В ессентуках болит голова

Головные боли могут возникать по самым разным причинам.

От чего болит голова?

Головная боль – это один из самых частых симптомов, который люди испытают.

Что может болеть?

В ней есть кость. Она также может болеть, в ней находятся болевые рецепторы.

Мышцы, связки, кожа, височно – челюстной сустав, зубы, пазухи, уши. Они могут болеть потому, что у них есть окончания тройничного нерва.

Единственное место, которое не может в голове болеть – это головной мозг. Он физически не может болеть, так как в нем нет болевых рецепторов. Например, у пациента опухоль головного мозга, которая очень близко подходит к речевой зоне. Нейрохирурги для того, чтобы полностью удалить ее и сохранить речь, пробуждают человека на операцию. Человеку в сознании начинают потихоньку удалять новообразование и разговаривать с ним. Он при этом ничего не чувствует, потому, что в мозгу нет болевых рецепторов. Это очень важно понимать потому, что у многих людей, когда начинает болеть голова, они думают, что болит мозг и прибегают к МРТ, чтобы найти причину.

Какие бывают виды головной боли?

Видов головной боли более 200. Они упорядочены в международной классификации. Разделяют на первичные и вторичные.

Вторичные – это когда головные боли являются следствием других заболеваний.

Например:

• Гайморит, воспаление околоносовых пазух. Симптомы: повышенная температура, выделение из носа, головная боль в области лба.
• Внутримозговое кровоизлияние. Когда раздражаются оболочки головного мозга, то может быть интенсивнейшая ГБ, и другие симптомы. ГБ лишь симптом кровоизлияния.
• Менингит, поражение уха, глаз.
• Применение каких – либо препаратов.

Боль может возникать вследствие изменения параметров окружающей среды. Подъем на высоту выше 4000м. Метеопатия является частой жалобой человека. Объективных, научных данных на то, что изменение погоды может повлиять на внутренние состояние организма, нет.

Начала цикла у женщин провоцирует и вызывает мигрень.

Ноцебо – безвредный объект, который расценивается человеком как вредное, и вызывает негативное явление, подтверждая ожидания человека.

Избыточный прием обезболивающих средств. Если у больного есть первичная головная боль, которая лечится не правильно, применяется избыточное количество обезболивающих препаратов, то это приведет к головной боли.

Положительный момент в том, что, несмотря на то, что вторичных болей много, они встречаются довольно редко 10% случаев.

Сигналы опасности. Когда нужно идти к специалисту в Ессентуках, при вторичных головных болях?

При возникновении новой ГБ, когда пациент приходит на прием к неврологу, врач должен понять, не является ли это вторичной болью.

Особенности определения состояния пациента, которые заставляют заподозрить о таком заболевании.

Головные боли возникшие, впервые после 50 лет. Может быть (височный артериит, опухоль).

Если ГБ провоцируются кашлем, чиханием.

Если ГБ появляются при изменении положения тела.

Громоподобные симптомы, пик боли нарастает за несколько секунд.

Повторяющаяся ГБ у онкологических больных, ВИЧ – инфицированных, иммунодефицит.

При изменении сознания (спутанность или потеря сознания).

Внезапная. Необычная боль.

Если врач видит одну из перечисленных симптомов, то пациент отправляется на дообследование. При ГБ, дополнительное обследование нужно в редких случаях. Необходимо лишь МРТ.

Первичные головные боли в Ессентуках

Для этого не требуется дополнительного обследования. В 90% случаях врачи видят, что ГБ является первичным, это статистика. Они являются нарушением функции головного мозга. Это не видно при обследовании. Здесь в диагностики играет важную роль, опрос пациента. Потому, что диагноз ПГБ, например мигрени, строится включительно на основании характеристик боли.

Характеристика мигрени

Односторонняя головная боль; пульсирующая головная боль; ГБ высокой интенсивности; боль, которая ограничивает физическую активность; тошнота, рвота во время приступа; дискомфорт от света и звука.

Для определения данного заболевания не обязательно иметь все 4 симптома, достаточно двух. Только так ставится такой диагноз. Изменение в головном мозге на МРТ не видно. Исследование крови также ничего не подтвердит.

В чем причина мигрени?

Здесь присутствует наследственный механизм, неврологическое заболевание.

Как наступает приступ мигрени?

Мигрень – это ощущение боли, которое зарождается в системе тройничного нерва. Почему она становится активной, и вызывает приступ мигрени, до конца не ясно. Понятно, что есть генетическая предрасположенность, к тому, что у человека есть приступ мигрени. Особенно 80% передаётся по женской линии.

Лечение мигрени

Ее нельзя излечить, а лечить можно.

• Устранение приступа. При помощи препаратов.
• Профилактическое лечение при помощи препаратов.

Можно применять безрецептурные анальгетики. Есть препараты, которые специально разработаны для мигрени. Они называются – триптаны.

При присутствии рвоты, можно использовать противорвотные препараты. Если боль чаще чем раз в неделю, то частое применение лекарства запрещено.

Немедикаментозные способы: релаксация; регулярная, умеренная физическая нагрузка; медитация; йога.

Тензионная головная боль

ГБ напряжение (тип первичной ГБ), когда все в порядки, нет следствия других заболеваний. Она встречается у 30% населения. Эмоциональное, мышечное напряжение отображает ее появление.

Обычно боли возникают под вечер. В конце рабочего дня.

Признаки: не односторонняя, не пульсирующая, не интенсивная, не усиливающая при физической нагрузке. Характеризуется легкой головной болью. Механизм ее связан с неправильной позой, стрессом. Это приводит к напряжению перикрониалых мышц (височных, затылочных, шейных, лобных).

Хроническая головная боль

Один из видов боли напряжения. Длительность боли, более 15 дней. Механизм связан с взаимодействием болевой и противоболевой системы в головном мозге. Это встречается редко. В данной ситуации на помощь приходят антидепрессанты, психотерапия.

Кластерные головные боли

Довольно редкая первичная боль. Они настолько интенсивны, что вызывают суицидальные мысли.

Кластерные или пучковые. Они бывают только в определенный день в году. Например, 2 месяца болит, все остальное время не болит. Внутри этого периода они возникают по нескольку раз в день. Приступ длится от 20 минут до 2 часов. Они будят человека сутра, в 3 часа ночи. Такая особенность очень загадочна, не понятно с чем это связано. Чаще всего бывает у мужчин.

Симптомы: покраснение, слезоточивость одного глаза, выделение из носа, беспокойство.

Варианты лечения: триптаны в виде спрея в нос, или внутримышечно, глюкокортикоиды. Терапия должна проходить под контролем ЭКГ.

Гипертоническая болезнь

Факторы боли связанной именно с этим заболеванием:

Артериальное давление выше 180мм. Это называется гипертонический криз. Давление, которое выше 140 до 180 не имеет связи между повышенным давлением, и это не провоцирует боль. Это другая, обратная, сама по себе является стрессом для организма и возникает повышение давления.

Механизм: вначале боль, потом давление. Если у вас нет головной боли, это не значит, что нет давления.

Вегетососудистая дистония

Такой диагноз включает в себя: головокружение, различные виды головной боли, депрессия, тревожные расстройства т.д. Здесь нужно разбираться, и лечить с каждым симптомом в отдельности. Вегетососудистую дистонию, лечат лекарства с недоказанной эффективностью.

Есть интенсивные сосудистые ГБ, такие как травма, аневризма.

Повышенное внутричерепное давление

Это изменение давления жидкости, которая омывает головной мозг. Изменение жидкости (снижение/повышение) может, приводить к ГБ. Определяется это, когда боль провоцирует:

изменение положения тела, которое сопровождается несколькими факторами. Непрерывная боль, усиливающаяся в горизонтальном положении. В лечении принимает участие офтальмолог. На глазном дне он видит отек диска зрительного нерва. Почему оно повышается? 95% случаев, это результат объемного образования, которое давит, и повышает внутричерепное давление. Диагностика проводится при помощи МРТ. Крайне редко бывает, что такое давление действительно повышается, но в головном мозге еще не выросло образование – это доброкачественная внутричерепная гипертензия. Чаще всего страдают женщины с лишним весом.

Шейный остеохондроз

Нет такого диагноза как остеохондроз. За границей и у нас этот термин означает разные вещи. У нас вкладывают в это понятие – возрастное изменение в позвоночнике дисков. Вообще такой процесс является естественным. Он изменяются с возрастом. Сравнить можно с кожей лица в детстве и в старости.

Диагностика в Ессентуках проводится при помощи: МРТ, КТ, рентген.

Связь шейного отдела позвоночника и головной боли действительно есть. Это вторичная головная боль, которая называется – цервикогенная . Причина находится в шейном отделе. Обычно это проблема в суставах трех верхних шейных сегментов позвоночника. Воспаление на этих участках дает отраженную головную боль. Для того, чтобы поставить этот диагноз, не обязательно прибегать к МРТ. Должна быть клиническая взаимосвязь, когда человек повернул голову и у него началась ГБ. Или при пальпации на приеме у специалиста.

Лечение. Проводится блокада суставов анестетиками. Если боль проходит, назначаются различные процедуры.