Возле виска болит голова почему
Конечно же, Вы слышали о том, что миллионы людей подвержены головной боли. Это сигнал организма о нарушении в нем равновесия. По локализации головная боль может быть лобной, затылочной, височной, смешанной. Очень распространена боль именно в височной области. Как правило, она не так интенсивна, как другие виды, но может привести к различным осложнениям. Появление такой боли непредсказуемо. Это может быть даже самое раннее утро, и вам придется сожалеть о прерванном сне.
Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.
Симптомы головной боли в области висков
По характеру проявления боль может быть резкой, притупленной, пульсирующей в одном или обоих висках. Это обусловлено расположением височной артерии в этой части головы. Продолжаться такая боль может несколько минут, а может изнурять и несколько часов. Её интенсивность обусловлена индивидуальными особенностями организма.
Причины
Часто головная боль появляется как результат иннервации челюстных или шейных нервных окончаний, а также верхнего отдела спины, так как именно они непосредственно связаны с нервами лба и висков. Перенапряжение любого их этих нервов может привести к головной боли.
Вы, вероятно, знаете, что в большинстве случаев головную боль причиняют различные заболевания. Лидируют в этом списке инфекционные.
Головная боль – спутник гриппа, ангины, болезни Лайма, бруцеллеза, лихорадки Денге.
Недосыпание может служить источником продолжительной головной боли. Такой вывод был сделан врачами еще в конце прошлого века после многочисленных опросов. Люди, страдающие от бессонницы, зачастую страдают и от головных болей.
Мигрень способна вызвать очень острую боль, которая отдает в глаза, часто вызывает тошноту до рвоты. Может сопровождаться нарушениями зрения, вкуса, запаха, иногда светобоязнью и слабостью. Часто при ходьбе боль усиливается. Приступы могут быть короткими (около получаса) или длительными (несколько часов). Почти половина страдающих от мигрени людей не подозревают о своем диагнозе. Что это значит? Только одно – они лишены соответствующего лечения. Видите, как важно быть внимательным к себе и вовремя обратиться к специалисту за помощью!
Менструальный цикл может вызывать головную боль в висках. Беременность такие приступы делает редкими, а роды и вовсе могут избавить женщину от этой проблемы.
Изменения гормонального фона в период менопаузы также могут способствовать появлению головной боли.
Понижение внутричерепного давления практически всегда сопровождается изнуряющей головной болью, периодическими нарушениями слуха, звоном в ушах. Статистика говорит, что ежегодно из одного миллиона человек примерно пятьдесят приобретают тяжелую форму пониженного внутричерепного давления.
Феохромоцитома надпочечников неразрывно связана с болевой пульсацией в височной зоне. К этому приводит избыток вырабатываемого адреналина. Как результат – резкий скачок кровяного давления, потливость, бледность кожного покрова, головная боль. Длятся такие приступы боли 5 мин. – 2 ч. Если ваше артериальное давление в норме, можете не беспокоиться. Однако частые боли в височной зоне лучше обсудить со специалистом.
Высокое внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) способствует появлению двусторонней головной боли. Усугубляется положение наличием в голове свистящего шума. Такое состояние легче переносить в полулежащем положении. Группу риска составляют люди, склонные к полноте. Для них предпочтительно соблюдение диеты.
Интоксикацию организма в результате отравления сопровождает не только диарея, тошнота и рвота, но еще и боль в висках. Широко распространена алкогольная интоксикация. Вечернее застолье всегда заканчивается утренней головной болью.
Внешние факторы вызывающие головную боль в висках
Угарный газ вызывает опасное, требующее срочной врачебной помощи, отравление. Его всегда сопровождает общая головная боль.
Двадцатичетырехчасовое голодание в период религиозного поста или с целью похудения у 39% людей провоцирует пульсирующую боль в височной или лобной зоне головы.
Большинство людей подвержены боли в висках во время восхождения на высоту от четырех километров. Тридцать процентов людей при этом ощущают депрессию или проявляют беспокойство.
Четыре процента людей беспокоит головная боль во время перелета и после него. Пятая часть людей, профессионально связанных с частыми полетами, страдают от частой боли в височно-лобной области.
Ученые исследовали возникающую в висках головную боль в результате подъемов на большие высоты и спусков на большие глубины (до 400 метров). Исследования показали, что при подъемах появление головной боли наблюдается значительно чаще. Объясняется это более низким содержанием кислорода на большой высоте, в частности, в салоне самолета.
Лечение головной боли в области висков
Медикоментозное лечение
Лекарства, применяемые при головной боли можно разделить на несколько категорий, которые отличаются по силе воздействия:
Самое безопасное средство – парацетамол. Начните с него, если он вам поможет, не нужно искать что-то другое.
НПВС. Если парацетамол не помогает, попробуйте противоспалительные, например Ибупрофен (миг, нурофен, фаспик), диклофенак.
Анальгетики комбинированные. Это комбинированные препараты из нескольких действующих веществ, которые должны облегчить боль. К ним относятся например: цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган.
Триптаны. Самые сильные обесболивающие при головной боли, принимают их только с согласования с врачём. К ним относятся: суматриптан, элетриптан, золмитриптан, элетриптан.
Подробнее: Специальные противомигренозные анальгетики
[Видео] Доктор Евдокименко – виды головной боли, как и чем лучше снимать головную боль?
Гимнастика для шеи ➤
Чем помочь себе дома?
Точачный массаж. Очень часто для облегчения боли применяют простой точечный массаж височных зон. Выполняют от шести до двенадцати нажатий указательными пальцами (можно большими) в точки боли. Допускается использовать этот метод на протяжении дня столько раз, сколько будет необходимо. Закрытые глаза, тихая комната, приглушенный свет сделают такой массаж более эффективным.
Компресс (холодный или горячий). Для облегчения напряженности и расслабления мышц можно на височную область положить компресс (горячий или холодный). Через пятнадцать-двадцать мин. под воздействием тепла (холода) головная боль ослабеет или утихнет совсем.
Отдых глазам. Обязательно давайте своим глазам отдыхать на протяжении дня. Концентрация внимания при работе за компьютером, во время чтения или за рулем автомобиля усиливает напряжение глаз и приводит к их сильному утомлению. Чаще моргайте, чтобы избежать пересыхания слизистой глаз, и отрывайтесь от работы на 20-30 мин.
Сон. Обращайте внимание на количество и качество сна. Не жертвуйте сном для достижения успеха. Нормальной считается продолжительность сна от шести до восьми часов. Частое недосыпание может привести к хронической усталости, состоянию раздражения и беспокойства, постоянной височной боли, депрессии. Это истощает организм и может плохо кончиться. Сон должен быть качественным и достаточным по продолжительности.
Кофе. Пара чашек кофе снимет напряжение и уменьшит головную боль, только не переборщите. Избыток кофеина способствует усилению боли в висках. Более мягко снимает стресс и головную боль шоколад и чашка зелёного чая.
Чай из ромашки – мягко успокаивает и расслабляет. Некоторым людям помогает витамин C (в виде жевательных таблеток), вишневый сок, апельсиновый сок. Полезны гимнастика, прогулки. Как можно чаще открывайте окна в рабочем помещении. Обогащение крови кислородом способствует быстрому очищению клеток от токсинов, улучшает клеточное дыхание, поднимает тонус организма и уменьшает головную боль в висках.
По теме: 13 способов, как избавиться от головной боли в домашних условиях
К какому врачу обратиться?
Обращаться нужно к врачу-неврологу. Очень часто люди не идут к врачу из боязни обнаружить что-нибудь серьезное. В неведении жить как-то спокойнее. Это крайне опасная жизненная позиция. Можно потерять время, которое при некоторых заболеваниях является решающим фактором восстановления организма.
Другая распространенная причина, по которой мы не хотим идти к доктору, – недостаток времени или средств. Это тоже не может служить оправданием. Особенно, когда речь идёт о сильных и частых височных головных болях. Чем скорее вас осмотрит невролог, тем меньше вероятность осложнений и тем быстрее пройдет процесс лечения.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения – одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса – характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов – hot dogs headache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к
врачу-терапевту или
педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или
хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область – смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. – М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-headache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. – Москва, 2017, 26 (5). С. 57–64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник