Жидкий стул болит спина и голова
Понос и головные боли могут быть как самостоятельными, не связанными между собой недомоганиями, так и признаками какого-либо заболевания.
Для правильной оценки клинической ситуации и выявления причин возникновения симптомов обычно требуется консультация специалиста и дифференциальная диагностика.
Только полное обследование позволяет объединить или разделить данные симптомы, а также выбрать тактику лечения заболеваний, вызывающих эти состояния.
Причины головной боли и поноса
Эпизодическое появление диареи у взрослых считается патфизиологическим состоянием, ответом на неправильное питание, алкогольное опьянение и другие негативные факторы. Симптомы обычно проходят самостоятельно через 1-2 дня. Иногда к поносу присоединяется общее недомогание, головная боль, что свидетельствует об интоксикации организма.
Признаком заболевания считается нарушение стула более 2-3 суток, ухудшение состояния больного: присоединение головных болей, отсутствия аппетита, обезвоживания. Пациентов часто тошнит вне зависимости от приемов пищи.
Основными причинами одновременного появления головной боли и поноса являются:
- Алкогольные или пищевые отравления. Состояние часто спровоцировано употреблением в пищу несвежих продуктов, загрязненной воды. Вспышки пищевых интоксикаций возникают в летне-осенний сезон, в пик заграничных поездок. В это время на рынках появляется широкий ассортимент сельскохозяйственной продукции, не всегда соблюдается температурный режим при хранении кисломолочных продуктов. Достаточно скушать невымытые овощи или фрукты, чтобы организм попала патогенная микрофлора, вызывающая понос. Для острых отравлений характерно повышение температуры, появление головных болей.
- Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция. Вирусное поражение кишечника провоцирует развитие серьезной диареи с рвотой. Жидкий стул особенно опасен для детей раннего возраста из-за риска обезвоживания. Ротавирусная инфекция у взрослых развивается менее тяжело, однако пенистый жидкий стул может сохраняться несколько дней.
- Отравление грибами. Самый опасный и тяжелый тип интоксикации, проявляющийся неукротимой рвотой, поносом. На фоне стойкой диспепсии состояние пациента может резко ухудшиться, что обусловлено поражением нервной системы специфическими токсинами. В этом случае состояние может угрожать жизни человека.
- Ботулизм. Бактерия клостридия в результате своей патогенной активности выделяет в кровь сильный токсический компонент — ботулотоксин. Возбудитель развивается в продуктах питания в условиях отсутствия кислорода. Опасность представляют консервация, вяленая рыба, мясопродукты. Первые клинические проявления, такие как головная боль и диарея, наблюдаются спустя 5 часов после употребления зараженных продуктов.
- Отравление бытовыми химическими веществами. Понос с рвотой и болью в висках может возникать на фоне отравления ядами, бытовой химией (при вдыхании паров, попадании в пищевод). При сильной интоксикации в результате действия ядов требуется введение специальных препаратов для их нейтрализации и выведения из организма.
- Заражение сальмонеллезом. Бактерия попадает в организм с яйцами, мясопродуктами и свежим молоком. После инфицирования появляются боли в животе и в мышцах, стойкая диарея. При сальмонеллезе необходима госпитализация пациента.
- Токсикоз беременных. Состояние характерно для женщин на ранних сроках гестации плода. Токсикоз обусловлен реакцией организма на прикрепление «инородного тела» к стенке матки.
- Гестоз. Другим осложнением беременности является гестоз, имеющий несколько стадий развития. Это состояние опасно для жизни женщины, сопровождается рвотой, тошнотой, разжижением стула. Гестоз диагностируют преимущественно с 22-25 недели беременности, однако патология может проявиться уже после 6 недели гестации плода.
- Раздраженный кишечник. Синдром раздраженного кишечника становится частой причиной функциональной диареи, нередко обусловленной нервным перенапряжением. Диарея может сопровождаться головной болью.
- Паразитарные инвазии. Паразиты в организме продуцируют токсические вещества, повреждают ткани внутренних органов. Одним из симптомов является понос с зудом в аноректальной области. В дальнейшем появляются головные боли, недомогание, снижение веса. Понос и головные боли нередко сопровождают болезнь Крона, холеру, острый энтерит, дизентерию, заболевания желудка. Воспалительные заболевания внутренних органов, респираторные инфекции или грипп способны спровоцировать боли в висках, сопровождающиеся изменением стула, рвотой, повышением температуры и общим недомоганием.
Появление поноса и головных болей не всегда связано с инфекционными процессами. Иногда мигрени провоцируют рвоту с поносом. Также эти симптомы могут возникать при заболеваниях сердца и сосудов (особенно при гипертонических кризах), бывают предвестниками инфарктов, инсультов.
Повышение артериального давления или внутричерепная гипертензия также может проявляться подобной симптоматикой.
Клинические проявления
Диарея обусловлена различными состояниями и заболеваниями, поэтому сопутствующие симптомы обычно многочисленны и разнообразны. При пищевых отравлениях или кишечном гриппе появляется тошнота, сильная рвота.
Спустя некоторое время присоединяются головные боли различной интенсивности. Головная боль, температура и понос являются наиболее частым сочетанием симптомов.
Жидкий стул обычно частый, более 3-5 раз в сутки, рвота может быть после каждого приема пищи или 1-2 раза. Дополнительными симптомами у взрослых при различных патологиях, вызывающих головную боль и диарею, являются:
- появление нетипичных примесей в каловых и рвотных испражнениях (слизь и кровь, пенистый компонент);
- боли в животе, слабость;
- болезненные ощущения около пупка;
- иррадиация болей в паховую область, гениталии;
- появление кислой отрыжки;
- общее недомогание;
- пульсирующие боли в голове;
- повышение температуры тела до 37-39 градусов;
- побледнение кожных покровов;
- мокрый холодный пот.
Острое состояние при сепсисе, очаговой пневмонии и перитоните всегда сопровождается сильнейшей интоксикацией с температурой, болями в голове, животе, поносом. Сильные боли в животе обычно появляются при повреждениях органов брюшной полости.
Важно обратить внимание и на консистенцию стула, наличие нетипичных примесей, частоту. Зеленоватый оттенок, зловонность, появление пены – все это признаки инфекционного заболевания.
Состояние пациента может быть особенно тяжелым, если одновременно появляются симптомы нескольких болезней, например, кишечного гриппа и ОРВИ.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Самостоятельное лечение известными медикаментами из домашней аптечки, например, сорбентами, антацидными препаратами или содовым раствором, возможно при легкой форме симптоматических проявлений.
Если при поносе, головных болях и тошноте общее состояние пациента удовлетворительное, то достаточно обеспечить оптимальный питьевой режим и покой. Если же самочувствие резко ухудшается, больной теряет сознание, повышается температура тела, прощупывается нитевидный пульс, то следует быстро вызывать скорую помощь. Неотложная помощь требуется и при следующих симптомах:
- выступание холодного липкого пота;
- посинение носогубного треугольника (появляется при тяжелых осложнениях у ребенка);
- кровь в рвотных массах и стул ярко-алого цвета (также если кал окрашивается в черный цвет);
- сухость губ;
- вялость мышц;
- постоянная жажда;
- отсутствие диуреза.
При диарее у ребенка, продолжающейся более 2-3 дней, важна госпитализация и правильное лечение. У детей кишечные инфекции и бактериальные воспалительные заболевания развиваются стремительно, как и осложнения.
Лечение
Что делать, если болит голова, появилась тошнота и понос? Это лишь проявление различных заболеваний. При отсутствии температуры и головной боли при диарее и тошноте достаточно домашней терапии, обильного питья и покоя. Можно пользоваться эффективными средствами народной медицины.
При рвоте и поносе у детей следует проводить регидратационную терапию во избежание обезвоживания. В зависимости от причины возникновения патологии, при лечении поноса с головными болями используют следующие медикаментозные препараты:
- энтеросорбенты и абсорбирующие средства;
- дезинтоксикационные препараты для внутривенного введения;
- противовоспалительные лекарственные препараты (при гастрите, дуодените, колитах);
- антибиотики (при бактериальных инфекциях);
- противовирусные препараты при вирусной инфекции.
При нарушении микрофлоры кишечника больному человеку обязательно назначают пробиотические препараты, для усиления иммунитета и восстановления сил организма после болезни — витаминные комплексы.
Лечение заболеваний органов ЖКТ обязательно комплексное, оно предполагает и соблюдение диеты. Клиницисты назначают стол №4, сбалансированный белковый рацион, включающий легкоперевариваемые продукты питания. Можно пить много жидкости: чистую воду, несладкий отвар шиповника, морс из брусники или клюквы, зеленый чай.
Профилактические меры
Основной профилактикой пищевых отравлений и заражения инфекциями является соблюдение правил личной гигиены и внимательность при выборе продуктов, термическая обработка продуктов питания, контроль сроков годности и качества изготовления.
При появлении типичной симптоматики следует воздержаться от посещения общественных мест из-за рисков распространения инфекции в крупных коллективах (детские сады, производственные предприятия, пункты общественного питания).
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990
Источник
Озноб, одышка, потеря обоняния и вкуса, слабость — самые распространенные симптомы COVID-19. Но многие заболевшие сталкиваются с необычными проявлениями — от временной слепоты до фиолетовых пальцев на ногах. Ковид способен точечно бить по разным системам организма, и в каждом случае болезнь протекает индивидуально. Как это происходит, переболевшие рассказывают в соцсетях.
Переболевшие ковидом рассказывают о самых разных симптомах, которые испытывали во время болезни: странной хрипотце в голосе, вплоть до полной его потери, отеках и судорогах, выпадении волос, обильном потоотделении. В Роспотребнадзоре на днях назвали еще один новый необычный симптом — заложенность ушей. По словам замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, ученые из Турции недавно опубликовали исследование, по которому из 172 пациентов заложенность ушей испытывал 31 человек (18%): 12% пациентов с легкой формой заболевания, при средне-тяжелой и тяжелой формах этот признак встречался примерно в 3% случаев.
Обо всех странных, необычных, редких симптомах переболевшие COVID-19 со всего мира делятся в специализированных группах в интернете. В одной из самых популярных – «Нетипичный коронавирус» в Фейсбуке – уже почти 18 тысяч участников. «Доктор Питер» изучил реальный опыт переболевших.Т
Тихая гипоксемия
Тихая, молчаливая или, как ее еще называют, «счастливая» гипоксия. Человек живет, как ни в чем не бывало – ни одышки, ни высокой температуры, только ощущение легкого недомогания, а сатурация уже 70, зафиксированы случаи, когда она падала до 50. Человек может прожить в таком состоянии, не чувствуя недостатка кислорода, 3-4 дня. Потом реанимация, интубация, высокий риск летального исхода.
Феномен тихой гипоксии ученые объясняют тем, что у некоторых может не накапливаться то же количество диоксида углерода, как у тех, кто испытывает проблемы с дыханием. А именно по уровню диоксида углерода в крови мозг понимает, что есть трудности с дыханием.
«Ковидные пятна», сыпь и зуд
Еще в апреле врачи отмечали, что у пациентов с подтвержденным COVID-19 появляются высыпания на руках и животе. «Мы видим у большинства поступивших к нам больных кожные проявления, о которых не так много писалось. Высыпания достаточно разнообразны», – говорил тогда главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко.
Обычно это красные пятна или точки на разных участках тела, похожие на крапивницу. Нередко высыпания сопровождаются зудом.
«Именно так у меня ковид протекал — в виде красных пятен. Пневмония была всего 10% поражения, зато ударил по коже», – рассказывает одна из переболевших.
