Уздг в норме а голова болит
Маришечка *
Здравствуйте. Долгое время мучаюсь с головной болью. По назначению врача делала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи. По МРТ головного мозга выявлена асимметрия гипофиза, левая половина – 5мм, правая – 7 мм. МР сигнал от правой половины умеренно неоднороден, без явных очаговых изменений МР-сигнала. В заключении – наружная, преимущественно конвекситальная, ассиметричная заместительная гидроцефалия. Умеренная эктопия правой миндалины мозжечка. По поводу асимметрии – рекомендовалась консультация эндокринолога, при наличии соответствующей клинической симптоматики и лабораторных данных, свидетельствующих за микроаденому – целесообразно выполнить МРТ-обследование гипофиза. Сразу скажу, что у эндокринолога я была, доктор напрвила меня сдать анализ на пролактин, он в норме.
На МРТ шеи – хондроз, спондилоз, умеренный артроз унковертебральных сочленений. Медиальное выбухание дисков С5-С6-С7.
УЗДГ – признаки выраженной венозной дисгемии. Признаки начальных проявлений недостаточности кровоснабжения в ВББ на фоне компрессионного воздействия на ППА; на фоне асимметрии кровотока по ЗМА, ПА.
С этими результатами я была у невролога. Мне были назначены таблетки мидокалм, уколы артрозан и комбилипен. Также доктор назначила мне массаж, но физиотерапевт отказалась назначать мне его из-за узлового зоба. У меня до сих пор очень болит шея и голова, я выполняю упражнения при шейном остеохондрозе, но особо не помогает. Может быть, следует пройти еще какое-нибудь лечение? И по поводу ассиметрии гипофиза – эндокринолог сказала, что следующее МРТ можно делать не раньше, чем через полгода. Невролог настаивает на МРТ гипофиза уже сейчас. А врач МРТ, правда не тот, который мне его делал, утверждает, что если пролактин в норме, тогда не может быть и речи о микроаденоме. Но ведь, насколько я знаю, они бывают гормонально неактивные. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить. Спасибо
МРТ можно делать чаще. Сделайте анализ крови на все гормоны гипофиза и напишите.
Маришечка *
Здравствуйте. Меня зовут Марина, мне 29 лет. В феврале этого года я делала МРТ головного мозга в связи с частыми головными болями. В заключении написано: МРТ-признаков за очаговую патологию суб и суправентрикулярных отделах вещества головного мозга не выявлено. Наружная, преимущественно конвекситальная, ассиметричная, заместительная гидроцефалия. Умеренная эктопия правой миндалины мозжечка. Рекомендуется консультация эндокринолога (определяется ассиметрия правой и левой половин гипофиза), при наличии соответствующей клинической симптоматики и лабораторных данных (свидетельствующие за микроаденому) – целесообразно выполнить МРТ-обследование гипофиза (возможно с контрастным усилением).
Я сдавала следующие гормоны гипофиза – ТТГ и пролактин. Результаты: ТТГ – 1,8446 (норма 0,350-5,500), пролактин – 11,40 (норма 1,2-29,9). Врач МРТ, правда не тот, у которого я делала процедуру, говорит, что если пролактин в норме, то о микроаденоме не говорят, и что ассиметрию он видит нередко. Врач-невролог направляет на МРТ уже сейчас, мотивируя это возможным наличием негормональной микроаденомы гипофиза. А врач эндокринолог рекомендует сделать МРТ гипофиза через полгода после первой процедуры и повторить анализы на пролактин и ТТГ. Подскажите, пожалуйста, как мне сейчас поступить? Стоит ли повторять МРТ? Заранее спасибо.
Марина, добрый день!
Для определения гипофизарного профиля нужно сдать 8 гормонов, тогда будет ясно, что делать дальше: стг, ТТГ, св.Т4, АКТГ, кортизол, ЛГ, ФСГ, пролактин. Если они все в норме, сделайте МРТ через год и тогда уже можно решать, что делать дальше.
С уважением, доктор Григорьев
Источник
259 просмотров
17 апреля 2020
Сегодня делал платно уздг сосудов головы и шеи…. Так как периодически кружится голова. Мрт просто не переношу. Помогите расшифровать результаты… И подскажите пожалуйста уздг покажет опухоль в голове или нет. И все таки нужно после уздг делать мрт? Мрт просто не переношу из за боязни закрытого пространства.Заранее спасибо.
Хронические болезни: Пока никаких нет….мужчина 52года…
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, изменения при УЗДГ можно считать причиной головокружений у вас, есть извитой ход позвоночных артерий,замедление кровотока. УЗДГ не определяет образование головного мозга. Если вы страдаете клаустрофобией, вы можете выполнить КТ, оно менее информативно, чем МРТ,но некоторую информацию может дать
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Мария, и что мне делать? Я не про КТ
Терапевт
В вашей ситуации помочь вам может плавание, массаж, ношение воротника Шанца, физиопрецедуры, ЛФК, иглоукалывание
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Мария, Я добавил результаты КТ головы…. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
К счастью, признаков объемного образования, но есть признаки атрофии. Не страдаете ли вы повышением артериального давления?
Анонимный пользователь, 19 апреля 2020
Клиент
Мария, бывает…. Вот уже год…
Терапевт
Вы принимаете какие-то препараты для контроля уровня давления?
Анонимный пользователь, 20 апреля 2020
Клиент
Терапевт
Вот и результат КТ это подтверждает,есть изменения атрофического характера, которые как раз и говорят как об одной из причин о неконтролируемой гипертонии. Обязанности займитесь коррекцией терапии артериального давления, иначе в дальнейшем возможна дисциркуляторная энцнфалопатия
Терапевт
Здравствуйте, УЗДС сосудов головы и шеи не покажет наличие опухоли головного мозга – «золотой стандарт» в этом плане все таки МРТ. Проверьте шейный отдел позвоночника, слелайте рентген ШОП, если боитесь МРТ – диагностики. Головокружение зачастую может быть следствием вертеброгенных причин, в связи с остеохондрозом, грыжей или протрузией дисков в шейном отделе.
Кроме того у Вас определены атеросклеротические бляшки в сосудах головы и шеи, по размерам они гемодинамически не значимы. Но стоит проверить уровень ХСТ и его фракций ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ), чтобы назначить терапию при необходимости, которая остановит прогрессирование атеросклероза.
Пока в связи с головокружением можно начать приём Танакана 40 мг 3 раза в сутки либо Бетагестина 16 мг 2 раза в сутки.
Какое давление у Вас?
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Анна, 120/80 в спокойном состоянии… Не бетагистин не танакан… Не помогают
Терапевт
Тогда Вам надо настраиваться на МРТ головного мозга, перед исследованием принять любой седативный препарат – пустырник, корвалол, сделать рентген или МРТ шейного отдела позвоночника и по результатам поискать специалиста отоневролога по отзывам.
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Анна, я добавил результаты КТ…. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
По КТ все неплохо, признаков объёмных образований в головном мозге не выявлено. Поэтому причина головокружения либо в нестабильности шейного отдела позвоночника, либо это может быть ДППГ – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Нужно будет дообследоваться как я писала выше. Лечение комплексное – у отоневролога, мануального терапевта – при отсутствии грыж и протрузий дисков в шейном отделе позвоночника. В некоторых случаях при ДППГ помогают вестибулярные пробы, такие как манёвр Эпли, их нужно проводить под наблюдением врача невролога, а затем и самостоятельно самому пациенту
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас в большинстве городов появилась МРТ открытого типа. А здесь есть сосудистые нарушения, здесь нужно посмотреть обязательно МРТ шеи, для того чтобы исключить проблемы именно в этом отделе из-за которых возникают нарушения кровообращения. Насколько эти проблемы экстравазальные, то есть воздействие на сосуды снаружи непонятно. Поэтому и нужно будет попирать, при нарушении в шейном отделе остеопат, мануальное воздействие. Если там не будет проблем, тогда только сосудистый препараты.
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Наталья, вы мне все время помогаете…. Спасибо
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Наталья, я добавил результаты КТ головы. Посмотрите подалуйста
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Наиболое информативный метод МРТ, так что решайтесь
Педиатр, Терапевт, Массажист
Соответствует возрасту 52 года. Инволютивные изменения в головном мозге после сорока лет наблюдаются у всех. Если они не сопровождаются жалобами это считается нормой. Но, при наличии жалоб таких как у вас можно сказать что скорее всего здесь причиной частично может быть нарушение кровообращения. Ну вообще, это считается нормой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У многих здоровых (с виду) людей болит голова, а давление в норме остается даже в том случае, если приступы случаются 15 дней в месяце. При этом мало кто задумывается о серьезных заболеваниях, кроме опухолей мозга, которые могут провоцировать опасные симптомы. Но в некоторых случаях бывает, что боль не связана с какими-либо патологическими процессами, а напрямую зависит от… Пищи!
ВСД как причина, почему болит голова
Одно из самых частых заболеваний, при которых болит голова с нормальным давлением, — это вегето-сосудистая дистония. Она характеризуется целым комплексом различных симптомов. Возникает в результате проблем в работе сердечной мышцы и сосудистой системе. Часто сопровождается недосыпанием, переутомлением, на фоне которых возникает острая боль напряжения.
Важно! При диагностике ВСД не обнаруживается никаких сбоев в работе органов, серьезных нарушений кровообращения или спазмов, но неприятные симптомы сохраняются и доставляют ощутимый дискомфорт пациенту.
Цефалгия при ВСД отличается вялым течением, постепенным развитием. Также снять боль не помогают различные спазмолитики и анальгетики.
Передозировка препаратами
Часто при нормальном давлении голова болит, если пациент злоупотребляет различными препаратами, в том числе обезболивающими средствами. Называется такая головная боль абузусной. Именно анальгетики и средства с нестероидными веществами чаще всего вызывают эту патологию. Иногда реакция подобного типа возникает на парацетамол.
Если принимать таблетки каждый день, да еще и по 2-4 штуки, то через 4-8 недель разовьется привыкание. Если резко ограничить прием, проявляются симптомы ломки: люди становятся раздражительными, появляется тремор, холодный пот, навязчивость.
Распознать абузусную цефалгию можно по головной боли, сочетающейся с ощущением тревоги. Если пациент не принимает лекарство, тревожные симптомы усиливаются. Но даже при приеме таблетки боль сохраняется.
Другая причина медикаментозной реакции – это побочное действие отдельных таблеток, уколов и прочих препаратов.
Вирусные болезни
На фоне этих факторов развиваются головные боли, при этом у них нет никакой связи с повышенным давлением:
- внутриклеточный герпес;
- ОРВИ и грипп;
- цитомегаловирус;
- болезни органов дыхания;
- кишечные вирусы, в том числе ротавирус.
При наличии вирусной инфекции и воспалительного процесса появляется тошнота, температура, возможны признаки со стороны дыхательной системы, ломота в суставах.
Головные боли не проходят даже через несколько недель после выздоровления – это признак осложнения. Побочные реакции развиваются в основном на фоне простуды, перенесенной «на ногах» или в результате недолеченного гайморита, синусита.
Язвенная болезнь
Многие патологии желудка приводят к тому, что у человека начинает болеть голова, даже если давление в норме. Но язва имеет самые яркие симптомы. В периоды обострения стенки желудка подвергаются действию соляной кислоты, желчи и пепсина. Развивающиеся эрозии вызывают боли различного расположения.
Важно! Иногда цефалгия при язвенной болезни развивается в ответ на используемые для терапии лекарства.
Основная же причины болей – это перенапряжение в области мышц. Человек при обострении язвы страдает от приступов рвоты, которые сокращают мышцы шеи и глотки, вызывая дискомфорт. Вместе с головными болями появляется головокружение.
При язве артериальное давление может понижаться, что свидетельствует об открытии язвы, в том числе с дополнительными симптомами: кровавые сгустки в кале, рвоте. При таких признаках человек нуждается в экстренной медицинской помощи.
Гипертоническая энцефалопатия
Энцефалопатия сопровождается смертельно опасным отеком мозга, однако для нее больше характерны высокие показатели АД. При этом давление не считается основной причиной тяжелого состояния. При энцефалопатии возникают различные симптомы: потеря зрения, тошнота, рвота, нестерпимая головная боль.
Аллергия как причина
Если остро болит голова, но давление в норме, — это может быть признаком аллергии. Цефалгия развивается вместе с другими приступами: зудом, ломотой, тошнотой, крапивницей, конъюнктивитом. Причем, аллергия имеет разное происхождение: на продукты, пыльцу, лекарства или другие раздражители.
Невралгия тройничного нерва
При этом заболевании повреждается тройничный лицевой нерв – самый крупный на лице. Приступы сменяются стадиями улучшения, а при обострении возникает очень сильная головная боль, не устраняемая лекарствами:
- в области верхней челюсти – в зоне носа или немного ниже;
- в районе глаз – поражаются виски, зона над бровями, лоб;
- область нижней челюсти – болит подбородок, шея.
Невралгия не поддается лечению обычными обезболивающими препаратами и требует точной диагностики для выявления причин.
Абсцесс головного мозга
Патология возникает в ответ на травму или повреждение ЦНС в результате микробов. Затрагивая мозговую ткань, инфекция провоцирует воспаление и нагноение, при которых давление может быть в норме, но голова болит настолько остро, что человек теряет сознание.
Также присутствуют дополнительные симптомы:
- светобоязнь;
- приступы интоксикации: рвота без облегчения, тошнота;
- резкие смены настроения, раздражительность, психозы и истерия;
- усиленное слезотечение;
- вялость или эпилептические припадки.
