Воткнулся головой боли шея
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в шее – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.
Разновидности болей
Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:
- возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
- возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.
Возможные причины
Миофасциальный синдром
Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.
Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.
Дисфункция фасеточных суставов
Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.
Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.
Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков
Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.
В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.
Шейная миелопатия
Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.
Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.
Хлыстовая травма
Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.
Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.
К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.
Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов
Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.
Боли в шее, вызываемые другими причинами
Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.
В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.
Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.
Диагностика и обследования
В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).
Врач может назначить:
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
360 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Синонимы: С-реактивный белок сыворотки крови.
C-reactive Protein (CRP), quantitative.
Краткая характеристика определяемого вещества С-реактивный белок
С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из мех…
555 руб
Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии
К каким врачам обращаться?
При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:
• терапевта;
• невролога;
• онколога (по заключению терапевта).
Что следует делать при появлении боли?
Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.
Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.
Лечение
Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.
Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.
Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.
Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.
Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.
При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Причины боли при травме
Боль – это естественная реакция организма на повреждение. Помимо головной боли пострадавшего могут беспокоить слабость, утомляемость, тошнота, рвота, нарушения памяти и головокружение.
В тяжелых случаях развивается потеря сознания и кома. Эти симптомы – признак сдавливания вещества мозга и повреждения нервных клеток.
Характер ощущений и возможные последствия зависит от типа травмы. Боль может быть вызвана:
- падением;
- ударом острым или тупым предметом по голове;
- повреждением головы на производстве или во время ДТП.
Если после удара у человека болит голова, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра и полного диагностического обследования.
Согласно статистике, до 70-80% травм головы завершаются сотрясением мозга. Эта патология характеризуется грубыми неврологическими проблемами, и одним из частых ее симптомов остается головная боль. Всегда ли после удара головой болит голова? О чем это может свидетельствовать? И как лечить сотрясение мозга?
Травмы головы имеют серьезные последствия для здоровья. Они могут вызвать сотрясение, ушиб, контузию головного мозга, сосудистый разрыв или внутритканевую гематому. Даже незначительное повреждение может привести к дальнейшим проблемам: почему после удара головой болит голова, к каким последствиям это может привести, и как избежать осложнений: подробнее в нашем обзоре.
Читайте, как оказать помощь ребенку после травмы головы. В каких случаях необходима срочная госпитализация.
Почему появляется пульсирующая боль в голове? Что делать при появлении тревожного симптома.
Если они начинают беспокоить регулярно, следует принимать оперативные меры
С головной болью сталкивается каждый из нас не один раз на протяжении всей своей жизни. Разумеется, она не всегда бывает причиной для серьезного беспокойства. Болеть голова может как от переутомления, так и от недосыпа, скачков атмосферного давления и – что знакомо многим представителям сильного пола – от большого количества выпитого спиртного.
Виды травм, полученных из-за ударов по голове
Человек может удариться головой о стену, приложиться лбом к стеклу в автобусе, получить удар битой или камнем. Значительное количество черепно-мозговых травм регистрируется у автомобилистов, попавших в аварию.
Удар кулаком в глаз, по волосистой части головы, в висок, по шее также приводит к травме. Даже младенец может получить травмирующий удар по голове при прохождении по родовым путям.
Возможные последствия ударов:
- Гематома на лице, коже головы, волосистой части черепа.
- Шишка, внешне похожая на кожный бугор, без синяка.
- Кровотечение из носа, ушей.
- Повреждение кожных покровов, ссадина.
- Значительное повреждение мягких тканей, разрыв кожи, мышц.
- Перелом лицевых костей.
- Внутримозговое кровоизлияние.
- Сотрясение головного мозга.
- Перелом костей черепа.
- Перелом основания черепа.
Принципы лечения
Если у пострадавшего после удара болит голова: что делать в этом случае? Следуйте рекомендациям врачей:
- Окажите пострадавшему неотложную помощь. Если он в сознании, уложите его на твердую ровную поверхность, приподняв голову и плечи немного выше таза и ног. Если человек оглушен, не реагирует на обращенную к нему речь и другие раздражители, уложите его на правый бок, слегка наклонив голову назад и повернув лицо вниз. При этом левые конечности должны быть согнуты под углом 90 ° и свободно лежать на земле. Такое положение обеспечит пострадавшему облегченное попадание свежего воздуха в дыхательные пути, и не позволит захлебнуться желудочным содержимым при возможной рвоте.
- Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего в травмпункт для первичного врачебного осмотра.
Узнайте, как классифицируются черепно-мозговые травмы по тяжести. По каким симптомам определяется тяжесть ЧМТ.
Читайте о последствиях гематомы на голове после удара. Что делать при появлении гематомы.
После того как человек так ударился головой, что появился целый ряд симптомов, целесообразным является применение таких препаратов:
- пирацетам — его действие направлено на улучшение обмена веществ на уровне клеток мозга, облегчение болевых ощущений;
- этамзилат останавливает кровотечение, способствует улучшению кровообращения головного мозга;
- аскорутин укрепляет стенки кровеносных сосудов;
- эуфиллин способствует уходу отечности и нормализации артериального давления;
- диакарб (диуретик) помогает понизить кровяное давление, уменьшить отеки и нагрузку на сердце;
- антибактериальные препараты рекомендуют при разрывах барабанной перепонки.
Что делать, если человек получил удар головой, а нужных препаратов не оказалось рядом? В таком случае подойдут лекарства из аптечки: нурофен, анальгин, спазмалгон, парацетамол, юниспазм.
- пирацетам — его действие направлено на улучшение обмена веществ на уровне клеток мозга, облегчение болевых ощущений;
- этамзилат останавливает кровотечение, способствует улучшению кровообращения головного мозга;
- аскорутин укрепляет стенки кровеносных сосудов;
- эуфиллин способствует уходу отечности и нормализации артериального давления;
- диакарб (диуретик) помогает понизить кровяное давление, уменьшить отеки и нагрузку на сердце;
- антибактериальные препараты рекомендуют при разрывах барабанной перепонки.
Если болевые ощущения продолжают мучить, нужно обследоваться в больнице. Возможны серьезные повреждения, которые трудно диагностировать самостоятельно. Например, во избежание начинающихся воспалительных процессов, специалист назначит лечение антибактериальными препаратами.
Кроме этого, врач даст рекомендации к приему медикаментов, облегчающих состояние человека после травмы. Например:
- Улучшение обмена веществ между клетками мозга с помощью пирацетама. Препарат помогает справиться с сильной головной болью и головокружением.
- Укрепление стенок сосудов аскорутином.
- Предупреждение отечностей в мозге при высоком артериальном давлении курсом приема эуфиллина.
- Восстановление нормальной циркуляции крови этамзилатом.
Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.
При легком ушибе или сотрясении мозга курс лечения можно проходить дома. Для этого доктор может прописать следующие меры и рекомендации:
- Постельный режим и тишину в первые несколько дней после удара.
- Болеутоляющие средства, если беспокоит боль в затылке.
- Компресс на место удара с раствором магнезии в первые дни дважды в сутки.
- Обработка места ушиба мазями (Гепариновая мазь, Троксевазин, Траумель-гель).
Тяжелые травмы затылка требуют обязательной госпитализации и лечения под наблюдением докторов. К описанным выше методикам лечения и мерам в таких случаях могут добавляться:
- Успокоительные препараты.
- Противорвотные и противотошнотные таблетки.
- Лекарственные средства, нормализующие кровообращение и питающие мозг.
- Курс физиотерапии.
После прохождения основного лечебного курса и выписки пациенту даются следующие рекомендации:
- обеспечение облегченного режима работы;
- исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок;
- ограничение времени пребывания за компьютером;
- регулярное пребывание на воздухе;
- нормализация сна;
- ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей.
Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.
Первая помощь при травме
Обычно если голова стукнулась об твердый предмет, начинают проявляться классические признаки черепно-мозговой травмы. Наиболее частые симптомы ЧМТ, после того как человек упал и ударился – потеря сознания, рвота – приводят в замешательство окружающих, которые не знают, что делать с пострадавшим.
Если удар был сильным, сразу после травмы, до приезда скорой, можно оказать пострадавшему следующую помощь:
- Положить человека на бок или таким образом, чтобы плечи и голова оказались немного приподнятыми. Это предотвратит ситуацию, при которой пострадавший может захлебнуться рвотными массами.
- Проследить за тем, чтобы человек не двигался. Шея должна находиться в одном положении и не поворачиваться.
- Если был поврежден висок, нужно аккуратно приложить что-нибудь холодное, но ни в коем случае не нажимать на травмированное место. То же самое касается шишек и расплывающихся синяков.
Если имеются кровоточащие ссадины, их желательно обработать раствором фурацилина или перекисью водорода.
Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.
При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:
- положить его на диван или кровать;
- обеспечить тишину;
- прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса;
- обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы;
- показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.
Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: развитии сотрясения мозга или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:
- Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову.
- Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть.
- Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.
При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.
Источник