Удаление кисты зуба болит голова
28.10.2019
Удаление любого зуба в челюстном ряду представляет собой хирургическую операцию. Оперативное вмешательство сопровождается сильной травматизацией сосудов, соединительной ткани и костной структуры (в сложных случаях). После процедуры пациенты часто испытывают неприятные ощущения и дискомфорт. Головная боль после удаления – основной симптом, встречающийся у 60% пациентов. Характер боли, длительность и интенсивность симптома свидетельствует об успешном проведении экстирпации, а также о присоединении возможных осложнений.
Процедура удаления зуба
Специфика хирургической операции заключается в полном извлечении зуба, коронковой части и корня из лунки в десне. Зуб надежно зафиксирован в десне соединительной тканью, нервными волокнами и сосудистыми сплетениями (мелкими капиллярами). Операция подразумевает разрыв всех связующих тканей зуба. Хирургическая манипуляция проводится при помощи местной проводниковой анестезии (ультракаин, новокаин, лидокаин). Введение анестетиков и влияние лекарственных составов на организм пациента в некоторых случаях могут вызвать серьезную аллергию, механические повреждения при введении иглы. Пустая лунка длительное время сильно кровоточит, а сама полость является прямым путем к возможному проникновению инфекционных агентов с последующим воспалением, нагноением. Спустя лишь несколько часов поверхность лунки затягивается кровяным сгустком, который служит своеобразной защитой от внешнего воздействия.
Характер болей
Пациенты испытывают болезненность в области удаления после окончания действия проводниковой анестезии. По мере снижения действия анестетика появляется головная боль, повышается давление, пациент испытывает общее недомогание. Все эти симптомы – естественная реакция организма на хирургическую манипуляцию. Часто интенсивность и характер болевых ощущений после экстирпации зависит от местоположения зуба в челюстном ряду. Боль в голове после удаления зуба мудрости может быть стреляющей, пульсирующей, ноющей. В норме неприятные ощущения быстро купируются обезболивающими препаратами и проходят на 2-3 день после удаления зуба любой сложности. После удаления зуба боль часто ноющая, с эпизодическими усилениями интенсивности в течение дня после операции.
Основные причины боли в голове
Любое механическое повреждение тканей, систем или органов – стресс для организма, сопровождаемый различными осложнениями. В большинстве случаев дискомфорт или болезненность носит транзиторный характер и проходит на следующий день. Боли в голове после удаления зуба могут способствовать следующие состояния:
- медикаментозное воздействие;
- отягощенный клинический анамнез пациента;
- неудовлетворительное состояние полости рта;
- удаление многокорневого зуба;
- сложное удаление с надсечением соединительной ткани;
- заболевания десен и зубов;
- возраст пациента.
Важно! Если пусковым механизмом к появлению зубной боли послужили перечисленные факторы, то при нормальном процессе заживления ранки все неприятные ощущения купируются анальгетиками и проходят на следующие сутки. При нарастании интенсивности болезненных ощущений, присоединении воспалительных очагов, отечности, гиперемии, следует обратиться за помощью к профильным специалистам.
Тактика лечения
Лечение головных болей и болезненности иного характера заключается в устранении неприятной симптоматики. Перед началом лечения пациенту необходимо предупредить хирурга о возможности аллергии (если ранее были эпизоды аллергических реакций), о наличии хронических заболеваний или патологических изменений органов или систем организма.
Медикаментозное лечение
При головной боли после удаления зуба принимать лекарственные средства необходимо только при сильных проявлениях. Часто эпизодические стреляющие боли носят временный характер и проходят уже через несколько часов. Возможность появления аллергии также можно предотвратить. К основным препаратам для лечения возможных осложнений относят следующие:
- антигистаминные (Зиртек, Зодак, Супрастин) от признаков аллергии;
- обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен) от приступов боли;
- местные средства для слизистой с анестетиком (Калгель, Камистад, Холисал).
Обратите внимание! Очень часто снятие боли в зубе успокаивает и головную боль. У некоторых пациентов головную боль вызывает психологический фактор в виде боязни проведения процедуры, стресса перед удалением зуба. Для снятия головной боли нельзя принимать аспирин, так как он снижает свертывающую способность крови, способствует развитию длительных кровотечений.
Народные методы
В первые часы после удаления нельзя интенсивно полоскать рот. Чтобы обработать слизистую и снять напряжение возле кровоточащей лунки рекомендуется просто подержать антисептический раствор во рту и выплюнуть. Для облегчения боли в области удаления, которые провоцируют и головные боли, подойдут настои ромашки аптечной, шалфея, чистотела. Одновременно можно использовать раствор Хлоргексидина (на водной основе), Фурацилина, Мирамистина. Чтобы снять головную боль в домашних условиях на фоне экстирпации зуба, рекомендуют постельный режим, наложение холодных марлевых компрессов, приложении размягченного капустного листа. Некоторым пациентам помогает смазывание височной зоны эфирными маслами. Медики считают, что во многих случаях от головной боли после удаления помогает сон, покой и успокоение.
Важно! Стоит помнить, что прием медикаментов при осложненном клиническом анамнезе пациента необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать потенциальных негативных последствий. Нарастание болезненности, отечности десен, выделения и непрекращающееся выделения из лунки требуют незамедлительного обращения к специалисту.
Возможные осложнения
Нарастание интенсивности головных болей после операции по удалению зуба может свидетельствовать о развитии различных осложнений. Среди основных выделяют:
- пародонтит с явным проявлением болезненности в различных частях головы;
- периостит с характерным воспалением надкостницы, стреляющими болями в височной и затылочной области;
- альвеолит, для которого свойственны длительные непрерывные головные боли.
Все состояния требуют незамедлительного обращения к врачу. Головные боли могут стать причиной ухудшения общего состояния пациента, провоцируют заболевания головного мозга, влияют на общее психоэмоциональное состояние больного. При различных осложнениях после удаления боли чаще иррадиируют в височную часть головы, которые пациента принимает за повышение артериального давления. При длительных головных болях, угнетении самочувствия, подавленности можно подозревать развитие серьезных заболеваний жизненно важных органов или систем, обострившихся после хирургической манипуляции.
Источник
Многие патологии зубочелюстной системы на начальных этапах своего развития протекают бессимптомно. Киста зуба может совсем не беспокоить пациента или вызывать лишь незначительный дискомфорт при надкусывании. При отсутствии своевременной диагностики и лечения происходит обострение заболевания, которое грозит серьезными последствиями для организма. В чем причины появления кисты корня зуба, и как побороть патологию?
Понятие и возможные причины возникновения кисты зуба у взрослых и детей
Зубная киста – гнойное образование у корня зуба или на десне. Как выглядит патология, можно увидеть на фото. Ее ошибочно можно принять за гранулему, однако, в отличие от иных образований, киста имеет четкие границы и заполнена гнойной жидкостью. Киста корня зуба может развиться как во взрослом, так и в детском возрасте. При наличии воспаления она может иметь сероватый или бледно-желтый цвет с красным краевым ободком.
Размер корневой кисты (периодонтального абсцесса) может достигать нескольких сантиметров. Образование быстрее растет на верхней челюсти, где кости имеют больше пор. Это реакция организма на воспалительный процесс, который начинается в каналах и доходит до кости челюсти. Пораженные клетки постепенно отмирают, при этом формируется полость с плотной оболочкой для защиты здоровых тканей.
Основные причины возникновения новообразования:
- длительные воспаления в носоглотке, переходящие в хронические (гайморит, тонзиллит);
- травмы челюсти;
- пульпит и запущенный кариес (рекомендуем прочитать: как нужно лечить пульпит в домашних условиях?);
- осложненное прорезывание молочных, коренных зубов;
- пародонтит;
- ошибки во время канального лечения;
- прорезывание зубов мудрости часто сопровождается образованием кисты.
Разновидности и симптомы образований
Кисты корня зуба классифицируют не только по причинам возникновения, но и по локализации. Как правило, большинство образований возникает в районе передних зубов и восьмерок (кисты зубов мудрости), под коронкой, а также возле гайморовых пазух (см. также: каковы симптомы кисты правой верхнечелюстной пазухи?). Парадентальные кисты располагаются у верхушек корней и делятся на:
- резидуальные – как осложнения после удаления единицы;
- ретромолярные – возникают при прорезывании восьмерок;
- кератокисты – осложнение при формировании зубных единиц;
- фолликулярные – возможны при инфицировании зубных зачатков во время роста молочных единиц;
- радикулярные – результат невылеченного до конца периодонтита (рекомендуем прочитать: лечение радикулярной кисты нижней челюсти).
Сформировавшаяся полость может поначалу никак себя не проявлять. Провоцирующими факторами для активного ее нагноения становятся ОРВИ, ангина, снижение иммунитета в результате иных заболеваний. Парадентальная киста имеет такие симптомы:
- постоянная ноющая боль в области десны;
- припухлость, покраснение проблемного участка;
- запах гноя изо рта;
- зуб болит при надкусывании;
- при прорыве полости образуется передний свищ, который свидетельствует о выходе гноя (рекомендуем прочитать: свищ на десне: симптомы и лечение в домашних условиях с фото);
- при локализации процесса в придаточных пазухах возможны головные боли.
Киста молочных зубов и киста прорезывания у детей может быть обнаружена родителями из-за жалоб ребенка, припухлости челюсти и появления ее асимметрии.
Нельзя игнорировать эти признаки. При возникновении симптомов кисты зуба важно срочно показать малыша стоматологу. Разрыв ее оболочки может привести к инфицированию соседних тканей, интоксикации организма, последующему развитию остеомиелита.
Диагностические методы
Диагностика начинается с визуального осмотра ротовой полости и перкуссии зубов. Стоматолог выслушивает жалобы пациента и направляет его на рентген, поскольку с помощью снимков можно определить локализацию кисты корня и степень развития процесса (см. также: как часто взрослому можно делать рентген зубов?). На пленке пародонтальная киста выглядит как овальная полость, которая в запущенных случаях достигает диаметра до 20 мм.
При сомнениях врача при постановке диагноза пациенту назначается пункция тканей (см. на видео). Она помогает определить, является опухоль доброкачественной или злокачественной, что влияет на процесс лечения зубной кисты.
Особенности лечения
Буквально десяток лет назад гнойную полость приходилось удалять только с помощью операции. В настоящее время при определенных условиях (небольшой размер опухоли, медленный рост) кисту можно лечить консервативно. Терапия длится долго, и ее успех зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от следования больного рекомендациям врача.
Терапевтическое лечение применяют, если каналы ранее не были запломбированы или запломбированы плохо по всей длине. При этом размер образования не должен превышать 1 см. Если доступ к кисте ограничен, например, она расположена под коронкой, врачи стараются обойтись без прямого хирургического вмешательства.
Рентгенография в этом случае позволяет определить локализацию и размеры воспаления. Если диаметр образования не более 8 мм, коронку снимают, зуб вскрывают, обрабатывают каналы и проводят лечение. После контрольного снимка коронку устанавливают обратно. В сложных случаях прибегают к резекции десны или удалению зубной единицы.
Консервативная терапия
Консервативная терапия – лечение кисты зуба без удаления. Результаты будут заметны спустя 3 месяца после начала вмешательства. Это дорогой способ избавления от опухоли, но он позволяет сохранить целостность тканей. Главное его условие – доступ стоматолога к кисте через корневой канал. В первую очередь проводится обработка тканей дезинфицирующими препаратами. При необходимости проводится распломбировка корневых каналов. Далее они прочищаются и заполняются пастой для стимуляции образования новой костной ткани.
Прочистка и обновление пасты выполняются многократно под контролем врача, с помощью рентгеновских снимков зуба подтверждается эффективность терапевтического лечения кисты. Уменьшение размеров кистозной полости свидетельствует об эффективности терапии и требует постановки постоянной пломбы в корневых каналах. Для этого используется гуттаперча. По окончании терапии пациенту следует сделать контрольный снимок на рентгене, который сравнивают с предыдущими и определяют степень изменений.
Терапевтическое лечение кисты зуба сопровождается следующими назначениями:
- Витаминно-минеральные добавки. Выбор средств зависит от возраста и состояния здоровья пациента.
- Антибиотики при кисте зуба. Обычно применяются цефалоспорины – Зацеф, Цефикс, Цефтриаксон. Используются в форме таблеток или инъекций в течение 7 суток. При беременности медикаменты этой группы назначают с осторожностью.
- Препараты для обработки ротовой полости в домашних и клинических условиях. Это Тантум Верде, Хлорфиллипт, Мирамистин, Стоматидин и другие средства.
Если диагностирована киста зуба, лечение в современных клиниках проводится лазером. Это не больно и не сопровождается кровотечениями, что особенно важно при беременности.
Сначала врач вскрывает полость и расширяет каналы. Затем в них вводится специальный аппарат, с помощью которого происходит обеззараживание и удаление гнойного содержимого. Метод дорогостоящий, однако именно он является наиболее действенным и не влечет за собой осложнений.
Когда показана операция?
Хирургического лечения кисты корня не избежать, когда на него надета коронка, или рентген показал наличие штифта в канале в результате ранее проведенного лечения. При этом корневые каналы должны быть качественно запломбированы на 2/3 в глубину и не запломбированы от верхушки.
Операция по удалению кисты зуба проходит с обязательной местной анестезией. Иногда возможен общий наркоз с госпитализацией в челюстно-лицевое отделение больницы. В большинстве случаев врачи стараются сохранить зуб и выполняют удаление кисты без удаления зуба.
Выбор метода экстирпации кисты зуба без удаления зуба во многом зависит от локализации процесса, степени разрушения тканей, состояния здоровья пациента. Используемые способы хирургического вмешательства:
- гемисекция – образование следует удалить вместе с одним из корней и частью коронки;
- цистотомия – при операции вскрывают ближнюю стенку кистозной полости, предполагается длительное лечение;
- цистэктомия – кисту и верхушку корня извлекают через надрез в десне, после чего накладывают швы (рекомендуем прочитать: как делается надрез десны в случае, если возник флюс?).
Киста после удаления зуба обычно также удаляется — лечить ее нецелесообразно. После операции пациенту назначаются антибиотики, ранозаживляющие мази, антисептические полоскания. Обязателен контроль с помощью рентгеновских снимков.
Когда ситуация запущена, или киста находится в труднодоступном месте, показано обязательное удаление зуба с кистой на корне. После процедуры болевые ощущения и иной дискомфорт ощущаются еще в течение недели. Процесс удаления кисты зубов и самого зуба показан на снимках.
Можно ли избавиться от кисты народными средствами?
Народные рецепты не помогут вылечить кисту прорезывания и другие виды образований. Само по себе воспаление не рассосется. Народные средства выступают дополнением к лечению антибиотиками и другими медикаментами и могут быть использованы только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективны полоскания, которые можно делать как можно чаще. Используются настои и спиртовые экстракты календулы, шалфея, прополиса, коры дуба, ромашки. С воспалением эффективно борется раствор питьевой соды и морской соли.
В домашних условиях способен помочь корень аира, который измельчают в порошок или используют в качестве отвара. Порошком присыпают ранки, что способствует укреплению эмали, предупреждению нагноений, устранению неприятного запаха изо рта. Настоями и отварами полощут рот — они дезинфицируют патологический участок и снимают боль. Лечение корневой кисты зуба аиром противопоказано при беременности, острых инфекциях мочеполовой системы, при гипотонии.
Часто «опытные» люди советуют использовать чеснок, сало и другие продукты растительного и животного происхождения. Их рекомендуют измельчать и прикладывать к десне. Подобные способы зачастую ведут к инфицированию или ожогу мягких тканей. Использовать подобные методы, как и антибиотики, следует только после консультации врача.
Самостоятельное лечение кисты зуба антибиотиками и народными способами недопустимо. Нужно пройти тщательное обследование, во время которого выяснится, какие методы стоит применить.
Чем опасны кисты зуба, каковы последствия несвоевременного лечения и осложнения?
Киста зуба опасна тем, что пациент может длительное время не догадываться о ее присутствии. Вместе с тем, образование растет, что вызывает боль и дискомфорт. У детей и взрослых возможны серьезные осложнения после несвоевременного или неквалифицированного удаления кисты зуба. Среди них:
- постепенное разрушение корней резцов, зубов мудрости, моляров;
- головные и зубные боли;
- гнойное воспаление;
- сепсис и флегмона;
- периостит;
- дырки в кости;
- остеомиелит;
- онкоперерождения;
- деструкция челюсти.
Зубную кисту относят к доброкачественным образованиям, однако к ней нельзя относиться легкомысленно, поскольку она не пройдет сама. Следует обращаться в надежную клинику, где работает опытный персонал, о котором есть положительные отзывы пациентов. При некачественно оказанной стоматологической помощи возможны: парез нервов, образование свищевых каналов, травмы альвеолярных отростков, гибель пульпы соседних зубов, инфицирование и абсцесс.
Специальных мер профилактики пародонтальных кистозных образований не существует. Следование простым гигиеническим правилам позволит снизить риск ее возникновения и развития. Важно регулярно лечить зубы, проходить профилактические осмотры и рентгенографию. Также следует правильно ухаживать за полостью рта, укреплять иммунитет и следить за здоровьем. Все это позволит снизить риск появления стоматологических заболеваний и предотвратить патологию.
Источник