Также цефалгия при давлении в норме может возникнуть из-за новообразования в головном мозге – аденомы. Кроме головных болей, пациент страдает от гигантизма, у него сужается видение, ухудшается двигательная активность. Наблюдается акромегалия, значительные сбои в половой функции, гиперкортицизм.
Синдром позвоночной артерии
Специфическое состояние, при котором сдавливаются сосуды, влияя на нервные окончания. Головные боли часто возникают после того, как человек поспит в неправильной позе, либо будет долго работать в непривычном положении. Обычно боль расположена в шее и затылке, постепенно переходит на виски. Продолжительность подобного дискомфорта – от 2-3 минут до нескольких часов.
Околоушной свищ
Патология сопровождается появлением дырки в ухе. При этом пациента не беспокоят никакие симптомы. Болезнь не представляет серьезных опасений для функционирования органов. Однако при инфицировании появляются неприятные симптомы: гной, боль в голове, лихорадка, воспаление, слабость, наросты.
Физиологические причины болей
Самая сложная для выявления группа факторов, при которых болит голова, но давление остается в норме, — физиологические процессы:
- нарушение текстуры сосудов – когда система не может нормально расширяться или сужаться, ухудшается циркуляция крови;
- мышечные спазмы – в областях передней и задней части шеи, головы, находятся мышцы, которые иногда патологически спазмируются;
- нарушение межклеточного обмена в мозге –дисбаланс вызывает головные боли без других причин.
Для диагностики этих состояний требуется развернутая МРТ, КТ, рентген и другие обследования.
Мышечная боль напряжения
Мышечное напряжение появляется на фоне переутомления, стресса, умственных или физических нагрузок. Почти всегда сопровождается раздражительностью, чувствительностью к свету, звукам. Пациента беспокоит плохой аппетит, бессонница. Чаще всего диагностируется у людей до 50 лет и бывает 2 типов:
- Хроническая. Боль расположена в области затылка и передней части головы, приводит к постоянному недомоганию. Боль обычно двухсторонняя, монотонная.
- Эпизодическая. Проявляется слабой интенсивностью, проходит после приема спазмолитика.
Стресс – причина многих заболеваний, головная боль от него может появиться как в результате следствия дополнительной болезни. Постоянный стресс способен спровоцировать хроническую цефалгию, вызванную тонусом артерий и вен мозга.
Аналогичное состояние наблюдается у пациентов, подверженных частым депрессиям, эмоциональным нагрузкам, не умеющим нормально расслабляться. для предотвращения таких состояний врачи рекомендуют проходить курсы иглоукалывания, массажа, аутотренинга, лечебной йоги.
Кофеин
Не патологическая причина, из-за которой при нормальном давлении может болеть голова. Чай, кофе, шоколад, лимонады и другие тонизирующие вещества с добавлением кофеина при регулярном употреблении вызывают неприятный симптом.
Постоянный прием кофеина приводит к расширению сосудов, а при прекращении его поступления они начинают сужаться. Это и есть «кофеиновая ломка», от которой страдают люди, употребляющие 2-3 и больше чашек кофе в день. Среди симптомов ломки выделяют:
- аритмию;
- снижение мозговой активности и вялость;
- высокое давление;
- депрессивное настроение;
- тошноту.
Всё это опасно для здоровья: сужение артерий и сосудов, питающих сердце, может привести к проблемам с кровообращением, гипоксии.
Курение
Еще одно вредное вещество, вызывающее головные боли, — это никотин в сочетании с тысячами канцерогенных смол и веществ. Курение приводит к спазмам сосудов, которые вызывают болезненные ощущения.
Другие факторы, вызывающие цефалгию
При нормальном давлении голова может болеть, если на человека действуют факторы, резко сужающие сосуды. Это происходит на фоне выброса различных гормональных веществ в чрезмерных пропорциях. Способствуют головным болям:
- яркий свет, задымленность помещения;
- мерцание экрана монитора или телевизора;
- резкие колебания метеоусловий;
- менструация у женщин;
- слишком долгий или короткий сон;
- недостаточное количество магния в организме;
- плохое питание, нерегулярный прием пищи;
- обезвоживание;
- секс;
- укачивание в транспорте.
Очень часто болит голова при употреблении разных продуктов. Чрезмерное количество жирной пищи, фастфуда, консервов и копченостей может вызывать неприятные симптомы. Аналогичное происходит при употреблении маринованных овощей, а также продуктов с глютаминатом натрия (соевый соус, блюда китайской кухни). Иногда боль возникает из-за семечек.
Если давление у пациента остается в норме, но голова болит регулярно и очень сильно, необходимо искать причину в работе всех внутренних органов. Также следует пересмотреть диету и убедиться в ее правильности.
Источник