Болит шея при наклоне головы что делать

Болит шея при наклоне головы что делать thumbnail

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

  1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
  2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром


Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Остеохондроз шейного отдела.jpg

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Читайте также:  Может ли часто болеть голова при переходном возрасте

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

    Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

    360 руб

  • анализ крови на С-реактивный белок
  • С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.

    С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфек…

    555 руб

    Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

    К каким врачам обращаться?

    При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

    • терапевта;
    • невролога;
    • онколога (по заключению терапевта).

    Что следует делать при появлении боли?

    Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

    Воротник Шанца.jpg

    Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

    Лечение

    Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

    Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

    Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

    Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

    Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

    При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Болит шея при наклоне головы что делать

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

    Источник

    Практически каждый второй человек в течение своей жизни сталкивался с болью в шее при наклоне головы. Такой симптом не всегда может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Однако, если боль в шее происходит довольно часто, не стоит игнорировать такой симптом. Нужно обратиться к врачу и пройти назначенную диагностику. Только квалифицированный специалист может назначить правильную схему лечения.

    О чем говорит болезненность в шее?

    Если появляется болезненность в шее во время наклона головы, это может быть признаком перенапряжения мышц. Часто такое возникает после продолжительного пребывания в одном положении, к примеру, при длительном сидении перед экраном монитора либо за рулем автомобиля. Вызвать такой симптом могут интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, подъем и ношение тяжестей.

    Также спровоцировать боль могут заболевания мышечного аппарата либо позвоночника. При продолжительном напряжении мышц происходит спазм. Другими провоцирующими факторами такого состояния могут стать:

    • фибромиалгия – является хроническим заболеванием, для которого характерны болезненность, гиперчувствительность мышц, сухожилий и суставов;
    • остеохондроз – характеризуется изнашиванием суставных тканей, сустав может смещаться;
    • остеоартроз – характеризуется изнашиванием хрящевых тканей;
    • аутоиммунные заболевания, которые вызывают дегенеративные процессы в костных тканях – артрит ревматоидного или псориатического характера, болезнь Бехтерева, полимиалгия;
    • стеноз позвоночника;
    • туберкулез или остеомиелит позвоночника;
    • тиреоидит – болезнь щитовидной железы;
    • лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах;
    • полиомиелит – паралич спинного мозга;
    • опоясывающий лишай;
    • менингит – воспалительный процесс в оболочках спинного мозга;
    • болезни внутренних органов, при которых болевые ощущения иррадиируют в шею. Это патологические процессы в головном мозге, сердце, сосудах, легких, гнойные процессы в организме;
    • травмы позвоночного столба либо шеи;
    • новообразования доброкачественного или злокачественного характера либо метастатические поражения тканей;
    • перенесенное ранее хирургическое вмешательство на позвоночном столбе.

    При каждом из перечисленных заболеваний обязательно должны присутствовать дополнительные симптомы. Определить наличие какого-либо патологического процесса в организме может только врач после предварительно проведенного обследования. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и использовать лекарственные средства. Чтобы определить причину болей, нужна дополнительная диагностика.

    Читайте также:  Болит кожа головы при прикосновении и шея что это

    Причины

    Боль в шее или цервикалгия возникала практически у всех людей на протяжении жизни. Условно врачами выделены две группы причин такого состояния:

    1. Причины, которые обусловлены заболеваниями позвоночного столба – межпозвоночная грыжа, артроз, вывих позвонков. Осложнения после перенесенных заболевания могут проявляться на протяжении всей жизни.
    2. Причины, вызванные инфекционными, эндокринными заболеваниями, опухолевыми процессами и ревматизмом.

    Радикулопатия шеи

    Радикулопатия раньше считалась заболеванием преклонного возраста. На сегодняшний день это заболевание встречается все чаще у молодых людей. Это обусловлено ведением малоподвижного образа жизни. Радикулопатия характеризуется воспалительным процессом в нервных корешках. Согласно информации ученых и исследователей, повреждение спинномозговых нервных волокон происходит в результате защемления нерва либо ишемии.

    Различные негативные факторы могут спровоцировать развитие радикулопатии:

    • ведение малоподвижного образа жизни, формирование слабого мышечного корсета;
    • наличие возрастных дегенеративных изменений в позвоночном столбе;
    • нарушения в процессах метаболизма, гормональные нарушения;
    • воспалительные процессы хронического генезиса;
    • неправильная осанка и сколиоз;
    • наличие новообразований в позвоночном столбе или соседних тканях;
    • врожденные травмы позвоночника;
    • остеопороз, остеохондроз.

    Все эти причины вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате. В межпозвоночных дисках становится мало жидкости, постепенно они утрачивают свою эластичность и не могут в полном объеме справляться со своей амортизирующей функцией. В результате диск выпячивается, есть риск разрыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра.

    Спондилогенная миелопатия

    При продолжительной компрессии спинного мозга межпозвоночной грыжей нарушается микроциркуляция крови в спинномозговом канале. В результате появляются болевые ощущения. Боль ощущается не только в шее, но и в плечевом поясе, в лопатках. При движениях она становится более активность, не купируется даже при использовании анальгетиков.

    Дополнительными симптомами являются:

    • парестезия конечностей;
    • чувство ползающих мурашек;
    • покалывания в конечностях;
    • нарушения в мелкой моторике;
    • приступы головокружений;
    • нарушения процессов запоминания и воспроизведения информации;
    • шаткость походки.

    Аномальная кальцификация

    Аномальная кальцификация в связочных и сухожильных структурах в шейном отделе позвоночника вызывает уплотнение тканей. Многие люди не испытывают никаких симптомов при данном заболевании. Иногда возникает боль во время наклона головы, ограничение подвижности, скованность движений.

    Такое заболевание характеризуется отложением солей кальция в суставах и связках. Они накапливаются медленно, по мере скопления на позвоночнике или суставах возникают плотные образования. При пальпации они обычно болезненные, боль может иррадиировать в плечи, лопатки и грудную клетку.

    Хлыстовая травма

    Травма такого характера в шейном отделе позвоночного столба чаще всего случается во время аварий. Она характеризуется резким сгибанием шеи в любую сторону с последующей отдачей в противоположную сторону. На фоне этого мышцы растягиваются, повреждаются. Параллельно повреждается мышечный аппарат, связочный аппарат, межпозвоночные диски и позвонки в шейном отделе. В наиболее тяжелом случае происходит вывих либо перелом позвонков шейного отдела.

    К последствиям такой травмы относят:

    • систематические ноющие боли в плечевом поясе и шее;
    • частые приступы мигреней;
    • спазмы в мышцах шейного отдела;
    • нарушения в двигательной функции.

    Болевой синдром в отдельно взятой мышце

    Такой синдром возникает в результате продолжительного спазма в нескольких группах мышц головы и шеи. При сдавливании нервных корешков и волокон возникает выраженная боль тянущего характера. При этом может нарушаться иннервация и микроциркуляция крови в шейном отделе.

    Причинами болезненных ощущений являются:

    • продолжительное перенапряжение мышечного аппарата;
    • растяжение связок;
    • сквозняк или переохлаждение.

    В результате возникает боль, обычно она интенсивная, дополняется ограничением подвижности и спазмом. Такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели.

    Подвывихи фасеточных суставов

    На краях позвонков расположены фасеточные суставы. В результате различных травм они повреждаются. Это сопровождается головными болями, болезненными ощущениями в шейном отделе позвоночника.

    Еще одной причиной подвывихов фасеточных суставов является частое и резкое разгибание шеи. В результате подвывиха появляется ноющая боль в шее, она может отдавать в плечевой пояс, лопатки, верхние конечности или череп.

    Дискогенный болевой синдром

    Дискогенные боли в шейном отделе возникают у людей чаще всего, они являются самой частой патологией этого участка. Главная причина развития дискогенного болевого синдрома – дегенеративные изменения в структуре межпозвоночного диска. Специфическими признаками такого вида патологии являются болевые ощущения во время наклона или поворота шеи.

    Болезненность становится интенсивнее при дополнительных нагрузках на шею, если человек вынужден продолжительное время находиться в одном и том же положении (к примеру, работа за компьютером, вождение автомобиля). Дополнительно возникает скованность в мышечном аппарате, мышечные спазмы.

    Спондилез шеи

    Это заболевание характеризуется дегенеративными процессами в шейных позвонках. Они сопровождаются изменениями структуры и формы позвонков. По краям постепенно начинают формироваться остеофиты – разрастания костных тканей. При появлении этих костных разрастаний возникает сильная компрессия других тканей, нервных структур.

    При появлении умеренной симптоматики спондилеза, которая возникает по мере старения организма, это является нормой. Если же такие негативные процессы возникают в более раннем возрасте, это говорит о патологическом дегенеративном процессе. Он проявляется такими симптомами:

    • болезненностью в шее;
    • слабостью мышц;
    • онемением конечностей;
    • покалыванием;
    • приступами мигрени;
    • ограничением двигательной функции шейного отдела.
    Читайте также:  Кружиться голова и болит от чего

    Растяжение шейных мышц

    Иногда человек ощущает сильную боль в шее, она усиливается при попытке повернуть или наклонить голову вперед или назад. Это говорит о растяжении мышц шеи. С таким явлением сталкивался каждый человек в своей жизни.

    В результате появляется выраженная боль, человек не может повернуть или наклонить голову, возникает ограниченность движений. Такое состояние обычно проходить самостоятельно спустя несколько дней. Лучше помочь человеку и облегчить его состояние с помощью лекарственных средств, поскольку в противном случае могут постепенно развиваться негативные последствия такой травмы.

    Неправильное положение тела во время отдыха

    Во многих случаях болезненность в шее обусловлена неправильным положением тела во время отдыха. Часто это происходит зимой и весной. Неудобное положение может быть вызвано длительным пользованием телефона перед сном, неподходящей подушкой, неправильно подобранной жесткостью матраца.

    Также шея и плечи могут переохлаждаться, когда человек спит. Во время сна в помещении может быть сквозняк, который приводит в дальнейшем к появлению боли в шее.

    Грыжа шейного отдела

    Если развивается грыжа в шейном отделе позвоночного столба, возникают такие неприятные симптомы:

    • болезненность в шее и плечевом поясе;
    • приступы длительных головных болей;
    • онемение конечностей или покалывание;
    • чувство мурашек в конечностях;
    • скованность и ограниченность двигательной активности;
    • приступы тошноты;
    • шум или звон в ушах.

    Боль становится интенсивнее при попытке поворачивать голову или наклонять ее в разные стороны. Причиной развития такой патологии может стать естественное старение организма. Также грыжа может быть вызвана другими причинами:

    • различными травмами;
    • необходимостью подъема или ношения тяжестей;
    • интенсивными физическими нагрузками;
    • спортивными тренировками;
    • различными заболеваниями – остеохондроз, остеопороз, протрузия.

    Выпячивание диска сопровождается компрессией нервных волокон и корешков.

    В каком случае немедленно к врачу?

    Не всегда при появлении малейшего дискомфорта либо болезненных ощущений необходимо обращаться к доктору. Если возникает спазм в мышечном аппарате, который обусловлен перенапряжением, такие симптомы исчезают самостоятельно на протяжении недели. В таком случае нужно принять анальгетик и выполнить простые упражнения.

    Бить тревогу нужно в том случае, если боль сохраняется в течение 2 недель либо если возникают дополнительные неприятные симптомы:

    • онемение, покалывание в верхних конечностях;
    • ограниченная подвижность шеи и рук;
    • искривление шеи;
    • резкие и продолжительные приступы мигреней;
    • головокружения и потери сознания;
    • резкие скачки кровяного давления;
    • одышка;
    • боль в грудной клетке;
    • приступы тошноты и рвоты;
    • нарушение функции глотания;
    • повышенная температура тела.

    При появлении подобных симптомов не рекомендуется ставить себе какие-либо диагнозы и начинать использовать медикаментозные средства. Важно обратить внимание на то, есть ли отечность в шее, какой размер лимфоузлов. В данном случае врачами назначается детальная диагностика, которая поможет установить правильный диагноз. Нужно будет пройти такие виды обследований:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • лабораторное исследование кровяной жидкости;
    • электромиография;
    • спинномозговая пункция;
    • электрокардиография.

    В зависимости от того, какой будет поставлен диагноз, врачом подбирается наиболее правильное лечение.

    Лечение грыжи шейного отдела

    Для того чтобы улучшить свое состояние, избавиться от напряжения в шейном участке, можно использовать ортопедические воротники. С их помощью можно снизить напряжение, расслабить мышечный аппарат, улучшить циркуляцию крови.

    Если болезненность в шейном отделе обусловлена перенапряжением мышц, такое состояние можно купировать самостоятельно. В данном случае хорошим эффектом обладает холодный компресс. Для этого нужно взять лед и обмотать его чистой сухой тряпочкой или полотенцем. Прикладывать лед нужно на несколько минут к болезненному участку. Также нужно принять любой обезболивающий препарат.

    С помощью простых упражнений мышцы будут восстанавливаться быстрее. Для этого нужно медленно наклонять голову вперед, назад и в стороны, вытягивать шею.

    Если же диагностирована межпозвоночная грыжа, для лечения используются такие методы:

    • Медикаментозная терапия. Чтобы снять острую боль, врачи назначают нестероидные медикаментозные препараты, миорелаксанты. Если случай запущенный, назначается терапия с помощью глюкокортикостероидов. Если причиной является инфекционный процесс, назначаются антибактериальные средства.
    • Блокада шейного отдела позвоночника.
    • В период восстановления врач назначает комплекс лечебных упражнений, кинезиотейпирование.
    • Мануальная терапия и массаж.
    • Тракционное лечение.
    • Иглоукалывание.
    • Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, фонофорез, грязелечение, ультразвук УВЧ, магнитотерапия, амплипульс.

    Если не удается избавиться от болезненных ощущений с помощью консервативной терапии либо физиотерапии, врачи рассматривают целесообразность применения хирургических методов лечения:

    • Прямое хирургическое вмешательство предполагает удаление грыжи.
    • Лазерная терапия.
    • Чрескожная вапоризация.
    • Дискэктомия.
    • Ламинэктомия.

    Для того чтобы не допустить повторное возникновение сильного болевого синдрома, необходимо соблюдать профилактические меры – заниматься умеренными физическими нагрузками, добавить в свою жизнь плавание, пешие прогулки, регулярно разминаться при сидячей работе. Рекомендуется проходить профилактический курс массажа, следить за своей осанкой, спать на удобном матрасе и подушке, а также вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.

    Начните лечение
    прямо сейчас!

    Лечение без операций доступно уже сегодня! Первичный прием 900 рублей.

    Источник