«Мучилась, мазалась, загремела в больницу, – делится своим опытом другая пациентка. – Сыпь и зуд не снимались даже в стационаре. Врач сказал – просто жить и ждать, они пройдут, когда вирус закончит атаковать. Так и случилось: одним днем исчезла сыпь и пропал зуд, кожа довольно быстро очистилась».
До недавнего времени считалось, что «ковидные пальцы» синюшного цвета больше свойственны детям и подросткам и встречаются достаточно редко. Но с наступлением осени стало понятно, что проблема эта общая. У пациентов с COVID-19 наблюдается воспаление пальцев ног, похожее на обморожение. Пальцы приобретают фиолетовый цвет. Такое состояние может длиться месяцами и обычно проходит само. На 29-м конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии этой теме было посвящено отдельное исследование, оказалось, что такое проявление вируса встречается как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни. Вероятно, оно связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию, либо с проявлением закупорки сосудов.
Паралич
Первые свидетельства того, что коронавирус может проявляться параличом, появились еще в марте. У кого-то парализует лицевые мышцы или дыхательную систему, у кого-то паралич доходит до нижних конечностей. Потерю двигательных реакций врачи объясняют тем, что у некоторых пациентов антитела к коронавирусу начинают бороться против собственной ткани в оболочках нервов. Это приводит к воспалению периферийных нервов и последующему параличу.
А вот что пишут люди, описывая «парализующие симптомы» ковида:
«Ноги не ходят, левая сторона тела немеет».
«Ох, это мой муж проходил. Он чашку не мог держать месяц. Рука онемела».
«Сковывает мышцы лица. Бывает тяжесть в ногах, скованность в коленях. Но день ото дня – по-разному. Слабость сильная сейчас в руках – тяжело поднимать сковородки и кастрюли. Помогают умеренные физические упражнения (йога), ходьба, витамины В в уколах, обезболивающие».
«Парализовало полностью, включая лицо. Помогло время. Но было страшно, отнимались руки, ноги, на лице словно глиняная маска, ночью парализовало полностью, спать невозможно было. Мышцы сильно сводило, пальцы скрюченные были. Невролог сказала, что воспаление центральной нервной системы».
«Мне невролог сказала, что у нее много таких пациентов (это во Франции). Особенно первая волна в марте-апреле вызвала такую побочку, а потом вирус немного мутировал».
Ковид плохо пахнет
Исследователи выяснили, что коронавирус вмешивается в центральную нервную систему и поражает нейроны обонятельных луковиц. В результате чего в мозг поступает некорректная информация, когда человек начинает ощущать вкусы и запахи в извращенном варианте. Как правило, возвращается нормальное восприятие за несколько недель. Люди описывают целую палитру самых экзотических ароматов. Кто-то даже называет это «запахом ковида».
«У меня обоняние вернулось, но в носу стоит стойкий запах гноя, как при гайморите».
«А у меня обоняние не пропадало, но вот этот противный то ли вкус, то ли запах, в глотке периодически появлялся. То ли химический, то ли тухлый. При ухудшении состояния обычно».
«У мужа периодически возникают обонятельные галлюцинации. Появляется запах затхлости в помещении. Или как он говорит: «запах деда». Это спустя 3 месяца после болезни. А во время болезни 2 дня подряд он просто задыхался от запаха якобы сдохших крыс».
«У меня тоже обоняние не пропадало, наоборот, остро чувствовала все запахи, с 5 утра все что с улицы шло, чувствовала и просыпалась. И тошнота. Поэтому до последнего думала, что не ковид. А оказался он».
Читайте также: Минздрав объяснил, как отличить COVID-19 от других инфекций, а ковидную сыпь – от крапивницы
Резкое ухудшение зрения, конъюнктивит
«Ковид – это сплошной спецэффект», – говорят те, у кого вирус стал причиной резкого ухудшения зрения. «Фокус стал расплывчатым и в глазах черные ворсинки появились, до этого проблем не было с глазами и зрением», – описывают свои ощущения очевидцы.
«Мой муж переболел где-то за полгода очень тяжело. Так он спустя месяц почти совсем ослеп. Один глаз полностью, другой наполовину. Путем долгих поисков, он оказался в неврологии и только там они нашли, что у него ушел витамин В12. Нет совсем. Стали колоть В12 и кортизон. Один глаз восстановился полностью, другой на 30%».
Кроме того, люди часто жалуются на яркие вспышки в глазах. «Сначала левый глаз начал “сверкать”, особенно в темноте прямо как лазерная точка проскакивает при повороте головы влево, и одновременно появились мушки, бегающие перед глазом, причем правый глаз нормальный. Сверкание ушло через пару дней, мушки погасли. Почти месяц спустя то же самое внезапно появилось и на правом глазу и начало проходить как и на левом. Всё это не отразилось на зрении: ни болей, ни рези, ничего. Сейчас слабые мушки на обоих глазах, не обращаешь внимания – смотреть не мешают, считаю, что постепенно ослабляются».
Стоматит и увеличение лифмоузлов
Во время обострения почти любого вирусного заболевания лимфоузлы увеличиваются. Но вот увеличение челюстных и шейных узлов – одна из частых жалоб заболевших ковидом. Хотя об этом симптоме не упоминают в описании болезни.
Вот что рассказывают об этом симптоме сами переболевшие:
«На первой неделе болезни на шее больно было дотрагиваться и горло, как при фарингите. Была на капельницах 21 день. В конце 4-й недели все повторилось лимфоузлы + горло».
«В начале болезни один из симптомов – стоматит и увеличенные шейные лимфоузлы».
«Все происходило мгновенно: сегодня прекрасно, а завтра не могу повернуть шею, глотнуть – от боли звезды в глазах! Через день – даже следов нет никаких. Вот сегодня как раз второй день после очередной фазы воспаления – все чисто!».
«Пожар» в легких
Ощущения жжения по всему телу — у одних в руках, у других в легких, в районе солнечного сплетения, отмечает большинство постковидников. Для некоторых это был единственный симптом в начале болезни. Свои ощущения люди сравнивают с «приливом кипятка», говоря, что по артериям словно «течет горячий воск». Однозначного объяснения этому симптому нет. Пациентам остается делиться опытом друг с другом, гадая о причинах странного жжения.
«У меня было ощущение, что дышу очень горячим воздухом, это было в остром периоде, в марте-апреле».
«Очень сильное жжение было, спать ночами не могла. Терапевт сказал пить лекарство от изжоги, но это была не изжога. Два дня назад была у пульмонолога, сказал, что это воспаление альвеол в бронхах».
«У нас с мужем в марте были эти симптомы (у мужа подтверждённый ковид, у меня нет), жжение и давление в груди, как синяк, – нам объясняли, что это воспаление в мышечных тканях грудной клетки. Но это гипотеза, конечно же».
Острая боль в животе, диарея
Коронавирус часто сопровождается нарушением пищеварения. Бывает, боль в животе, диарея или, наоборот, запор какое-то время остаются единственными симптомами, вводя человека в заблуждение, который думает, что чем-то отравился или разыгралась язва желудка.
Об этом рассказывают и сами переболевшие ковидом:
«У меня ковид начался с живота и диареи. Температура повысилась через неделю».
«Началось все с температуры, рвоты, поноса, ужас какой-то, сутки лежала, боялась шевелиться, всё плыло и кружилось. Врач пришёл, ничего не понял, ковид не ковид, сказал, ещё два дня, и на КТ вам надо, если температура не спадёт. Оказалось, что 36% легких повреждено».
Считается, что нарушение стула происходит из-за того, что вирус влияет на микрофлору кишечника. Исследователи говорят о поражении вирусом клеток эпителия кишечника. Ковид проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке.По данным китайских медиков из больницы Медицинского университета Биньчьжоу, организм людей с изначально слабым иммунитетом и кишечником хуже справляется с инфекцией, а люди с диареей и тошнотой выздоравливают дольше.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник