Если не высплюсь болит голова и тахикардия

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Еслиесть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам :
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрацииэлектролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, тозначит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные

Тахикардия— это увеличение частоты сердечныхсокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, аотносящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
– при физической нагрузке,
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев,негативные и позитивные переживания),
– под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
– при резком переходе в вертикальное положение ,
– глубоком вдохе,
– после приема чрезмерного количества пищи ивозбуждающих напитков.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,
преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействиемнекоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных
препаратов.
Возможна также кардиологическая причинатахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,
миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,
кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые
надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ(суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ
(пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия,
кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человекасоставляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.
Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений
до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма
.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышатьсяи снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических
нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД -субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальнойгипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого
является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия),ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или
диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются
морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АДи пульс большенормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или
психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучшеспециальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением
дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- ибета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда,
замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсамот мозга до сердца – – то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС – называйте ,
как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их
чаще и больше (например: При помощи адреналина – гормона страха, реализующего
реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять
сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а неследствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за
увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола – экстрасистола)возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психическойили физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и
сделать ритмичным.

Выже при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и нелечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разностипотенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не
является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано,как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в
2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на тримесяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 летнаблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключитьКардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria

“Кардионевроз” – придаёт особуюзначимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,
Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим – человек с Кардионеврозомотличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

ВН И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ
ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ(суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ
(пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия,
кальция и магния) в крови.

Источник

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 10.11.2019 13:43

Тахикардия и боли в сердце могут возникать при абсолютном эмоциональном спокойствии… В том то и проблема. Если бы у меня в этот момент был приступ страха, то я бы поняла, что это ПА. Но это происходит независимо от настроения! Почему так, если это невроз?

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 10.11.2019 13:49

Кстати, боли в сердце провоцируются крепким чаем и кофе. Пришлось отказаться от моих любимых напитков. Боль в сердце может продолжаться довольно долго. Она как бы волнообразная: то схватит, то отпустит.. Преимущественно болит слева от сердца, ближе к подмышке.

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 10.11.2019 23:15

Пожалуйста, подскажите: может головокружение – шатание при неврозе быть постоянным и не сопровождаться явным чувством паники?

(Гость) Гуглин 11.11.2019 01:30

Вряд ли. Надо искать другую причигну.

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 09:09

Подскажите пожалуйста, а в чём может быть причина такого головокружения, ощущаемого как чувство опьянения и шатания при ходьбе? Хочу уточнить, что со стороны не видно, что я шатаюсь, ни разу не падала, но само состояние неустойчивости присутствует постоянно. Усиливается от волнения. Это может быть шейный остеохондроз? И вообще, что это может быть, если учесть мою периодическую тахикардию? МРТ мозга в норме. Моя невролог ставит «предположительно ВСД». Все что-то предполагают, а я с ума схожу без диагноза!

Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 14:17

Андрей Аркадьевич, большое спасибо за ответ! Хочу задать Вам маленький важный вопрос: может ли быть, что ЭКГ, УЗИ сердца и Холтеровский мониторинг не выявили у меня серьёзных проблем с сердцем, спровоцированных гипертиреозом? Или этих исследований достаточно, чтобы успокоиться по поводу сердца? Насчёт головокружения я переживаю меньше, чем по поводу сердца, так как голова стала немного меньше кружиться, по сравнению с началом лета, когда всё это только началось. А вот тахикардия периодически беспокоит…

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 14:30

Андрей Аркадьевич, и ещё вопрос: есть ли в неврологической практике случаи, когда при тревожном расстройстве и неврозе пациенты жаловались на постоянное ощущение потери равновесия и шатание при ходьбе и стоянии? При этом я не шатаюсь, не падаю. Только ощущение потери равновесия и пошатывания присутствует – то сильнее, то слабее. Началось после гипертиреоза. Но щитовидка уже в норме, а противный симптом остался, хотя может стал чуточку меньше, или я уже к нему привыкла… Или всё же это больше похоже не на нервы, а на проблемы с сосудами?

Да, моей практике были такие случаи.

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 14:53

Андрей Аркадьевич, огромное спасибо!)

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 14:33

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 14:34

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 09:17

Эдуард Романович, а может у женщины возникать постоянное чувство неустойчивости при ходьбе вкупе с тахикардией при пременопаузе? Мои врачи и такое мнение высказывают. Мне ведь уже 45 лет. Я ужасно страдаю, что нет точного диагноза.

(Гость) Гуглин 11.11.2019 14:55

Может быть по поводу головокружения еще и с ЛОР посоветоваться?

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 15:04

Эдуард Романович, ЛОРа посещала, сказал что у меня по его части всё нормально. Вообще в последнее время головокружение стало немного меньше, не таким мучительным, как было в начале. Иногда его вообще не замечаю. Иногда шатает сильно. Но хоть просветы появились. Думаю, не может ли это быть связано с остеохондрозом? Но мой невролог сказал, что судя по доплеру сосудов и МРТ мозга, у меня ничего не передавлено, следовательно не остеохондроз виноват. В общем, никто не ставит конкретного диагноза – это больше всего печалит.. Эдумард Романович, не может быть такого, что УЗИ сердца, ЭКГ и Холтеровский мониторинг не заметили какую-то серьёзную патологию сердца, приобретённую в результате гипертиреоза? Вот этот момент меня больше всего волнует!

Вера | (Жен., 46 лет, Сумы, Украина) | 11.11.2019 15:28

Эдуард Романович, большое спасибо!)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

анонимно, Мужчина, 27 лет

Здравствуйте, Антон Владимирович! Меня зовут Артур, мне 27 лет, пью символически по праздникам(вино), не курю. Началось всё этой зимой, до этого никогда ничего не беспокоило. Где-то года два был не очень активный образ жизни, началось всё с онемения левой руки(других болей не было), так было где-то дня три, потом был на празднике, выпил буквально бокал вина, стало плохо, на пару секунд по мерцало в глазах и пошло тепло по всему телу, началось быстро биться сердце, у меня начался страх, паника, поехал в больницу, сделали какой-то укол и отправили домой. На следующий день поехал в больницу, боли были в сердце и левой части ребер, так же были прострелы в левую часть ребер и отдавало на сердце. Послали на ЭКГ – всё нормально, невропатолог сказал – типа шейный радикулит или защемление нерва, прописали уколы – галидор и витамины мильгамма. После уколов стало легче, но потом снова стала неметь рука. После уколов врач прописывает мне витамины в таблетках – нейромультивит и говорит, что всё будет хорошо. Но нет, снова начала чуть-чуть неметь левая рука, тяжесть в плече, прострелы в ребра. Плюнул на всё, и поехал в городскую частную клинку на УЗИ сердца и шейного отдела(фото прилагаются). Результаты: с сердцем- всё хорошо, а в шеи проблемы и затруднен венозный отток слева. С этими результата еду к своему невропатологу, она говорит что это типа не лечится, придется носить воротник шанса и раз в год лечиться. Мне посоветовали мануальную терапию, нашел одного мануального терапевта, он сказал что вышел диск(и это дело поправимо) и назревает грудной остеохондроз. После первого сеанса напряжение с шеи спало, ну и после всех рука перестала неметь. НО, где-то через неделю начались головные боли, то слева, то справа, то в затылке, но виски, иногда почему-то болела поджелудочная и печень, иногда сама по себе появлялась тахикардия. Начинал пропивать витамины НЕЙРОМУЛЬТИВИТ и сразу проходила тахикардия и всё остальное. Снова вызывал того мануального – говорит у тебя невралгия и ВСД – поэтому всё и болит. Пропил снова курс НЕЙРОМУЛЬТИВИТ, вроде как перестали беспокоить прострелы в ребра и тахикардия и остальные боли, но немного начала побаливать голова, может болеть слева, может справа, может сразу везде, так же боли между лопаток и в ребрах. Снова вызвал того мануального, в этот раз он сказал, что слева всё хорошо, но появилась невралгия справа, и ВСД, сделал два сеанса мануального и один медовой, вот после медового снова начались прострелы в ребрах с отдачей на сердце.Вот после этих последних сеансов началось что-то новое, лежу, смотрю тв чувствую онемел подбородок, рукой разгладил и сразу тепло по всему телу пошло, ну и дальше страх и паника, сразу же начала болеть голова в разных местах. И последующие 3 дня были какие-то ужасные, сверху как-будто голову стягивает, болят уши( не шум, не звон) могло болеть как левое, так и правое, боль в горле с левой стороны, могло быть всё сразу, могло и по отдельности. Сразу начал пить НЕЙРОМУЛЬТИВИТ, были ещё таблетки нупрофф. Вроде как за три дня отпустило, сейчас пью другие витамины, но всё равно иногда беспокоят несильные боли в голове, так же то слева, то справа, то по бокам, ничего не немеет, есть боли в разных частях груди и иногда между лопатками, иногда бывает тахикардия. Один раз было такое: встал в туалет ночью, ложусь и как давай сердце биться и в горле аж перехватило, потом всю ночь плохо спалось.
Подскажите, пожалуйста, что со мной не так? Может какие таблетки пропить?
Извиняюсь заранее за то, что так много написал! Заранее ОГРОМНОЕ Вам спасибо!

Источник

Представьте себе такую ситуацию:

Вы идете спокойно по тротуару, после работы/занятий домой. Думаете о том, что нужно еще сегодня сделать, чего не хватает в холодильнике…

И вдруг начинаете ощущать легкое беспокойство. В общем, не известно почему (людям всегда кажется, что панические атаки и тревога приходят по неизвестным причинам). Через некоторое время вы чувствуете, что происходит что-то странное, тревожность возрастает…

Сердце начинает биться чаще, дыхание становится поверхностным, в голове звенит. Вам жарко, кажется, что сейчас потеряете почву под ногами, упадете. И вы не можете это остановить! Вы в ужасе!

Вы думаете: “А вдруг это инфаркт!”, “Я сейчас умру!, “У меня инсульт!”, “Я сойду с ума!”.

Эти мысли заставляют бояться еще больше. Сердце вырывается из груди, не хватает дыхания, кажется, что мир вокруг – это нереальный фильм.

Все это одновременно – невыносимо! Вы звоните в скорую.

Этополностью реалистичный пример панической атаки.

Если вам плохо, нет никого рядом и нужно срочно реанимировать себя:

1. Поднимается давление, следом волна страха, не понимаю почему и что делать

Под затылком расположены 2 первых позвонка – атлант и аксис, благодаря которым вы крутите головой. Внутри них проходит 2 позвоночных артерии, в черепе они соединяются в одну общую и питают отделы головного мозга.

Во время стресса вы напрягаете глубокие мышцы шеи. Позвонки смещаются, пережимая небольшой отверстие артерии. Питание мозга нарушается. Недополучая кислород, мозг оценивает эту ситуацию опасной и посылает сигнал сердцу нагнетать кровь активнее. Давление повышается.

Массаж шеи в момент высокого давления наоборот подаст еще больше крови и сдавит артерии. Потому что позвонок не встал на место и нет венозного оттока. Т.е. сердце усилено посылает вверх кровь, но не может откачать ее назад. Так вы повышаете обычное артериальное давление и внутричерепное.

При хроническом стрессе мозг постоянно не получает нужное количество кислорода. Вы пьете по 10 препаратов от давления, а проблема в остеохондрозе и повышенной тревожности.

Что можно сделать:

Простые упражнения из йоги, кундалини-йоги для шейного отдела. В медленном ритме, без особого давления. Избегайте сложных поз с опущенной головой вниз. Только растягивание, фиксирование шеи, чтобы позвонки встали на место и сняли компрессию с артерии. Расслабление плеч и грудной клетки.
Холод под затылок на 1 минуту.
Не лежите на диване. Помогите сердцу прокачать весь поток, перенесите часть работы на ноги. Мозг страдает от нехватки кислорода. Поэтому нужна прогулка -30-40 минут в среднем темпе.
Во время прогулки концентрируйтесь на дыхании. Отвлекитесь от давления. Вы не умираете: глубокий вдох, пауза на вдохе, выдох, пауза на выдохе. 5 минут.
Постепенно давление начнет снижаться.
При очень высоком давлении, если есть под рукой валокордин – 30-50 капель. В зависимости от массы тела. Однократно. Это не панацея.

Читайте также: Тремор рук, одышка, нехватка воздуха – ПОЧЕМУ ТАК ПОЛУЧАЕТСЯ? И как справиться?

2. Я постоянно нервничаю. Давление каждый день высокое

Здесь необходима работа с психологом над своим черно-белым мышлением и восприятием мира, чтобы снизить тревожность. Вы видите мир слишком узко и негативно. У вас все либо хорошо, либо сразу плохо, нет промежуточных вариантов.

Поэтому спрашиваем себя: “На что я сейчас среагировал?”. А потом говорим себе: “Ну и что? Что будет, если…? А ничего не будет. Завтра наступит новый день”.

Также, вы можете собрать простую смесь трав: пустырник, корень валерианы, чабрец, зверобой, ромашка, мята, душица, мелиса, лист березы. Смешайте, по 1 ст.л на литр кипятка. Пейте перед сном по полстакана. Это уже позволит снизить тревогу и уменьшить прием ненатуральных успокоительных.

! Важно. Убедитесь, что у вас нет аллергии на травы. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

3. Тахикардия при стрессе

Центр регуляции дыхания и сердцебиения работают вместе в головном мозге. Повысился пуль – возникло поверхностное дыхание. Вам страшно.

Дышим: глубокий вдох, пауза на вдохе, выдох, пауза на выдохе. 5 минут.

Диета при неврозе

4. Не могу вдохнуть, кажется, сейчас задохнусь

Это происходит потому, что вы забыли ВЫДОХНУТЬ. Прежде чем набрать воздуха, вы должны освободить легкие. Поверхностное дыхание грудью усиливает симптомы паники. Глубокий выдох через рот так, чтобы сжались грудные мышцы, плечи опустились. Пауза 3-6 сек. Ладонь на живот. Делай медленный вдох носом и низом живота. Задержка дыхание. Длинный выдох. Дышим так несколько минут.

5. Мушки перед глазами после спорта

Ничего страшного. Сетчатка глаза получила, наконец, дозу кислорода и пребывает в эйфории. Это временно и скоро пройдет. Значит, хорошо потренировались. Если же поднялось давление – следите за техникой выполнения и нагрузкой.

6. Низкое давление, боюсь упасть в обморок и умереть

Вы не умрете. Мозг просто засыпает, так как в сосудодвигательный центр не поступает достаточно кислорода. Причина: гиподинамия и вялость мышц. Сердце не может протолкнуть кровь в должной мере.

– сдавите больно мизинец возле начала ногтевой пластины.

– сдавить больно треугольник между большим и указательным пальцем. Так можно даже привести в сознание из обморока.

– нашатырный спирт – это яд. Мозг подает сигнал поднять давление, чтобы выводить через почки яд.

– давим над верхней губой в лунке купидона.

Не забудьте поставить лайк за полезные советы.

И проконсультируйтесь с врачом, если приступы гипертонии повторяются часто.

Если у вас возникли вопросы по тревожности, можете написать мне в инстаграм.