Что то мешает в горле и болит голова
2513 просмотров
8 ноября 2020
Здравствуйте, у меня такая проблема, в мае месяце начало скакать давление в пределах 150/100 и учащенный пуль до 105 ударов в минуту, ходила на экг, сдавала анализы, ничего серьезного не нашли, кроме синусовой тахикардии. Назначили Конкор. Позже присоединились головные боли и ком в горле. Сжимает горло вверху где челюсть и отдает в уши.Потливость, приливы. То жарко то холодно. Ощущение внутренней дрожи. Грешила на щитовидную железу, ходила к эндокринологу. Гормоны в норме, немного увеличена щитовидная железа и узел 2 см, делала биопсию (все в норме) врач сказал, что из-за этого не могут быть такие симптомы. Далее присоединились панические атаки и постоянная тревожность, боль в шее. Сходила к неврологу. Делали рентген шеи. Диагноз остеохондроз шейного отдела 1 ст. Признаки нестабильности в сегменте с3 с4 с5. Лестничный антелистез с3 с4 с5. Так же проходила РЭГ и ЭЭГ. Заключение РЭГ: Сосудистая дистония по смешанному типу. Периферическое сосудистое сопротивление умеренно повышенно. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Заключение ЭЭГ: Лёгкие регуляторные изменения. Врач выписал Мексидол 2 месяца и пикамилон 2 месяца и зарядку для шеи. Улучшений не было. Голова как болела так и болит. Плюс ко всему началась парастезия по лицу и голове. Такое чувство что лицо пакалывает. Иногда закладывает нос и давит на глаза. Немеют руки. Иногда когда засыпаю, такое чувство, что забываю дышать. Ходила к психотерапевту выписал антидепрессанты и транквилизаторы. Пью их уже три месяца. Панические атаки прошли, а вот все остальные симптомы остались. Посоветуйте что-нибудь пожалуйста. Заранее спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по описанным вами жалобам это больше похоже на проявление невротического синдрома. РЭГ уже никто не делает, делать нужно доплер сосудов годовы и шеи
Невролог, Терапевт
описанные онемения характерны для проявления шейного остеохондроза, тут нужно МРт делать, а не рентген.
Пропить можно пока пентоксифиллин по 1 таб 3 раза вдень и нейробион по 1 таб 3 раза вдень месяц, они уберут онемение. Зарядку для шеи продолжать, использовать можно воротник Шанса
Наталья, 8 ноября
Клиент
Екатерина, может ли из-за проблем с шеей быть, чувство удушья? Такое чувство что на горло что-то давит?
Невролог, Терапевт
нет, удушье скорее от нервов
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Невролог
Здравствуйте. Я согласна с коллегами нужно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенография в данном случае не показательна, диски мы не можем оценить.
Я считаю Вам обязательно нужна сосудистая терапия – Вазобрал по половинке таблетке 2 раза в день – 2 месяца. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц ( витамины).
На шею выполняйте гимнастику по Шишонину 1 раз в день регулярно. Спать на отропед подушке.
При головных болях ситуационно Новиган 1 таб ( не более 3 таб в сутки).
Наталья, 8 ноября
Клиент
Яна, можно ли принимать данные препараты с тетрациклическими антидепрессантами? Я принимаю анафранил 25мг И ещё когда у меня болит голова ни ношпа, ни Кеторол не помогают.
Невролог
Да препараты вполне сочетаемы с анафранилом. Попробуйте Новиган при болях так как он и спазм снимает.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Мрт шейного отдела, проколоть актовегин по 5.0 внутривенно 10 раз, курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, носить воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, при появлении кома в горле примите грандаксин 1-2таблетки
Наталья, 8 ноября
Клиент
Юлия, в том то и дело, что пью грандаксин и анафранил, ком в горле не проходит.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Анафранил сейчас пьёте в какой дозе?
Наталья, 8 ноября
Клиент
Юлия, 25 мг до этого пила золофт, но он мне не помог.
Нарколог, Невролог, Психиатр
. Анафранил в таких маленьких дозах ком в горле не уберёт, необходимо увеличивать дозу по полтаблетки в неделю до дозы 100мг сутки
Наталья, 8 ноября
Клиент
Юлия, думаете это ком в горле все таки психосоматика?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Наталья, 8 ноября
Клиент
Юлия, просто дело в том, что панические атаки прошли, а ком нет. И я заметила, что когда этот ком появляется, то и головные боли приходят вместе с ним и на глаза давит и такое чувство, что по лицу будто иголочками тычут.
Наталья, 8 ноября
Клиент
Юлия, и ещё все эти симптомы увеличиваются при смене погоды
Нарколог, Невролог, Психиатр
Невролог
Здравствуйте! По лечению соматоформонй вегетативной дисфункции все правильно. Возможно нужна была психотерапияя, так как только препараты все симптомы не уберут (можно проходить онлайн).
По части головных болей и шейного отдела, напишите подробнее. Вы сказали давит на глаза и ком и головная боль – она как обруч давит сжимает, по всей голове? или боль в затылке, больше утром, есть тошнота? может есть какие-то дополнения по головной боли?
Наталья, 9 ноября
Клиент
Наталья, головная боль по большей части в переносице и лобной части, такое чувство что внутри что-то распирает, иногда бывает как будто тяжесть в голове. Боли в глазах такие же, словно глаза лопнут или из орбит вылезут. Ходила к Лору по его части все нормально. Ком начинается через несколько часов как проснусь, такое давящее чувство будто кто-то сжимает горло где челюсть и иногда при коме словно в уши отдает, неприятное ощущение. И словно внутри горла что-то опухает.
Наталья, 9 ноября
Клиент
Наталья, тошноты нету. Но когда это все происходит даже говорить трудно
Невролог
По описанию может быть повышено внутричерепное давление. Очень желательно сделать мрт головы (не срочно, в лановвом порядке). Сейча можно выпить Диакарб 250 мг по 2 таб утром +Аспаркам 1 таб 3 раза в день в день приема Диакарба. Диакарб по схеме, день пьете, день пропуск (т е через день). Он выводит лишнюю жидкость именно из головного мозга. Если станет легче, это косвенно подтвердит диагноз.
Наталья, 9 ноября
Клиент
Наталья, я хоть от этого не умру? А то жутко страшно становится.
Невролог
Нет, у женщин это часто, лечению хорошо поддается.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.
Разновидности
Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Возможные причины появления ощущения кома в горле
Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.
Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.
Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.
Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.
Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).
Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.
Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.
Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.
Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.
Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.
Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:
- Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
- Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
- Новообразования в области шеи.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Дискинезия пищевода.
- Гетеротопия слизистой желудка.
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
- Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
- Психологические факторы, стресс.
К каким врачам обращаться
При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к
врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:
- врач-гастроэнтеролог;
- врач-оториноларинголог;
- врач-эндокринолог;
- врач-онколог;
- врач-невролог;
- врач-психотерапевт.
Диагностика
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
- УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).
Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.
Лечение
Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.
В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.
При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.
При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев – оперативное вмешательство.
Что делать при ощущении кома в горле
Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.
Не стоит курить, громко говорить, кричать.
Если причина – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды.
Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Заеды в уголках рта
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Горечь во рту
Горечь во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Неприятный запах изо рта
Галитоз – медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.
Неприятный запах изо рта может стать причиной социальных и психологических проблем. Люди, страдающие галитозом, испытывают трудности при создании семьи, трудоустройстве и повседневном общении с окружающими людьми.
Мушки перед глазами
Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Последнее изменение: февраль 2021
Источник
739 просмотров
7 октября 2020
Здравствуйте. Мне 29 лет. Такая проблема, больше года мучает ощущение инородного тела в горле с правой стороны. Была у лора, ничего не нашли, прописали лекарства от фарингита. Пролечилась. Ощущение не прошло. Иногда начинает першить или болеть с этой стороны. Температуры нет. Не курю. С детства страдаю гастритом. Так же иногда испытываю стресс. Скажите что это может быть, очень переживаю.
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! ФЭГДС давно делали? Узи щитовидной железы?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите ,пожалуйста ,фото горла. Как обстоят дела с щитовидной железой?Лечите ли Вы гастрит, есть ли такой у Вас диагноз,как вегето-сосудистая дистония?Раньше у себя такого симптома не отмечали?
Алена, 7 октября
Клиент
Мария, гастрит, при обострениях лечу. На счет вегето сосудистой не знаю. С гормонами все в порядке
ЛОР, Детский ЛОР
Такое состояние может быть обусловлено хр. тнзилло-фарингитом( он может быть в следствие рефлюкса содердимого из желудка при гастрите,например), при вегето-сосудистой дистонии тоже может быть такой симптом,как ощущение кома в горле при этом органической патологии в горле нет. Если Вы испытываете стресс,то это тоже может сопровождаться таким симптомом. Я бы Вам рекомендовала проконсультироваться у невролога на предмет ВСД.
ЛОР, Детский ЛОР
Из зева сдайте мазок на флору.И приложите на сайт ,пожалуйста,фото горла
Алена, 7 октября
Клиент
Мария, я очень боюсь онкологии. Это не может быть опухоль?
ЛОР, Детский ЛОР
Вы теряли в весе последнее время?Онкологию при осмотре видно,если доктор Вам сказал,что в глотке все нормально,то опухоли нет. Но если Вы переживаете,то можете сделать КТ.
ЛОР, Детский ЛОР
Вы не переживайте,скорее всего это у Вас функциональные нарушения из-за стресса и возможно хр.воспаления в глотке.
Алена, 7 октября
Клиент
Мария, выложила фото горла
ЛОР, Детский ЛОР
У Вас есть признаки хр. воспаления,слизистая раздраженная. Вас нужно наладить питание:питьевой режим (30 мл на 1 кг массы тела),исключить острое,жареное, проконсультируйте у гастроэнтерелога на предмет ГЭРБ. Сдайте мазок из зева на флору, ОАК, кровь на Асло,РФ,СРБ. Горло полоскацие раствором ротокан,также можете пройти курс промывания лакун миндалин у лор врача
ЛОР, Детский ЛОР
Нет,признаков онкологии нет
ЛОР
Здравстуйте ! Нужно сделать узд щитовидной желези, ФГДС. Изжоги бывают?
ЛОР
Возможно там увеличена лимфоидная ткань в следствие гастрита или перенесённой инфекции и это чувствуете . На фото к сожалению не видно будет, пришлите фото глотки, пожалуйста ( язык не высовывать, со вспышкой).
ЛОР
Глотка застойна. Признаки хронического фаринготонзиллита , лимфоидная ткань действительно увеличена на задней стенке глотки. Вам нужно сделать мазок из глотки на микрофлору и гриби. Обязательно контролировать хронический гастрит, так как он может давать такую клиническую картину. Плюс узи щитовидной желези.
Терапевт
Здравствуйте.
УЗИ щитовидной железы?
Алена, 7 октября
Клиент
Илона, не делала. Но сдавала на гормоны, все в порядке
Терапевт
Гормоны показывают функцию щитовидной железы, но при этом она может быть увеличена и нормально функционировать! А дискомфорт, ощущение инородного может быть из-за ее увеличения.
А также исключить остеохондроз шейного отдела повзоночника.
Если лоры при очном осмотре своей патологии не находят, значит, дело в другом.
+общий анализ крови, срб, АСЛО
Дообследуйтесь.
Алена, 7 октября
Клиент
Илона, может ли это быть онкология? Очень переживаю
Терапевт
Весьма сомнительно. За год было бы уже что-то обнаружено
Терапевт
Исключайте шейный остеохондроз и рефлюкс-фарингит.
Алена, 7 октября
Клиент
Лариса, может ли это быть онкология?
Терапевт
Нет, в течение года онкология не может проявляться только периодическими болями. Есть гастрит, не исключено, что есть гастроэзофагеальный рефлюкс с рефлюкс-фарингитом. Кроме того, эту область иннервируют корешки спинного мозга в шейном отделе. Поэтому делать рентгеноскопию пищевода и МРТ шейного отдела позвоночника.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день! На фото хр. Фаринготонзиллит.
1)нужно исключать и лечить ГЭРБ (у вас есть гастрит), нужно сделать ФГДС
2) Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, при наличии патогенной флоры выполнить курс промывания миндалин в соответствии с чувствительностью.
3)Пока делается мазок, полоскайте горло раствором Стоматофит 3 р/день 7 дней
4)Тонзилгон внутрь по 25 кап 3 р/день 10 дней
5)Обратите внимание на диету при гастритах, старайтесь придерживаться.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Алена. По фото у вас явно выраженный хронический тонзиллофарингит. Задняя стенка достаточно сильно раздражена, вероятно присутствует гастроэзофагеальный рефлюкс – то есть заброс содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Какие-то препараты по поводу гастрита вы принимаете? Как дышит ваш нос?
Алена, 7 октября
Клиент
Марина, нос дышыт хорошо. Принимала Нольпаза, Омез, Алмагель
Детский ЛОР, ЛОР
Имеет смысл Нольпазу повторить сейчас, пропить хотя бы пару недель. Обязательно соблюдайте щадящую диету (меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
В плане дополнительного обследования желательно:
1. Мазок из зева на флору
2. УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи.
После того, как сдадите мазок можно полоскать горло раствором Хлорофиллипта (1 столовая ложка на стакан воды) 3-4 раза в день 10 дней и если нет аллергии на растительные препараты добавить Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 14 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник