Высокий пролактин болит голова

Высокий пролактин болит голова thumbnail

793 просмотра

28 ноября 2019

Подскажите ,неделю назад начала болеть голова ,приступы мигрени ,приступ проходит с аурой (цветная полоса в глазах,потеря речи ,онемение рук и носа),сделали мрт,без патологий ,но нашли в анализе крови повышенный Пролактин ,головные боли просто ужасные ,снимаются только дексаметазоном,эндокринолог сказала ,что это нормально .Прописала достинекс,2 раза в неделю по таблетке.Выпила один раз .Еще глицерин по 1 ст ложке 2 раза в день .7 дней ,с 8 дня кавинтон.Хотелось бы узнать когда у меня перестанет болеть голова .Это же из-за повышенного Пролактина я так страдаю ?

Хронические болезни: МКБ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Можете приложить анализ Пролактина?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Анна, то, что Вы описываете никак не подходит к симптомам гиперпролактинемии. Вам рекомендовали УЗИ сосудов головы и шеи? Электроэнцефалографию?

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Илона, здравствуйте .Приложила Файлы анализов и исследовании ,ещё у офтальмолога была,проверяли поля зрений и глазное дно,все в норме .

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте какие ещё гормоны сдавали?

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте !Приложила Файлы с исследованиями .

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте! Была какая-то подготовка перед сдачей гормонов ? У вас регулярный цикл ?

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Здравствуйте,цикл не регулярный и очень обильные выделения

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Наталья, здравствуйте !Затылок и справа над ухом

фотография пользователя

Педиатр

Пролактин может влиять на сосуды и головная ьоль может быть
А ещё у вас пащухи носа воспаление
Нужно к лору
Сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Артериальное давление меряли ? Затылочные боли чаще всего связаны с повышенным артериальным давлением . А вот над ухом , какая-то атипичная локализация мигренозной боли . Невролог смотрел вашу шею ? Такие боли может давать боли напряжения , связанное с патологии шейного отдела позвоночника . В голове у вас точно причин нету для такой головной боли . Возможно , мигрени . Возможно . Ну тогда они должны сниматься чистыми противомигренозные препаратами – триптанами.

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Наталья, давление в норме -110/60,я пью сумамегрен,чуть становится легче на пару часов и опять боль возвращается ,смотрели шею ,сказали ещё сделать мрт шейного отдела .Вот записалась .Особенно боль усиливается при движении и в положении лёжа ,как ни странно .

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Прежде чем пить Достинекс, необходимо повторно сдать Пролактин по двум фракциям макро и микропролактин. Если Пролактин будет повышен за счёт микропролактина (мономерный), то тогда необходимо лечение. Пересдайте анализ с подготовкой :накануне физический и половой покой, воздержаться от соленой ,жареной ,перченной пищи. Сдавать кровь натощак , перед сдачей максимально успокоиться. Пролактиномы у вас нет, по крайней мере на МРТ не видят образования. Ваши головные боли не связаны с пролактином . Также нужно полное обследование для выявления причины нерегулярного цикла.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Для меня совершенно ни странно . Ваши локализация боли указывают на их корешковые характер . Выход боли в области шеи . Делайте МРТ позвоночника , ищите хорошего остеопата . Ваш Достинекс не даст никакой головной боли , особенно подобное вашему . Я думала там возможно пролактинома гипофиза , но МРТ это отрицает .

фотография пользователя

Эндокринолог

добрый день, нет, мигрени не связаны с повышением пролактина.
более того, пролактин повышается при стрессе.
вам несколько делали анализ на пролактин перед назначением лечения?

Анна, 28 ноября 2019

Клиент

Анастасия, здравствуйте ,у меня подобна ситуация была 8 лет назад ,такие же боли ,повышен Пролактин,позже обнаружили микроаденому гипофиза ,потом лечили ,она исчезла и вот опять мне так же плохо ,но теперь мне ничего не помогает от головы ,меня вот это очень беспокоит .Я могу подозревать ,что на третий день лечения мне не станет легче .Но со страхом своим Я не могу справиться .

фотография пользователя

Эндокринолог

не смотря на совпадение симптомов, повышение пролактина и микроаденома не вызывают головную боль.
и потом я так поняла по обследованиям, микроаденому в этот раз не обнаружили. поэтому причину головной боли надо искать вместе с неврологом

Читайте также:  Болит голова помогает парацетамол

фотография пользователя

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте.Пролактин не настолько высок, чтобы утверждать, что есть микроаденома.Это могут быть и стрессы, и препараты(нейролептики), и другие факторы.Пересдайте пролактин+макропролактин

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Анна, ещё раз повторю, такое повышение Пролактина не даст Ваши симптомы. Пройдите обследования, которые я Вам писала и ещё консультацию ЛОР-врача добавьте!

фотография пользователя

Эндокринолог

Здравствуйте Анна, Какой вам ставят диагноз, при котором рекомендуют дексаметазон? Дексаметазон при мигрени не назначают. При пролактине 1048, до того как назначить лечение (достинекосом), оценивают пролактин мономерный. Выясняют есть ли жалобы: нарушение цикла, выделения из молочных желез, бесплодие. Если повышен биг-биг-пролактин и жалоб вышеперечисленных нет, тогда достинексом не лечат. Мигрень диагностирует и лечит невролог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Почему лютеотропный гормон повышается?

Все причины повышенного пролактина можно разделить на две группы:

  1. физиологические;
  2. патологические.

Некоторые причины физиологического повышения маммотропина уже описаны выше, поэтому перейдем к тем, о которых мы еще не поговорили. Итак, пролактин бывает высоким при беременности и вскармливании младенца грудным молоком.

Все это легко и логично объясняется: во время вынашивания ребенка ЛТГ готовит грудь будущей матери к лактации, а после родов активно стимулирует выработку в молочных железах молочка для крохи.

Более подробно стоит остановиться на патологических причинах повышенного пролактина, их можно разделить на две группы: гиперпролактинемия, которая развивается в ответ на заболевания внутренних органов и гипофиза, и ятрогенное повышение ЛТГ.

Пожалуй, начать стоит именно с ятрогенной гиперпролактинемии, которая развивается в результате приема лекарственных препаратов. Это можно считать побочным эффектом терапии и, если повышение лютеотропного гормона не сопровождается патологической симптоматикой, то отмена препарата не требуется, более правильным решением будет регулировка дозы.

Транзиторное повышение маммотропина случается после проведения операций под наркозом.

Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных — 34-386 нг/мл, для мужчин — 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

Причины повышения уровня пролактина:

  • Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
  • Период лактации.
  • Сильный стресс.
  • Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Высокий пролактин: симптомы и последствия

У пациентов, которые длительное время страдают от повышенного уровня пролактина, наблюдаются не специфические симптомы, которые можно спутать с проявлениями других заболеваний:

  • приступы сонливости;
  • появление высыпаний на лице и теле;
  • ломкость и выпадение волос;
  • может повышаться температура тела;
  • приливы крови к лицу;
  • боли в грудине;
  • постоянная тошнота;
  • гул в голове.
Читайте также:  Что сделать чтобы голова перестала болеть без таблеток

Несмотря на обилие симптомов, определяющими при гиперпролактинемии считаются те, которые связаны с нарушениями репродуктивной функции, ведь пролактин относится к половым гормонам. Именно эта группа симптомов дает основание эндокринологу заподозрить заболевание и назначить диагностическое исследование для постановки окончательного диагноза.

К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

  • Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
  • Выпадение волос в области половых органов.
  • Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
  • Сильное снижение сексуального влечения.
  • Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
  • Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
  • Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего — повышение уровня пролактина.
  • Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

Главная проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины — это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

У женщин первым признаком данной патологии будет изменение характера месячных: уменьшается их длительность, увеличивается отрезок времени между менструациями, они могут становиться более или менее обильными, чем до этого.

Если женщина регулярно проверяет базальную температуру, то может обнаружить, что овуляция не наступает. Это связано со способностью маммотропина в высокой концентрации подавлять созревание фолликула и выход из него яйцеклетки.

Таким образом, одним из тяжелых последствий гиперпролактинемии является бесплодие.

Ещё женщину может беспокоить сухость слизистой влагалища, особенно доставляющая неудобство во время полового акта и снижение либидо.

Если женщина не беременна и не кормит грудью, то выделения молока или подобной ему жидкости из молочных желез также будет симптомом повышенного пролактина. Выраженность этого симптома обычно не связана с тем, насколько высок он на данный момент, и может проявляться как появлением нескольких белесоватых капель при сдавливании соска, так и струйным истечением молока из груди.

Этот симптом в медицине называется галактореей и может сопровождаться некоторым увеличением молочных желез в объеме либо ощущением дискомфорта в них.

Если причиной повышенного пролактина является объемное образование в питуитарной железе или в области к ней прилежащей, то пациента могут беспокоить головокружение, длительные головные боли, частая смена настроения, снижение зрения, а также остеопороз или периодическое повышение артериального давления по необъяснимым причинам.

У мужчин также могут наблюдаться некоторые из выше перечисленных симптомов: галакторея, снижение полового влечения, проблемы со зрением и головные боли, а увеличение грудных желез у представителей сильного пола называется гинекомастией.

Источник

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом, отвечает за созревание молочных желез и выработку молока. Поэтому в норме он повышается уже во время беременности, готовя организм мамы к рождению малыша, и сохраняется повышенным весь период кормления грудью.

Если вы не беременны и не кормите грудью, то пролактин может быть повышенным из-за неправильной подготовки к сдаче анализа или при заболеваниях, о которых я расскажу ниже.

Неправильная подготовка к сдаче анализа

Пролактин нужно сдавать через 3 часа после пробуждения, в абсолютно спокойном состоянии, на 3-5 день месячных, когда гормональный фон наиболее стабильный. Это один из самых чувствительных к стрессу гормонов, поэтому любая нервотрёпка, испуг, переживания, жесткая диета, спорт и секс сильно влияют на результат и могут повысить его уровень даже в несколько раз. Поэтому, в случае повышенного пролактина, женщине в первую очередь рекомендуют его пересдать, иногда дважды, и только после этого начинают искать другие причины.

Читайте также:  Болит голова ощущение что она горячая

Пролактин все-таки повышен

Если вы все сделали правильно и уровень пролактина действительно повышен, то скорее всего вы заметите симптомы, которые появляются в таком случае. Обычно сильно сбивается цикл: месячные могут идти хаотично и даже пропадать на несколько месяцев. Грудь может вести себя как при беременности: увеличиваться в размере, отекать, болеть, а из сосков может выделяться жидкость в виде капелек молока. Пролактин подавляет овуляцию — таким образом организм защищается от повторной беременности пока мама кормит грудью. Поэтому в случае его повышения у пары часто не получается забеременеть и женщина обращается к врачу с жалобами на бесплодие.

Все эти симптомы — реакция организма на высокий пролактин. А причиной могут быть доброкачественные опухоли гипофиза (аденомы), снижение функции щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, повышенный уровень эстрогенов или прием некоторых препаратов.

Аденома гипофиза

Аденома гипофиза — это доброкачественное новообразование, которое можно увидеть на МРТ, но делать его нужно обязательно с контрастом, потому что даже 1 мм опухоли может давать изменение в анализах, а без контраста ее можно не увидеть.

Если диагноз подтверждается, то дальше тактика зависит от размера опухоли, скорости ее роста, расположения и сопутствующих осложнений. Если она не растёт и не дает о себе знать, то обычно назначают гормональное лечение, которое восстанавливает уровень пролактина. Если же опухоль большая, сопровождается приступами головной боли и нарушением зрения, тогда решают вопрос об операции. На сегодняшний день есть методы, которые позволяют удалить опухоль, не нарушая целостность черепа.

Гипофункция щитовидной железы

Ещё повышенный пролактин может быть из-за снижения функции щитовидной железы. В этом случае в крови снижается уровень Т3 и Т4. Чтобы исключить эту причину назначают дополнительный анализ на ТТГ, Т3 и Т4. Если проблема в этом, то лечат щитовидку, а пролактин восстанавливается следом.

Поликистоз яичников

Высокий пролактин может быть и при поликистозе яичников. Его обычно устанавливают на основании УЗИ женских органов и симптомов, которые его сопровождают: нерегулярный цикл, лишний вес, акне, повышенное оволосение. Лечат в этом случае поликистоз.

Эстрогены

Повышенный пролактин может быть при опухолях яичников, которые вырабатывают эстрогены или во время приема оральных контрацептивов. Чтобы исключить эту причину обычно проводят УЗИ органов малого таза или МРТ. В крови будет повышен эстроген.

Другие причины

Пролактин может повышаться из-за приема некоторых препаратов: галоперидола, леводопы, метоклопрамида, мотилиума, мочегонных препаратов, ранитидина, оральных контрацептивов и некоторых других.

Нормы

Обычно верхняя граница нормы пролактина колеблется от 540 мМЕ/л до 1400 мМЕ/л, в зависимости от лаборатории, в которой вы сдавали анализ. Поэтому нужно смотреть на референтные значения, которые обычно указывают на бланке с результатом анализа. В начале беременности он может повышаться до 2000-3000 мМЕ/л, а перед родами — до 10 000 мМЕ/л. В течении года после беременности его уровень сохраняется в пределах 1000 мМЕ/л.

Выводы

  1. Если вы увидели в анализах высокий пролактин, не пугайтесь — скорее всего вы просто неправильно его сдали и нужно будет пересдать, иногда дважды.
  2. Перед сдачей анализа старайтесь не нервничать, за сутки исключите спорт и секс. Не надевайте неудобное белье, которое может сдавливать грудь и натирать соски. Перед днем Х хорошенько выспитесь. Если записаны в лабораторию на 10 утра, поставьте будильник на 7 и прийдите на прием за полчаса, чтобы отдышаться с дороги.
  3. Если вы сдали анализ трижды и цифры повышены — прийдется пройти дополнительное обследование. Возможно врач назначит МРТ гипофиза с контрастом, кровь на гормоны щитовидной железы, УЗИ женских органов, а далее по результатам.
  4. Оцените дополнительные симптомы: как идут месячные, не пытаетесь ли вы безуспешно забеременеть, бывают ли частые и сильные головные боли, не упало ли зрение за последнее время. Не забудьте рассказать о них своему врачу.

Главное, не волнуйтесь, и не пугайтесь опухолей. Они бывают крайне редко и чаще всего причины плохих анализов неопасны. Не болейте!

Источник