болезни печени нарушают свертываемость крови.

Вызвать тревогу должны так называемые сигнальные кровотечения. Их отличает внезапность начала, обильность. Заканчиваются они так же быстро, как и начались. Сигнальные носовые кровотечения обусловлены заболеваниями крови, разрывом аневризмы, онкологией.

Госпитализация с жалобами на обильную кровь из носа составляет около 15% от всех остальных обращений.

У детей до 2-х лет часто идут короткие кровотечения из носа — вот еще почему: малая влажность воздуха в малопроветриваемом помещении. Слизистая пересыхает, эластичность эпителия снижается. Нужно хорошо проветривать комнату, удерживать температуру не выше 25°С.

малыш на фоне игрушек с платком Ближе к году малыш делает свои первые шаги. Нередки падения, ушибы, травмы. Короткие кровотечения у детей – скорее норма, чем патология. Повреждение слизистой носа – вот почему иногда идет кровь в 4 года. Во время очищения носа нужно соблюдать осторожность во избежание травматизма. Капли и спреи следует подбирать вместе с педиатром.

При обильных кровотечениях, которые долго не прекращаются, синяках на теле нужно показать малыша гематологу, чтобы исключить генетическую гемофилию.

У детей от 10 лет повышена двигательная активность, часты пребывания на активном солнце. Поэтому они входят в основную группу риска. К случаям, когда без причины идет кровь, приводят:

солнечный удар, перегрев головы;
травмы, падения, ушибы;
активный кашель, чихание;
повреждение слизистой пальцами, инородными предметами.

Если часто или постоянно течет

Случаи, когда течет кровь из носа у ребенка, не так часты и требуют тщательного диагностического анализа с выявлением причин. При обильных и частых кровотечениях врачи должны прежде всего найти источник истечения крови. Иногда кровь бежит неизвестно почему: не из-за ломкости сосудов и вообще не из полости носа. Источником может быть гортань, пищевод, легкие, бронхи, гайморовы пазухи, разрыв крупных сосудов после травмы головы.

Частые кровопотери являются сигналами системных заболеваний, требующих немедленного лечения. Это может быть заболевание крови, скачки давления, болезни мозга. Особо опасны частые кровотечения у детей дошкольного возраста (6 лет). Они приводят к снижению гемоглобина, анемии. Попадание крови в пищевод вызывает боли в желудке.

Назальное кровотечение чаще одного раза в 2-3 месяца должно насторожить мать ребенка. В первую очередь нужно как можно быстрее остановить кровь. Для этого подойдет холодный компресс и вертикальное положение тела малыша.

После обращение к медикам, кроме общего осмотра и анализов, может быть назначена схема лечения (витамин С, поливитамины, аскорутин, настойка боярышника). При выявлении системных нарушений назначается узконаправленная терапия.

Если болит голова

девочка в одеяле держится за голову Иногда носовые кровотечения сопровождают сильные головные боли. В таких случаях можно заподозрить заболевания сосудов:

аневризма;
микроинсульт;
сниженный кровоток;
гипертензия с изменениями сосудов головы.

При подозрении на сосудистые изменения самолечение запрещено. Чтобы выяснить, почему у ребенка болит голова и идет кровь носом, стоит обратиться за медицинской помощью. Вероятнее всего, будет рекомендовано сделать КТ, МРТ, доплерографию, ангиографию.

Гормональные изменения в подростковом возрасте часто сопровождаются головными болями, перепадами настроения, эпизодическими разрывами сосудов носа. Если кроме этих симптомов не добавляются другие – после окончания пубертатного периода они исчезнут.

Когда у ребенка постоянно болит голова, идет кровь из носа, присутствует тошнота, головокружение, рвота – должна быть назначена КТ, МРТ диагностика для исключения опухолей головного мозга.

Кровяные сгустки

Если во время кровотечения кровь сворачивается в сгустки, запекается комочками в пазухах – это тревожный симптом нарушения тромбообразования. Разные формы коагулопатий могут приводить к внутренним гематомам. Назальные кровотечения со сгустками в возрасте до 5 лет недопустимы. Это один из симптомов генетических заболеваний – гемофилии, болезни Виллебранда. При отсутствии лечения возможны осложнения:

железодефицитная анемия;
геморрагический шок;
множественные гематомы.

Своевременное лечение может дать хорошие результаты, позволяя жить полноценной жизнью.

Самое известное носовое кровотечение в истории, приведшее к смерти – трагедия Аттилы, который захлебнулся собственной кровью во время застолья на своей свадьбе.

Отчего бывает у подростка?

В группу риска кровотечений входят подростки. Их быстрорастущий организм иногда не справляется с физическими, интеллектуальными перегрузками. Чаще страдают девочки: накануне первой менструации (начиная с 9 лет) они страдают частыми назальными кровотечениями.

К причинам носового кровотечения у детей 11 лет относятся:

скачкообразный активный рост. Сосуды и капилляры не успевают развиваться так же, как остальные системы организма. Нередки случаи кровопотерь у подростков, которые прибавляют в росте более 10 см за сезон;
изменения гормонального фона. Половые гормоны активно воздействуют на весь организм. Слизистые оболочки особенно чувствительны в этот период, нередки отеки. После нормализации уровня биохимии кровотечения прекратятся;
нервная возбудимость, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. Все это приводит к скачкам давления, увеличению норадреналина.

Распространенны случаи кровотечений в возрасте 12 лет. Активное занятие спортом, танцы, бег – все это приводит к перегрузкам организма. В этой группе подростков нередки такие случаи.

Как остановить?

Если у ребенка пошла носом кровь, не стоит поддаваться панике. Скорее всего, причина абсолютно безобидна.

Для оказания первой помощи нужно:

успокоить ребенка, наклонить голову для беспрепятственного вытекания крови. В старшем возрасте нужно крепко зажать пальцами обе ноздри и попросить сплевывать кровь через рот (глотать кровь запрещено);
убедиться, что в носу нет посторонних предметов;
после падения или удара можно положить лед к носу. В остальных случаях лучше воспользоваться тканью, смоченной в холодной воде.

остановка носового кровотечения, схема Схема оказания первой помощи при носовом кровотечении

Остановить кровь помогает перекись водорода.

При обращении в больницу будет проведен осмотр, лабораторные анализы, назначено лечение. Это может быть:

терапия лекарственными препаратами;
витамины для укрепления сосудов.

Полезное видео

Предлагаем послушать объяснения врача на тему носовых кровотечений, причин их возникновения и оказания первой помощи:

Заключение

Нужно помнить: невозможно ставить диагноз на основании одноразового случая кровотечения. У маленьких детей иногда идет кровь без явных причин.

Чаще это происходит из-за:

небольших травм, повреждений;
длительного пребывания на солнце;
чихания, сморкания;
повышения давления.

Чтобы оценить, насколько опасна ситуация, понадобиться пройти ряд тестов, исследований в клинике. Стоит показаться специалистам:

терапевту для общей диагностики работы организма;
отоларингологу для выявлений заболеваний носа;
гематологу для развернутого исследования крови, сдачи генетических тестов.

В качестве предупреждения повтора подобных эпизодов, доктора назначают физиотерапию, прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт. Малышей нужно беречь от падений вниз головой, убрать из доступа мелкие предметы, детали, игрушки. Чтобы не образовывались корочки в носу, хорошо помогают специальные мази (оксолиновая мазь, пиносол).

Несколько советов по профилактике назальных кровопотерь:

Важно следить за уровнем влажности воздуха в квартире. Для этого существуют специальные увлажнители воздуха. Можно воспользоваться домашним методом: ставить тазик с водой возле работающей батареи.
В рацион питания ребенка нужно ввести больше продуктов, богатых клетчаткой, витамином С и К. Полезными будут авокадо, оливковое масло, кедровые орехи, облепиха.
Нормализация режима сна, своевременное лечение насморка, отучение от привычки ковырять в носу – все это хорошая профилактика кровотечений у ребенка.

Источник

Причина носовых кровотечений

Так бывает при гриппе! А виноват во всем крайне опасный антиген гемагглютинин, который вызывает нарушения в системе свертывания крови, что и приводит к повышенной кровоточивости. Диагноз практически не вызывает сомнений, если у малыша высокая температура под сорок. Кровь из носа в данном случае опасный сигнал!

Это предупреждение о возможности внутренних кровотечений и кровоизлияний, когда на кожице крохи сами собой появляются синяки, а в его органах возникают гематомы, как после серьезной травмы. В таких случаях нужно немедленно звонить в «скорую»!

Burda Media

Если температура у малыша невысокая и на грипп его заболевание не похоже, значит, причиной кровотечения стала травма слизистой оболочки. При насморке она отекает, воспаляется, наливается кровью. Стоит ребенку сковырнуть пальцем корочку в носу, как из него кровь рекой! А когда вы останавливаете кровотечение, образуется новая корочка, которая раздражает малыша. Он опять сует пальчик в носик, и все повторяется!

Опасные осложнения при ОРВИ

К сожалению, нередко возникает дополнительный симптом — кровотечение из носа при гриппе у детей. Проблема связана с нарушением свертываемости крови из-за присутствия опасного антигена гемагглютинина. Признак проявляется, когда у малыша температурная отметка повышается до 40 градусов. Не зря родителей окутывает паника, ведь симптом весьма опасен для здоровья. Повышение проницаемости слизистой происходит и внутри организма, значит, там тоже вероятны обильные кровотечения. Помимо данного факта, также наблюдаются мелкие гематомы на коже малыша, что «говорит» о подкожных кровоизлияниях.

Повторные кровотечения

Синяки и повторные носовые кровотечения появились у ребенка не в момент респираторной инфекции, а после того, как он переболел ею? Нужно сдать анализ крови на тромбоциты! Бывает, что детский организм начинает вырабатывать антитела, вызывающие разрушение этих самых кровяных пластинок, из-за чего повышается кровоточивость. В таких случаях врачи говорят о тромбоцитопенической пурпуре как осложнении гриппа или ОРВИ.

Burda Media

О чем говорит симптом?

Острая респираторная инфекция создает немало проблем и дискомфорта. При заболевании трудно дышать, болит голова, ломит кости, болят мышцы, поднимается высокая температура. Что уж говорить о маленьких детках, у которых течение болезни сопряжено с более тяжелыми моментами. В отличие от нас, взрослых, они не умеют точно рассказать о неприятных ощущениях, а совсем маленькие крохи, не могут даже пожаловаться и рассказать о болях, головокружении, тошноте. Но есть моменты, которые напрямую указывают на проблемы со здоровьем малыша:

теряется аппетит;
возникает нервозность, плаксивость;
дергание ножками и ручками;
бледность кожи, синюшность носогубного треугольника;
вялость, сонливость.

Грипп опасен внезапностью своей симптоматики. В отличие от легкой простуды, болезнь начинается с сильной головной боли, высокой температуры, першения в горле из-за поражения слизистой вирусами, возникает интоксикация.

Важно: высокая температура свидетельствует об успешной борьбе иммунитета с вирусами. Благодаря жару, болезнетворные микроорганизмы гибнут и не могут размножаться. Поэтому сбивать показатель до отметки 38,5 категорически не рекомендуется.

В зависимости от состояния иммунной системы, через пару часов или дней, присоединяются характерные признаки поражения органов дыхания:

чихание;
заложенность носа или насморк;
кашель.

Малыш может чихать и кашлять, заболев ОРВИ

Важно: Угрожающим фактором заболевания является проявление на теле малыша красной сыпи в виде мелких точек, судороги, рвота. Симптом указывает на присоединение к вирусу гриппа бактериальной инфекции, вызывающей такие заболевания, как пневмония, энцефалит, менингит, бронхит, синусит, отит, гайморит и т.д.

Чтобы облегчить состояние больного дитя, рекомендуется обильное, теплое питье. В этом смысле подойдет молоко, вода, соки, морсы. Также необходим покой, постельный режим и правильное питание: жидкие кашки, супчики, бульоны, пюре.

Советуем также: Белок в моче у ребенка при ОРВИ

Как действовать

Усадите ребенка или уложите его в постельку с высокой подушкой под спинкой. Если лежать с запрокинутой головкой, кровь будет стекать по задней стенке глотки и малыш станет проглатывать ее. Со стороны все будет выглядеть так, словно кровотечение остановилось, но это не так! • Закапайте в обе ноздри детские сосудосуживающие капельки, которые используете при насморке. Это нужно, чтобы просвет сосудов уменьшился и приток крови к проблемной зоне тоже сократился.

Fotolia

• Смочите ватный шарик в трехпроцентном растворе перекиси водорода и введите в передний отдел детского носика, затем большим пальцем прижмите ноздрю, из которой идет кровь, к носовой перегородке. Если кровь течет из обеих половинок носа, зажать придется обе ноздри. Пусть кроха пока подышит ротиком! • Положите на переносицу малышу холодный компресс. Им может стать мокрый носовой платок или грелка со льдом (пакет с замороженными овощами), завернутая в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Компресс ставят и на затылок.

Кровь из носа у ребенка при ОРВИ: что делать

Как только возникает опасный симптом, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Внутреннее кровотечение может привести к плачевным результатам, и счет жизни малыша идет на минуты.

Если проблема возникла уже после перенесенного ОРВИ, есть риск развития тромбоцитопенической пурпуры, при которой антитела разрушают кровяные пластины. Потребуется исследование анализа крови на уровень тромбоцитов.

Если у малыша, болеющего гриппом, пошла кровь из носа, не следует паниковать

В домашних условиях, пока ожидается приезд неотложки, необходимо:

Усадить малыша или положить под его спинку высокую подушку. При запрокидывании головы при горизонтальном положении, кровь стекает по задней стенке гортани и возникает ошибочное мнение об остановке кровотечения.В нос закапать сосудосуживающие капли, применяемые при насморке.Чтобы остановить кровь из носа при ОРВИ смочить ватный тампон (небольшой шарик) в перекиси водорода и вставить у края носа и зажать пальцами ноздри ближе к перегородке. При этом малышу объяснить, что нужно дышать ротиком.На переносицу положить ватный тампон, смоченный в прохладном соленом растворе (1 чайная ложка соли на 3 стол.ложки воды).На переносицу ребенка положить холодный компресс — носовой платок, смоченный в холодной воде или пакет с замороженным фаршем, овощами (предварительно завернуть в тонкое полотенце).

Убрать кровь получится с помощью тампона

Проблема со свертываемостью крови требует адекватного лечения.

При правильном подходе и следовании рекомендаций врачей, недуг будет устранен, и перестанет беспокоить как малыша, так и его родителей.

Кровь из носа при заболевании простудой – проблема, с которой сталкивается практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Нередко такое явление возникает в детском возрасте. Этот симптом может проявляться даже у грудничка при насморке. Часто он появляется при развитии простудного заболевания, когда у человека, помимо температуры, насморк. Если причины насморка понятны (поражение слизистой носа вирусами), то причину кровотечений знает далеко не каждый. В любом случае не стоит пугаться такого симптома. Если при этом остальные проявления свидетельствуют исключительно о простудном заболевании, кровотечение можно считать одним из симптомов этой болезни.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

Сморкаться.
Кашлять.
Разговаривать.
Глотать кровь.
Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Лечение

Чтобы понять, как остановить кровотечение и предотвратить повторные проявления этого симптома, надо узнать, почему идет кровь. При простуде чаще всего такой симптом возникает по физиологическим причинам. В таком случае устранить данное проявление можно с помощью простых действий:

Регулярно проветривать помещение, в котором находится больной. Делать влажную уборку. Больной должен подвергаться физическим нагрузкам, но не тяжелым. Прежде чем выходить на улицу (если это происходит в холодное время года), надо обработать слизистую носа вазелином или другим препаратом для защиты от воздействия холодного воздуха. Регулярно делать промывания носовой полости отварами ромашки или календулы. Пить отвар шиповника, так как он способствуют укреплению стенок сосудов.

Если кровь идет при насморке у ребенка, лучше не рисковать и сразу показать малыша отоларингологу. При гриппе у детей могут также появляться синяки на теле. Если вы обнаружили оба этих симптома, надо вызывать скорую помощь.

Чтобы остановить кровь, нельзя запрокидывать голову назад, как многие ошибочно думают. Если запрокидывать голову назад, кровь может попасть в трахею или в желудок. Вместо этого необходимо сжать крылья носа, наклониться вперед и дышать ртом. Если кровь не останавливается более 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь. К медицинской помощи следует прибегнуть, если кровотечения часто повторяются при простуде.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
при травмах головы, имевших место до появления крови;
при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
при обморочных состояниях.
при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы.

Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода. Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту. Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез. Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Источник