У подростка болит голова и давит на глаза

У подростка болит голова и давит на глаза thumbnail

Причины вторичных головных болей у детей. Головная боль как признак болезни

При локализации головных болей вокруг или позади глаза ребенка часто направляют к офтальмологу, чтобы «исключить что-нибудь серьезное». Головные боли у детей редко связаны с офтальмологическими проблемами, даже если локализованы в области глазницы. Головная боль может быть вызвана аномалиями рефракции и недостаточностью конвергенции.

«Головными болями» могут проявляться глаукома, синдром сухого глаза, неврит зрительного нерва.

Аномалии прикуса, заболевания зубов, поражения височнонижнечелюстного сустава и бруксизм, а также иррадиация боли при травме шеи могут проявляться головными болями. Имеются также важные внутричерепные причины развития головной боли.

Вторичные причины головных болей

а) Эпилепсия:

1. Предсудорожные головные боли. До 20% подростков с эпилепсией страдают достаточно интенсивными пульсирующими головными болями, возникающими за 24 часа до приступа вторичных генерализованных тонико-клонических судорог. Боли могут продолжаться до восьми часов. Лечение судорожного синдрома обычно приводит к исчезновению головной боли.

2. Послеприступные головные боли. До 70% детей со сложными парциальными припадками будут жаловаться на головную боль после приступа. Такие боли могут имитировать мигрень и хорошо поддаваться терапии триптанами.

б) Повышение артериального давления и идиопатическая внутричерепная гипертензия как причина головной боли у ребенка. Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) может стать причиной прогрессирующих головных болей, способных разбудить ребенка и усиливающихся при пробе Вальсальвы или физическом напряжении. К дополнительным симптомам относятся тошнота и рвота, апатичность, расстройства личности.

Идиопатической внутричерепной гипертензией (ИВГ) называется повышение ВЧД без какой-либо лежащей в основе органической причины, к примеру, объемного новообразования или гидроцефалии. Головные боли обычно возникают днем и сопровождаются тошнотой и рвотой. Дети могут жаловаться на преходящее помутнение в глазах, звон в ушах, парестезии, атаксию и боли в суставах. Маленькие дети часто раздражительные или апатичные и сонные.

У них обнаруживают ригидность затылочных мышц, головокружение и часто, изменения личности. ИВГ может быть связана с воспалительными заболеваниями, такими как саркоидоз и болезнь Бехчета, и болезнями накопления, такими как цистиноз. ИВГ чаще встречается у подростков, чем у маленьких детей. Девочки болеют чаще мальчиков.

в) Головная боль у ребенка при опухоли. Тот диагноз, которого опасаются родители (и в меньшей степени, дети). Важно убедить их, что головные боли у ребенка — это обычное явление, а опухоль мозга — заболевание редкое (5 случаев на 100000 человек в год).

Вызывают повод для беспокойства головные боли, которые могут разбудить ребенка, вызвать дезориентацию и рвоту, развиваются в раннем возрасте у пациентов без предшествующих приступов мигрени в анамнезе или семейном анамнезе. Мигрени и другие доброкачественные головные боли редко проявляются болями в затылочной области или усиливаются при натуживании, что может указывать на тяжелое заболевание.

Значительное число опухолей головного мозга у детей развивается в среднемозговых структурах (пинеалома, краниофарингеомы, опухоли мозжечка, эпендимомы) и при неврологическом исследовании нарушений может быть не выявлено. Опухоли турецкого седла, такие как краниофарингеомы, обычно проявляются головной болью вследствие растяжения твердой мозговой оболочки.

г) Головная бль у ребенка при инфекции. Острые вирусные инфекции — наиболее частая причина развития головной боли у ребенка и направления его в отделение интенсивной терапии. Истинная «синусная» головная боль у детей встречается редко. Тупая давящая боль в около-глазничной области, связанная с заложенностью носа, на которую обычно жалуются взрослые, редко становится слабее при лечении «синусита» у детей. Обычно это одна из первичных головных болей, описанных выше. Менингит и энцефалит составляют около 5% от всех острых головных болей у детей.

д) Аномалии развития как причина головной боли у ребенка. Арахноидальные кисты обычно обнаруживаются случайно при лучевой диагностике. Они представляют собой скопление спинномозговой жидкости (СМЖ) в мешке из паутинной оболочки, и могут быть врожденными или вторичными, в результате травмы.

Симптомами кисты примерно в 40% случаев становятся слабая или средней интенсивности головная боль. К другим симптомам относятся судороги, слабость, потеря зрения, гидроцефалия и сколиоз. Хирургическое лечение включает фенестрацию черепа или установку шунта.

Мальформация Киари 1 типа представляет собой опускание миндалин мозжечка более чем на 5 мм ниже большого затылочного отверстия. Клиническая картина характеризуется головными болями (иногда в затылочной области, усиливающимися при натуживании или кашле), нарушениями чувствительности, болями в шее, вертиго и атаксией. Симптомы возникают только у 70% пациентов. Обычно производится хирургическое расширение задней черепной ямки, но вопрос об операции должен быть тщательно рассмотрен.

е) Сосудистые аномалии как причина головной боли. Геморрагические инсульты у детей встречаются редко (около 1 на 100000 в год). Три четверти заболевших будут жаловаться на головную боль, а у около 50% пациентов будет найдена предшествующая мальформация сосудов. Примерно у 20% найдут аневризму сосуда. Тромбоз венозного синуса черепа возникает с той же частотой, что и геморрагический инсульт у детей. Головная боль при этом возникает реже (примерно в 20%). У пациентов развиваются судороги, кома и параличи мышц.

ж) Резюме. Тщательный сбор анамнеза и доскональное офтальмологическое и неврологическое исследование обычно позволяет избежать назначения ненужных инструментальных обследований у детей с головной болью. Имеются определенные симптомы, позволяющие выявить пациента с серьезным заболеванием. Понимание клинических проявлений, ведения и лечения первичных головных болей облегчит задачу детскому офтальмологу.

Арахноидальная киста
Арахноидальная киста
Мальформация Киари I типа
Мальформация Киари 1 типа

– Также рекомендуем “Ребенок говорит что видит странные вещи. Причины необычных визуальных образов у детей”

Оглавление темы “Советы врачу офтальмологу.”:

  1. Причины вторичных головных болей у детей. Головная боль как признак болезни
  2. Ребенок говорит что видит странные вещи. Причины необычных визуальных образов у детей
  3. Почему ребенок плохо учится в школе? Причины низкой успеваемости при плохом зрении
  4. Почему зрачки моего ребенка выглядят странно? Причины изменения зрачков у детей
  5. Почему у ребенка зрачки разных размеров? Причины анизокории
  6. Причины самопроизвольных движений глаз у детей. Почему у ребенка пляшут глаза?
  7. Почему у ребенка голова повернута? Причины патологического положения головы
  8. Советы врачам по общению и выстраиванию отношений с родителями детей
  9. Советы врачам по общению с ребенком
  10. Ребенок не дает закапать капли в глаза. Что делать?

Источник

Ситуация, когда у человека болит голова, а глаза при этом являются источником дополнительных неприятных ощущений, не является редкостью. Не стоит игнорировать состояние или немедленно приступать к самостоятельной терапии. Лучше оценить полную картину ситуации и отправиться за консультацией к специалисту. Опытный врач по одной клинической картине может заподозрить, отчего одновременно появляются приступы головной боли и боли вокруг глаз. В большинстве случаев тревожные проявления легко снимаются с помощью простых манипуляций.

Определение и виды симптома

Одновременная боль в голове и глазу – состояние, которое обычно возникает у пациента внезапно. Такой симптом чаще всего имеет высокую интенсивность, острый пронизывающий характер. Может иметь различные проявления:

  • Эпизодические атаки. Как правило, такие атаки краткосрочны, появляются регулярно, наблюдаются у пациента около года.
  • Хронические атаки. Проявляются у пациента редко, длятся менее месяца. Плохо поддаются лечению.

Далеко не всегда боль в глазах и голове является единственным симптомом, беспокоящим человека. Нередко ей сопутствуют такие дополнительные проявления тех или иных заболеваний: тошнота, рвота, появление мушек перед глазами (в особенности при повышении внутричерепного давления), нарушение сознания, повышение давления. Подробнее про причины появления мушек перед глазами в данном материале.

У подростка болит голова и давит на глаза

Так проявляются “мушки” перед глазами

Другие причины боли в глазах

Соринка или ресница попавшая в глаз
Глаза могут болеть и по другим причинам, которые не связаны со здоровьем. Так как глаза это самый легко уязвимый орган. Банальная легкая или случайная травма глаза (например соринка или ресница попавшая в глаз) может вызвать сильную и режущую боль. При длительном нахождении на солнце, при на ветреной погоде без защитных очком, или долгому купанию в соленой воде, так же могут возникать болезненные ощущения в области глаз.

У людей которые носят очки, при неправильно подобранных линзах, на протяжении дня могут возникать неприятные ощущения и боли в глазах. Как правило, необходимо сразу обратиться к врачу, который поможет проверить зрение и подобрать необходимый диоптрий. Лечение может и не пригодиться, если боль пройдет при правильно подобранных очках.

Почему болит голова и давит на глаза

Головная боль, отдающая в глаз, может возникнуть от напряжения из-за длительной работы за компьютером. Но также болезненность в глазных яблоках и голове бывает проявлением более серьезных состояний, в т. ч. внутричерепного кровоизлияния.

Сильная головная боль, давящая на глаза, может быть симптомом переутомления. Но она встречается и при многих опасных болезнях и состояниях:

  • высокое внутричерепное давление с резями в глазах развивается на фоне общего повышения давления в сосудах головы и полостях мозга. Оно дает о себе знать при движении или статическом напряжении мышц. Это проявляется дискомфортом в глазах, головной болью, повышением температуры, замедлением сердцебиения. Возникают расстройства рвотного центра. Со временем сильно отекает лицо и тело.
  • Сотрясение мозга, особенно если оно сопровождается развитием гематомы. Скопление крови в мозгу мешает окружающим тканям, вызывая головную боль, отдающую в глаза. Это опасное состояние, так как гематома может лопнуть и привести к летальному исходу.
  • Нарушение деятельности сосудов и угроза инсульта. Чем хуже состояние сосудов, тем тяжелее приходится мозгу. Когда их поражение достигнет критического уровня, случится приступ инсульта.
  • Аневризма. Мешкообразное расширение сосудов угрожает разрывом и кровоизлиянием при малейшем напряжении. Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Шейный остеохондроз. Постоянный спазм мышц шеи, неподвижность суставов вызывает защемление сосудов головы. Это приводит к кислородному голоданию головного мозга, что сопровождается болями в голове. Боль способна отдавать в глаза, плечи и грудь. Чаще всего возникает при малоподвижном образе жизни.
  • Спазм аккомодации и нарушение зрения у пациентов с близорукостью. Он возникает при перенапряжении правого или левого глаза и не корректируется отдыхом. Зрение может пропасть, если имеет место продолжительное сокращение глазных мышц. При этом больно двигать головой и глазами. Иногда отек глаз вызывает такой же эффект.

Чаще всего в глаза отдают болевые ощущения головы в области лба. Они могут свидетельствовать о неожиданных проблемах в организме.

Отравление

К сведению! Токсины в промышленных товарах могут стать причиной этого симптома. Нередко встречается у продавцов и работников складов.

Во избежание постоянных отравлений желательно отказаться от мебели или бытовых приборов с резким химическим запахом. При возникновении неприятных ощущений обратите внимание на недавние покупки — возможно, они и стали причиной недомогания.

Сходная причина — реакция на компоненты пищевые добавки: нитраты, глутамат натрия и др.

Если болит голова и давит на глаза: ЧТО делать

Симптом возникает и при аллергии на цитрусовые.

ЛОР-заболевания

Возможные заболевания, которым характерен такой признак:

  • Гайморит. Болезнь сопровождается головной и глазной болью, насморком, температурой. Ощущения могут быть очень сильными, а состояние расценивается как опасное из-за близости воспалительного процесса к головному мозгу.
  • Воспаление слизистых лобных пазух — Фронтит. Отличается болью после пробуждения.
  • Воспаление решетчатой пазухи в черепе — Этмоидит. Встречается у детей, а также взрослых со слабым иммунитетом.

Заболевания глаз

Описываемым признаком могут сопровождаться все распространенные глазные заболевания: астигматизм, конъюнктивит, близорукость и т.д.

Помните! Если вы заметили подобные дефекты, а также при постоянных мигренях при перенапряжении за компьютером следует обратиться к окулисту.

Причины возникновения дискомфорта

Головная боль и боль в глазу могут возникать у пациентов по различным причинам. Такими могут быть:

  • Переутомление. Чаще всего оно появляется у тех людей, которые длительное время работают за монитором или выполняют задачи, требующие очень высокой концентрации.
  • Неправильный подбор контактных линз или же очков. Чаще всего болевые ощущения возникают, если человек носит линзы большей оптической силы, чем ему необходимо. Неприятные ощущения при данном факторе обычно проявляются во второй половине дня.

У подростка болит голова и давит на глаза
Подбор оптических линз

  • Сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы. Для появления головной боли и боли в глазах достаточно даже небольшого повреждения. Из-за чего возникает головная боль в области лба и глаз узнайте здесь.
  • Инфекционные заболевания, поражающие нервную систему. К этой группе нужно отнести менингит, энцефалит.
  • Глаукома. При таком заболевании повышается внутриглазное давление, провоцирующее болевые ощущения вначале в пораженном глазу, а затем и в голове.
  • Повышение внутричерепного давления. Обычно такое состояние сопровождается появлением мушек перед глазами, учащенным сердцебиением, тошнотой.

Причина самой головной боли не совсем ясна. Принимается во внимание наследование и различные факторы, способные вызвать дискомфорт. Головная боль, при которой больно двигать глазами, имеет в этиологии следующие причины:

  • физический, умственный стресс, истощение;
  • дегидратация;
  • погодные изменения;
  • расстройства опорно-двигательного аппарата;
  • несоблюдение режима сна;
  • некоторая пища, напитки;
  • некоторые лекарства;
  • инфекции (наиболее часто болит голова, режет глаза, закладывает нос при простуде);
  • другие заболевания.

Переутомление

Если болит голова и давит на глаза: ЧТО делать

Многие проблемы со здоровьем, относящиеся к болезням цивилизации, человек провоцирует сам. Множество ежедневных задач отнимает время, необходимое для отдыха и сна. Головные боли, резь и болезненность при повороте глаз могут вызываться другими заболеваниями, и в развитии этих симптомов участвует широкий спектр патофизиологических механизмов. Он регулярный достаточный сон способен уменьшить риск их появления.

Мигрень

Болезнь проявляется пульсирующей болью сверху на макушке или односторонней болезненностью (болит правая половина головы или левая), боль отдает в правый глаз или давит за левым глазом. Иногда добавляются визуальные нарушения (мерцает в глазах). Приступ обычно длится 4–6 часов, сопровождается непереносимостью света, шума, запахов, слезоточивостью, тошнотой, приводящей к рвоте.

Симптомы включают тупую боль, при которой нередко давит на глаза изнутри, присутствует повышенное напряжение шеи. Другие соматические симптомы отсутствуют, дискомфорт не усиливается при движении, но может слегка ухудшаться при поднятии вверх глаз. Причина ГБН – это в основном стресс, депрессия, компьютерная работа, продолжительное письмо и чтение (когда двоится в глазах). Эти факторы вызывают изменение напряжения и кровообращения в мышцах шеи.

Гипертония

Высокое давление долго может вообще не проявляться. Иногда возникает усталость, кровотечение из носа и головная боль в районе глаз, висков, затылка.

Повышение ВЧД обычно аккомпанирует состояниям, связанным с мозговыми опухолями. Увеличение ВЧД неизменно ведет за собой головные боли, при которых больно шевелить глазами, мигать. Повышение давления может возникать по многим причинам, включая:

  • опухоли мозга и метастазы других опухолей в мозг;
  • инфекции;
  • интракраниальное кровоизлияние.

Сниженное или повышенное глазное давление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Наиболее часто повышение глазного давления сопровождается покраснением, отеком глаз, человеку больно вращать глазами. Критически высокие значения ВГД имеют драматические проявления, такие как:

  • частые головные боли, особенно, при повороте глаз;
  • рвота;
  • нарушение зрения (мутно в глазах);
  • восприятие различных световых явлений (рябит перед глазами);
  • постепенные выпадения поля зрения.

Неприятная тупая боль, вызванная воспалением носовых пазух, появляется на лбу, в области переносицы. При наклоне головы чувствуется давление глаз изнутри. Головная боль, вызванная воспалением полостей, сопровождается повышением температуры, насморком, больные часто устают, у них краснеют глаза. Дискомфорт усиливается во 2-й половине дня, при нажатии на больную область или переносицу.

Самая распространенная причина головных болей над правым глазом или над левым довольно банальна. В частности, дискомфорт вызывают неправильно подобранные диоптрические линзы или укоренившаяся неприязнь к ношению очков. У человека расплывается, темнеет в глазах в основном после долговременного чтения или многочасовой работы за компьютером. Подобный эффект может вызвать тенденция к косоглазию (глазные мышцы пытаются исправить дефект, что приводит к их перенапряжению).

Причиной глазной боли, которая отдает в голову, могут быть офтальмологические заболевания – ячмень, воспаление слезных желез, конъюнктивит. Частый фактор, почему жжет, покраснел глаз – отсутствие увлажнения из-за дефицита глазной жидкости.

Срочного обращения к врачу требуют следующие состояния:

  • сильно болит голова и глаза;
  • возникло помутнение зрения.

Может иметь место глаукома, связанная с увеличением ВГД, подвергающая человека риску слепоты.

Заболевания мозга

Самое серьезное состояние из этой группы – головная боль, связанная с мозговыми опухолями. Головная боль, подергивание (дергается правый глаз или левый) встречаются примерно в 60% случаев внутричерепных карцином. Часто эти симптомы являются первыми проявлениями опухолей гипофиза.

Маловыразительные боли бывают при медленнорастущих опухолях и карциномах, расположенных в бессимптомных зонах (особенно, лобных долях). В частности, менингиомы могут долгое время оставаться без клинических симптомов.

Из опасных сосудистых заболеваний мозга наиболее тяжелое – субарахноидальное кровоизлияние. Это кровотечение из аневризмы мозговой артерии (лопнул сосуд, и кровь выливается в полость).

Отравление

Большинство отравлений проявляется головной болью, которая отдает в глаз, синяками под глазами. Эти же симптомы присутствуют при накоплении в организме метаболитов или токсичных веществ. Эта группа также включает головную боль при похмелье, возникающем вследствие накопления токсинов и дегидратации. Головная боль – это один из признаков отравления свинцом или угарным газом.

Лекарства

При злоупотреблении лекарствами, как правило, происходит толерантность к активному веществу, поэтому пациент увеличивает дозу препарата, частоту его приема. Может возникнуть психологическая и физическая зависимость. Если человек не принимает «свои» лекарства от головной боли, появляются абстинентные симптомы, голова болит сильнее. Абстинентные признаки разнообразны: краснеют глаза, присутствует болезненность над правым глазом или над левым, рвота.

Наиболее часто регистрируется зависимость от Суматриптана, Ибупрофена, Элетриптана, препаратов Эрготамина, комбинированных анальгетиков (обезболивающие лекарства, содержащие несколько активных веществ).

Лечение в домашних условиях

Заменить полноценную терапию, которую назначает врач, домашние средства борьбы с головной болью не смогут. Кроме того, длительный и бесконтрольный прием некоторых обезболивающих средств может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Рекомендации и советы, которые будут даны ниже, предназначены только для разового купирования головной боли, связанной с переутомлением или геомагнитной обстановкой. Если же головные боли имеются на постоянной основе, то консультация врача обязательна.

Первое, что можно сделать для облегчения боли — приложить на лоб прохладное мокрое полотенце, лечь, расслабиться, выключить свет и какое-то время побыть в тишине.

Если боль не проходит, то можно выпить анальгетик или спазмолитик. С головной болью неплохо справляются эфирные масла: лимонное, лавандовое, мятное. Их можно просто нанести на виски, а можно сделать легкий массаж подушечками пальцев, на которые надо капнуть каплю масла.

У подростка болит голова и давит на глаза

Мед часто применяют для лечения головных болей в домашних условиях

Бальзам «Звездочка» тоже хорошо помогает снять головную боль. Можно сделать примочки с корицей, приложить ко лбу капустный лист, протереть виски соком лимона. Некоторым помогает стягивание головы тугим платком, но это можно делать только в том случае, если вы уверены, что не повышено артериальное давление.

Возможные заболевания

Головная боль, которая появляется одновременно с болью в глазах, может свидетельствовать о наличии у человека различных тяжелых заболеваний. Таковыми могут быть:

  • Саркома головного мозга. Эта патология сопровождается постоянными головными болями, тошнотой и рвотой.
  • Менингит. Если у пациента появилась именно эта болезнь, головная боль будет сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой, в некоторых случаях – расстройством сознания.
  • Мигрень. Эта болезнь может иметь место, если человек длительное время страдает от головных болей. Сопутствующими проявлениями при ней будут тошнота, рвота. Симптомы при мигрени могут обостряться при смене погодных условий, на что нужно обратить особое внимание.
  • Аневризма. При такой патологии у человека будут наблюдаться сильные интенсивные боли, не утихающие в течение нескольких дней. Требует немедленной госпитализации, поскольку угрожает жизни пациента.
  • Энцефалит. При такой болезни болевые ощущения будут иметь постоянный пульсирующий характер.
  • Глаукома. При этом заболевании сильные болевые ощущения сначала появятся на одном из глаз, а потом перейдут на голову. Могут появиться такие сопутствующие и симптомы: увеличение зрачка, светобоязнь, тошнота, рвота, снижение зрения. Больше про признаки глаукомы тут.

Диагностика и лечение

Если голова болит слишком часто, необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и прописать лечение. Схема в каждом случае определяется индивидуально. Могут быть прописаны такие препараты:

  • улучшающие мозговое кровообращение;
  • для нормализации артериального давления;
  • обезболивающие.

Продолжительность курса лечения определяет врач. В некоторых случаях требуется пройти курс лечения в условиях стационара.

Для того чтобы выяснить причину болей в левой части головы и области глаза, необходимо пройти тщательное обследование. Пациенту могут назначаться следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенологическое обследование шеи и позвоночника;
  • ЭКГ;
  • коагулограмма;
  • УЗИ и реовазография сосудов шеи;
  • анализ на определение билирубина, креатинина и мочевины в крови.

Кроме этого, следует в течение нескольких дней измерять артериальное давление, что позволит установить взаимосвязь между головными болями и гипертонией. Для более точной диагностики может назначаться МРТ головы, а при наличии подозрений на тромбоз или опухоль-ангиография шейных артерий.

Что делать, если болят глаза и голова

Прежде всего, назначаются анальгетики. Одновременно определяется причина болезненности. Исходя из выводов обследований, выбирается индивидуальный терапевтический подход.

Упражнения для глаз

У вас горят, плохо видят глаза или появились другие проблемы при долгой работе за компьютером? Остановитесь, сделайте глазную гимнастику, подходящую как для взрослых, так и для детей. Посмотрите влево, вправо, вверх, вниз. Повторите несколько раз. Дышите свободно и регулярно. Гимнастику делайте раз в несколько часов.

Другой вариант помощи, если плывет в глазах, припухли и чешутся веки – глаза открываются и медленно закрываются. Затем поместите ладони на глаза, чтобы они не пропускали свет, не сжимали веки. В темноте, при спокойном дыхании создайте ощущение внутреннего покоя.

Как проводится диагностика?

Диагностические мероприятия зависят от этиологии боли. Состояние требует консультации разных специалистов: офтальмолога, нейрохирурга, невролога, инфекциониста, онколога, ЛОРа. Чтобы выявить причину болезненности, назначаются методы диагностики, такие как:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ангиография;
  • эхоэнцефалография;
  • электрокардиограмма;
  • периметрия;
  • офтальмоскопия;
  • исследование спинномозговой жидкости.

Источник