В голове звонит от боли

В голове звонит от боли thumbnail

О.В. Веселаго 
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог 
НИИ неврологии РАМН

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, “здоровый организм всегда звучит”. Обычно человек эти шумы не слышит – они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как “щелканье” или “пулеметную очередь”.

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум – это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума – это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин “тиннитус”. Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем – психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Читайте также:  Боль с одной стороны головы отдающая в ухо

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с “шу-моподавляющей” активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих “шумоподавляющим” действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид – вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан – хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу – сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из “Что я могу предпринять против преследующего меня шума?” в “Что я могу сделать для себя?”. Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

© Журнал “Нервы”, 2005, №3

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Источник

«В каком ухе звенит?» — этот вопрос в шутку задавал друзьям практически каждый.

Однако для многих звон или писк в голове — не шутка, а предвестник развития проблем со здоровьем. Причем проблемы могут быть самыми разными:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • воспалительные процессы в среднем или внутреннем ухе;
  • проблемы с органами слуха;
  • вегето-сосудистая дистония и др.

Если звон в ушах и голове повторяется неоднократно, рекомендуется узнать в этой статье, как избавиться от звона.

Причины возникновения дискомфорта

Звон в ушах может быть вызван не только какими-то патологическими нарушениями, но вполне банальными причинами.

Почему звенит в голове?

  1. Например, если человек долгое время слушал в наушниках треки на полной громкости, или пришел с рок-концерта, неудивительно, что какое-то время спустя он может жаловаться на плохое самочувствие. Кажется, что музыка продолжает преследовать даже тогда, когда нет источника звука. Всё дело в том, что наши органы слуха устроены таким образом, что не могут слишком быстро переключаться с различных уровней громкости. Необходимо время, чтобы адаптироваться. Поэтому, если постоянный звон в голове возник по этой причине, следует просто подождать некоторое время, и посторонний шум должен исчезнуть.
  2. Неприятные слуховые ощущения могут испытывать люди, работающие непосредственно со звуком и звуковым оборудованием, например, звукорежиссеры, звукооператоры. Долгое время работая в студии и слушая большое количество музыки с различным уровнем громкости, на разных частотах, можно привыкнуть к этому, и затем, находясь в полной тишине, еще долгое время слышать шум и звон в голове.
  3. Шум в ушах может быть последствием травмы или контузии, когда взрывной волной наносится вред барабанной перепонке. Многие военные после контузии жалуются на то, что, кроме массы других неприятных последствий, они часто слышат звон, и даже испытывают слуховые галлюцинации.
  4. Если вы занимаетесь дайвингом или просто любите поплавать в море, следует хорошо закрывать уши. В противном случае возникает риск попадания в слуховой проход воды, насекомых, из-за чего потом может появиться шумовой фон.
  5. Если на звон в голове жалуются люди престарелого возраста, чаще всего это объясняется недостатком кровоснабжения в области головы, шеи.
  6. Если в ушах имеются пробки из серы, это может только усугубить проблему, если она существует, и шум может усилиться.

В любом случае такое явление часто доставляет определенные неудобства, мешая работать, сосредоточиться в полной тишине, поэтому не стоит пускать всё на самотек, нужно обратиться за медицинской консультацией.

Читайте также:  Сильная боль в лобной части головы и тошнота что это может быть

Как может проявляться звон в голове

Специалисту необходимо понять, какой характер звона в голове отмечает пациент. Слышит ли он шум только в одном ухе, периодически, или звук похож на непрерывный гул и звенит во всей  голове. Звон в голове имеет свое определение, у врачей этот феномен именуется тиннитусом.

Бывают случаи в медицинской практике, когда пациент приходит на прием и утверждает, что он слышит звон, жужжание или шум другого характера, тогда как все диагностические исследования не подтверждают наличия патологии. Такое может быть, когда причины звона в голове заключаются в каких-то психогенных факторах. Это шум субъективного характера.

Когда звон на самом деле присутствует, доктор может услышать его с помощью медоборудования — такое бывает, когда по каким-то причинам в голове нарушается кровоток.

Заболевания, вызывающие шум в голове

Среди основных болезней, которые могут быть причинами звона в ушах и голове, можно отметить следующие:

  1. Гипертоническая болезнь. Звон и шум в голове проявляется в комплексе с другими симптомами: “мушками” перед глазами, головными болями, тошнотой.
  2. Повышение внутричерепного давления.
  3. Закупорка артерий холестерином.
  4. Малокровие (анемия).
  5. Эндокринные заболевания.
  6. Нейропатия.
  7. Отит.
  8. Морская болезнь.
  9. Защемление нервных окончаний и сосудов при остеохондрозе.
  10. Простуда, грипп.
  11. Мигрень с аурой и без.
  12. Нарушения обмена веществ.
  13. Патологии суставов челюсти.
  14. ЛОР-заболевания.
  15. Опухоль мозга.

Люди, чье самочувствие зависит от перепадов атмосферного давления, могут реагировать на перемену погоды или климата ощущением звона в ушах.

Как проводится диагностика

  1. Если вы заметили звон в ушах и решили обратиться за помощью к врачу (отоларингологу или неврологу), будьте готовы к тому, что вначале доктор задаст вам несколько важных вопросов, выясняя, на что именно вы жалуетесь, какого характера эти жалобы.
  2. На этапе осмотра врач внимательно исследует внешние органы слуха на предмет возможных патологий и нарушений. В том числе доктор определит, объективный или субъективный шум слышит пациент. Это нужно для того, чтобы установить правильный диагноз и назначить необходимый вид лечения.
  3. Неотъемлемая часть любого терапевтического осмотра — измерение артериального давления. Как отмечалось выше, одна из причин появления шума в ушах — гипертония.
  4. При подозрении на остеохондроз врач ощупывает шейные позвонки и назначает рентгенологическое исследование.
  5. В крайних случаях пациент направляется на МРТ, чтобы исключить опухоль мозга или другие серьезные заболевания.

Если явных, объективных объяснений звону в ушах не было найдено, причиной этого явления может быть психосоматика.

В таком варианте вследствие депрессии или других нервных расстройств человек начинает испытывать болезненные симптомы, хотя на самом деле болезнь отсутствует.

Я слышу звон в ушах — каковы мои действия

Если вы не постоянно слышите в голове звон, но этот симптом возник внезапно, попробуйте успокоиться и расслабиться, выпить травяного чая, включить негромкую музыку.

Если звон в голове не проходит через какое-то время, но сопровождает вас в течение нескольких последующих дней, есть все причины для того, чтобы отправиться в клинику на обследование.

Лечение в клинике

Лечение звона в голове тем или иным способом назначается в зависимости от выявленных причин возникновения дискомфорта.

  1. Если проблема заключается в сужении и спазмах сосудов, больному назначают специальные препараты для расширения сосудов в комплексе с витамином В. Также рекомендуется соответствующая диета, богатая фолиевой кислотой.
  2. При наличии серной пробки действие врача №1 — это промывание ушного прохода специальным шприцем.
  3. Пациентам, страдающим частыми приступами мигрени, назначают противомигренозные препараты и специальную диету.
  4. Если сильный звон в ушах появляется после трудового дня, следует, прежде всего, убрать или минимизировать негативное влияние шума. Например, можно купить качественные беруши и использовать их во время работы.
  5. Если врач определил нарушения работы щитовидной железы, требуется лечение звона в голове с использованием йодсодержащих продуктов или медикаментов.
  6. Больным анемией назначают специальные препараты, содержащие железо, а также меню с продуктами, повышающими гемоглобин.

Железодефицитная анемия не является таким безобидным заболеванием, как иногда думают. Малокровие часто сопровождает беременных, а также женщин, страдающих обильными, болезненными месячными. В результате большой потери крови гемоглобин начинает опускаться ниже положенного уровня, нарушается кровоснабжение тканей и жизненно важных органов. Появляется головокружение, шум, звон в ушах.

Независимо от того, какие причины имеет звон в ушах и голове, больным следует меньше употреблять напитков, содержащих кофеин, влияющих на сосудистую систему, провоцируя перепады давления.

Лечение народными методами

Люди, предпочитающие лечиться натуральными препаратами и методами, также предлагают свои способы лечения заболеваний, вызывающих звон в ушах.

Однако прибегать к данным рецептам следует только после посещения врача, который определил причины и лечение болезни.

Распространенные народные рецепты предполагают употребление натуральной пищи, богатой витаминами, антиоксидантами:

  • гречневая крупа;
  • клюква;
  • чеснок;
  • лимоны;
  • мед.

Данные продукты можно использовать как в чистом виде, так и готовя из них различные смеси, отвары и принимая натощак в небольших количествах.

Заключение

Чем бы ни был вызван звон в голове, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины этого неприятного явления и, возможно, получить рекомендации по лечению.

Источник

В голове звонит от боли

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Шум в голове — неприятный симптом, возникающий на фоне различных заболеваний. Он может проявляться свистом, шипением или звоном. Звуки могут проявляться периодически или беспокоят человека постоянно, бывают резкими и мучительными, сочетаются с другими симптомами или возникают самостоятельно.

Гул в ушах или голове может возникать вследствие таких причин:

  • быстрая утомляемость и эмоциональное перенапряжение — одна из безобидных причин, возникающая после тяжелого рабочего дня или пережитого сильного стресса;
  • возрастные изменения — шумит в голове у пожилых людей;
  • аневризм сосудов головного мозга — наблюдается у людей с заболеваниями сосудов и сопровождается приступами пульсирующей боли в голове;
  • атеросклероз – повышенный уровень холестерина в крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, которые нарушают кровообращение и препятствуют попаданию кислорода в сердце;
  • вегетососудистая дистония – вызывает спазмы мозга;
  • болезни сосудов шеи и шейного отдела позвоночника;
  • неврит слухового нерва – заболевание, поражающее нервы слуховых органов и приводящее к нарушению кровообращения;
  • депрессия, невроз – характеризуется только шумом в ушах или голове, ухудшением состояния;
  • артериальная гипертензия – отмечается стойкое повышение кровяного давления, приводящее к нарушению потока кислорода к мозгу на фоне повреждения его мелких сосудов;
  • аритмия, болезни сердца – характеризуются нарушением микроциркуляции крови;
  • анемия — состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина в крови и систолическим шумом в сердце;
  • рак головного мозга — опухоль при разрастании сдавливает нервы и сосуды, что провоцирует шум в голове, боль, резкое снижение веса, рвоту и потерю сознания;
  • эндокринные нарушения организма — недостаток йода способен вызывать шум в голове и ушах;
  • прием некоторых препаратов — лечение аспирином длительное время может спровоцировать звон в голове;
  • травмы в голове или сотрясение головного мозга.

Сопутствующие симптомы при шуме в голове

Шум может проявляться как звон в ушах или монотонный гул в голове, который прерывается выраженными глухими, резкими звуками, хлопками. Часто шум сопровождается следующими симптомами:

  • головокружением, головной болью, которая отдает в область затылка;
  • лихорадкой;
  • тошнотой и рвотой.

Методы диагностики

В первую очередь врач изучает историю болезни пациента и собирает анамнез. Затем для определения причины, из-за которой возникли головная боль и дискомфорт в ушах, потребуются лабораторные анализы мочи и крови. Выявить изменения в структуре головного мозга можно при помощи компьютерной томографии. Поставить точный диагноз врач сможет после получения результатов МРТ. Информативность этих обследований — 98 %.

При подозрении на атеросклероз необходимо пройти ангиографию сосудов. Для определения остроты слуха могут назначить аудиограмму.

Если после сдачи всех исследований патологическая причина не обнаружена, тогда пациенту следует проконсультироваться у психотерапевта, поскольку причиной дискомфорта в голове могут быть не заболевания головного мозга, а депрессия и прочие психологические нарушения.

Для диагностики шума в голове в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

К какому врачу обратиться

В первую очередь запишитесь на консультацию к терапевту, который порекомендует пройти обследования и сдать анализы. В зависимости от того, какое заболевание диагностирует врач, он привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — невролога, флеболога, кардиолога, ортопеда или других.

Лечение шума в голове

Если головная боль и шум в ушах вызваны заболеваниями сердца, то потребуется комплексная терапия, направленная на нормализацию работы сердца. Врач назначит гипотензивные и сосудистые препараты, сердечные гликозиды и другие лекарства.

При болезнях слухового аппарата курс лечения состоит из приемов антибиотиков. Также полезны физиотерапевтические процедуры — иглоукалывание и магнитотерапия.

Если у пациента диагностирован рак головного мозга, то назначают комплексное лечение — химиотерапию и лучевую терапию. При необходимости может потребоваться оперативное вмешательство.

При атеросклерозе сосудов мозга необходимо принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Кроме того, следует пить лекарства для поддержания функционирования сердца и кроветворной системы.

Патологии шейного отдела позвоночника стоит лечить медикаментами и физиотерапией. К эффективным процедура относятся электрофорез и мануальная терапия. Рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.

Если шумит в голове из-за неврологических или психологических расстройств, то назначают антидепрессанты, сеансы психотерапии, транквилизаторы и физиотерапевтические процедуры.

При гипоксии головного мозга курс лечения заключается в восстановлении кровообращения мозга.

Для лечения шума в голове в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

Если не лечить шум в голове, то он может привести к нарушению сна, проблемам с концентрацией внимания и памятью. Человек ощущает себя уставшим и раздражительным, у него развивается депрессия.

При отсутствии лечения вегетососудистой дистонии пациенту грозят серьезные осложнения. Она приводит к панической атаке, которая сопровождается резким учащением сердцебиения, сильной головной болью, его охватывает ощущения тревоги и страха. Кожный покров краснеет или бледнеет, может появиться дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях отмечается тремор рук, повышение кровяного давления и температуры тела, появление озноба. Заболевание провоцирует вагоинсулярные кризы и приводит к уменьшению концентрации глюкозы в сыворотке крови.

Гипертония может привести к инфаркту миокарда и инсульту. Такие явления опасны тем, что вызывают острую сердечную недостаточность и кардиогенный шок. Человека беспокоят слуховые и зрительные галлюцинации, агрессия и повышенная возбудимость.

Профилактика шума в голове

Во избежание дискомфорта в голове рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • проходить внеплановые обследования дважды в год;
  • обеспечить рациональный режим труда и отдыха;
  • регулярно проводить время на свежем воздухе;
  • своевременно лечить все заболевания и не допускать осложнений;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • внести в рацион питания продукты для очищения артерий — чеснок, морковь, брокколи и цветную капусту, спаржу, куркуму и авокадо;
  • заниматься спортом;
  • контролировать вес;
  • укреплять иммунитет.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник