Волны боли в голове
Пульсирующая боль в голове логично связана с состоянием сосудистой системы. Предположить, что пульсация в голове возникает из-за внешних причин — это из области фантастики.
Если внимательно прислушаться к частоте пульсаций при возникновении болевых ощущений, то сразу можно ее соотнести с частотой биения сердца. И действительно. Пульсирующая головная боль является следствием нарушений тонуса стенок сосудов.
Такие нарушения могут носить не постоянный характер и могут быть привязаны к каким-то событиям и ситуациям. С профилактической целью хорошо бы внимательно отследить возможные условия появления болей.
Например, сломанная когда-то нога начинает ныть при приближении дождя. А что может предшествовать пульсирующей головной боли? Или в какие условия могут ее спровоцировать? Внимательность позволит определить условия возникновения боли именно у вас и подскажет, что необходимо предпринять для ее предотвращения.
Пульсирующая боль в голове — что это
Головная боль входит в число наиболее распространенных расстройств нервной системы во всем мире. Согласно официальной медицинской статистике, от периодических головных болей страдает более 75% взрослого населения.
К наиболее часто встречаемым типам головной боли относят пульсирующую головную боль и монотонную напряженную головную боль.
Пульсирующая боль в голове проявляется появлением пульсации, толчков или стука в голове. Чаще всего пульсация в голове ощущается в висках, глазах и затылочной области.
По степени интенсивности пульсирующая боль в голове может быть слабой, умеренно выраженной или интенсивной. Интенсивная пульсирующая головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, мельканием мушек перед глазами, появлением шума в ушах.
Пульсирующая боль в голове — причины
Пульсирующая боль в голове может быть обусловлена множеством причин. При диагностике необходимо учитывать выраженность пульсации, ее длительность, периодичность появления, локализацию, сочетание с болью и другими симптомами.
Ощущение «пульса в ушах» может наблюдаться на фоне повышения давления, усталости, нейроциркуляторной дистонии, при наличии серных пробок в ушах. Чаще всего такая пульсация в голове отмечается, когда человек ложится спать (эта пульсация встречается у большинства пациентов с нейроциркуляторной дистонией). Через некоторое время нахождения в лежачем положении звук «пульсации» в ушах обычно прекращается.
Пульсация в голове без боли, сочетающаяся со слабостью, головокружением и чувством тревоги может возникать при выраженной тахикардии на фоне испуга, стресса. При этом, такая пульсация быстро проходит самостоятельно, если пациент успокоится или немного отдохнет.
Также часто на то, что у них «что-то пульсирует в голове» жалуются астеники и лица с повышенной возбудимостью нервной системы. Такая пульсация обычно связана с усталостью, дефицитом сна и умственным перенапряжением, она не сочетается с болью, нарушением сердечного ритма, ухудшением зрения, скачками давления. Чаще всего таких пациентов кроме пульсации в голове беспокоит шум в ушах, повышенная тревожность, бессонница.
Однако, при первичном обращении этих пациентов все равно необходимо обследовать, для исключения проблем с сердцем и сосудами.
Постоянная пульсация в голове может наблюдаться при атеросклерозе сосудов шеи и церебральных сосудов, сосудистых аневризмах, а также при шейном остеохондрозе.
Рассматривая варианты пульсирующей головной боли, можно прийти к выводу, что частота пульсаций напрямую связана с частотой пульса, то есть с частотой работы сердечно-сосудистой системы.
Справочно. Принято говорить, что пульсирующая головная боль носит сосудистый характер. Механизм ее возникновения связан с избыточным растяжением сосудов с последующим объемным процессом продвижения крови по ним.
Причем локализация боли в голове зависит от сосудистой зоны, в которой возникает проблема с тонусом. В любом случае возникновение этого вида боли требует внимания к состоянию сосудов.
Причины появления
Пульсация в голове с умеренно или слабо выраженным болевым синдромом может наблюдаться:
- при смене погоды или атмосферного давления у метеозависимых пациентов;
- после эмоционального или физического перенапряжения;
- у пациентов с нейроциркуляторной дистонией;
- при усталости, переутомлении и дефиците сна;
- на фоне злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
- при сидячей работе и постоянном напряжении мышц шейно-плечевой области;
- на фоне бессонницы.
Справочно. Такая пульсация в голове часто сочетается с нервозностью, раздражительностью, легким тремором кистей, тошнотой, тахикардией.
Частая пульсирующая боль в голове
Частые пульсирующие боли в голове и шее чаще всего связаны с прогрессирующим остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника.
Такие боли могут сочетаться с напряженностью шеи и плечевого пояса, тремором кистей, усиливающимся после длительной работы, мышечными спазмами в шее, хрустом и щелчками в шее при поворотах головы, быстрой утомляемостью при сидячей работе.
Справочно. При развитии межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, защемлении нерва (шейный радикулит) или шейного миозита — боли острые, жгучие, сочетающиеся с выраженным ограничением подвижности шеи и резко выраженным напряжением шейных мышц.
Тяжелая пульсирующая боль в голове
Пульсирующая головная боль в одной половине головы может быть связана с мигренозным приступом. В таком случае пульсирующая головная боль обычно сочетается с повышенной чувствительностью к свету и звукам, тошнотой, рвотой, болью в глазах, нервозностью, повышением кожной чувствительности.
Ощущение пульсации в затылке и глазах часто наблюдается у гипертоников на фоне повышения давления. Кроме пульсирующей головной боли может наблюдаться рвота и тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, резкая слабость, тревожность, тремор конечностей, раздражительность, бледность или покраснение лица, кровоизлияние в склеры (покраснение глаз), появление носового кровотечения.
Пульсирующая боль в голове, сочетающаяся с потерей сознания, нарушением мимики, потерей чувствительности одной половины лица или конечностей, онемением языка, нарушением речи, заторможенностью может отмечаться при инсульте или транзиторной ишемической атаке.
Справочно. При наличии у пациента невралгии тройничного нерва пульсирующая боль локализуется в проекции ветвей тройничного нерва (скула, область глазницы, челюсть, ухо). Боли жгучие, острые, стреляющие.
На фоне сильного болевого синдрома возможно «перекашивание» лица (из-за выраженного спазма лицевых мышц на пораженной стороне).
Во время приступа невралгии пациенты чаще всего замирают в одном положении, боятся шелохнуться, чтобы не спровоцировать новый приступ боли. Реже они начинают растирать щеку и висок.
Также пульсирующая головная боль может наблюдаться при нарушении гормонсекретирующей функции щитовидной железы. В таком случае, головная боль может сочетаться с сильным тремором конечностей, появлением зоба и «выпученных» глаз, набором или снижением массы тела, выпадением бровей, плохой переносимостью холода или жары, частыми перепадами настроения, повышенной мнительностью и плаксивостью.
Пульсирующая боль при опухолях
При наличии опухоли головного мозга более характерны монотонные тупые головные боли. Пульсирующая боль отмечается редко.
Другие симптомы зависят от локализации и размера опухоли.
На фоне болей могут отмечаться:
- головокружения,
- тошнота,
- периодическая рвота,
- шум в ушах,
- боли в глазах,
- нарушение зрения,
- нарушения речи и координации движений.
Также часто отмечают общее похудение, слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, снижение аппетита.
Зубная боль
Причиной появления пульсирующей боли в голове также могут быть такие стоматологические проблемы как:
- неправильный прикус;
- наличие прикорневых кист;
- тяжелый кариес;
- периодонтит;
- пульпит;
- периостит (флюс).
Справочно. Боль с больного зуба в таком случае может через некоторое время распространяться на одну половину головы и лица. Также может развиться спазм мышц челюсти, не позволяющий нормально открыть и закрыть рот.
Пульсирующая боль в голове при неврозах
Достаточно распространенной причиной появления пульсирующей боли в голове являются неврозы и депрессивные расстройства.
Справочно. Головная боль у таких пациентов связана с переутомлением, перенапряжением, стрессом, слишком эмоциональной реакцией на какое-либо событие.
Кроме пульсирующей головной боли отмечается общая нервозность или апатичность, частые перепады настроения, плаксивость, снижение работоспособности (может чередоваться с приступами «лихорадочной» активности), замкнутость, отсутствие интереса к происходящему вокруг, безразличие к собственному внешнему виду, постоянные приступы жалости к себе, повышенная раздражительность и мнительность.
Кроме этого, пульсирующие головные боли часто наблюдаются у ипохондриков и мнительных, впечатлительных личностей.
Головная боли при ПМС
У женщин часто наблюдаются пульсирующие боли в голове перед началом менструаций и/или в первый день месячных.
Такая головная боль может сочетаться с тошнотой, повышенной раздражительностью, нервозностью, бессонницей, болями в груди, нагрубанием молочных желез, появлением небольшой отечности (отечный вариант ПМС).
Глаукома
При глаукоме могут отмечаться пульсирующие боли в висках, затылочной области (чаще всего), области лба и глаз.
Также характерно ухудшение зрения, мелькание «радужных» пятен перед глазами, появление «пелены» перед глазами, быстрая утомляемость глаз, покраснение склер.
Пульсации в голове и шум при атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга
При образовании атеросклеротических бляшек, нарушающих кровоток в сосудах головного мозга и шеи возможно появление:
- пульсирующей боли в голове;
- постоянного шума в ушах;
- частых или постоянных головокружений;
- снижения памяти;
- ухудшения зрения и/или слуха;
- постоянной слабости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности;
- нарушения координации движений;
- эмоциональных и психических нарушений, признаков старческой деменции (при длительном течении заболевания и выраженном нарушении мозгового кровообращения).
Пульсирующая абузусная боль в голове
Справочно. Абузусная головная боль — это хроническая ежедневная головная боль, развившаяся на фоне чрезмерного употребления лекарственных средств.
Абузусную головную боль могут вызвать анальгетики, триптаны, препараты эрготамина. Фактором риска развития абузусной пульсирующей боли в голове является прием вышеперечисленных лекарственных средств более 15 дней в месяц на протяжении 3 и более месяцев.
Чаще всего абузусная головная боль развивается у пациентов с мигренью или тяжелой хронической головной болью напряжения.
Также следует отметить, что пульсирующая абузусная боль в голове часто сочетается с неврозами, депрессивными состояниями или склонностью к ипохондрии.
Боли в голове при инфекционных заболеваниях
Головные боли могут отмечаться на фоне любых инфекций, протекающих с интоксикационной и лихорадочной симптоматикой. Например, при ОРВИ пациента могут беспокоить головные боли, температура, боли в мышцах и суставах, кашель, насморк, тошнота, слабость, раздражительность.
При инфекциях, поражающих мозговые оболочки и ткани мозга, отмечаются:
- приступы тяжелых мучительных головных болей;
- повышение чувствительности к свету и звукам, повышенная кожная чувствительность;
- ригидность затылочных мышц;
- повторяющаяся рвота;
- высокая температура тела и резко выраженная интоксикационная симптоматика (общее состояние пациента тяжелое, отмечается заторможенность, апатичность, вялость, сонливость, бледность кожи).
ЛОР-заболевания
Пульсирующая головная боль в лобной области или под глазами может свидетельствовать о наличии синусита (гайморит, фронтит).
В таком случае боли обычно сочетаются с заложенностью носа и усиливаются при наклонах головы или при постукивании по лбу и в области проекции гайморовых пазух.
Диагностика пульсирующей боли в голове
Для диагностики причины появления пульсирующей боли в голове требуется комплексное обследование. В первую очередь необходимо обратиться к неврологу. Он составит план обследования и при необходимости назначит осмотр у окулиста, ЛОРа, травматолога, кардиолога, психиатра.
Также для выявления причины головных болей проводят:
- УЗИ сосудов шеи и щитовидной железы;
- КТ и МРТ;
- ангиографию сосудов шеи и головного мозга;
- ЭКГ;
- электроэнцефалограмму;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- оценку коагулограммы и липидного профиля (уровень холестерина, липопротеинов, триглицеридов);
- исследование гормонального профиля.
Лечение
Лечение зависит от причины появления пульсирующей боли в голове.
Для купирования острого приступа применяют обезболивающие препараты. При лечении мигреней применяют противомигренозные средства.
Справочно. Для лечения абузусной головной боли используют ноофен и отменяют прием препаратов, вызвавших лекарственную головную боль.
При артериальной гипертензии применяют лекарства, снижающие артериальное давление.
Профилактика появления пульсирующей боли в голове
Для профилактики пульсирующих болей рекомендовано:
- отказаться от курения;
- нормализовать массу тела;
- следить за артериальным давлением;
- регулярно бывать у стоматолога и следить за гигиеной ротовой полости и здоровьем зубов;
- нормализовать режим сна и отдыха;
- не злоупотреблять спиртными напитками;
- отказаться от употребления энергетических напитков и постоянного приема таблеток кофеина;
- не злоупотреблять препаратами от головной боли для профилактики развития абузусной головной боли.
Также пациентам могут быть назначены легкие седативные средства, поливитамины, препараты магния, курсы массажа, рекомендованы занятия плаванием и лечебной физкультурой.
Источник
Для многих из нас головная боль — это не проблема, так как она легко проходит после приема обезболивающего препарата. И когда таблетка перестает помогать, мы не обращаемся к врачу, а переходим на более сильные лекарственные средства и даже инъекции.
К сожалению, последствия — это упущенное время. Время когда вы могли, но не захотели обнаружить проблему, о которой настойчиво сигнализирует ваш организм. Ведь головная боль не является самостоятельным заболеванием, она может быть симптомом серьезных болезней. Диагностировать и лечить их должен только врач.
Почему возникает головная боль
Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:
- область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
- головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
- если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни – менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
- если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.
Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.
Разная интенсивность головной боли
Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.
По интенсивности боль в голове может быть:
- Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
- Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль.
- Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
- Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.
Какие заболевания сопровождаются головной болью
Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:
- Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может – 2—3 дня.
- Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
- Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
- Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
- Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут – спустя некоторое время.
- Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
- Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
- Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Какие обследования необходимо пройти
С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.
Врач может порекомендовать вам такие обследования:
- электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
- рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
- магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
- компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
- электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
- УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
- лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.
Лечение
Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.
Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.
Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:
- мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
- массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
- иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
- остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
- физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
- лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
- уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
- экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
- народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.
Как предупредить появление головной боли
Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.
Главные условия для этого:
- правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
- физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов;
- отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
- полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.
Источник